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Karteikarten

Endocrino

Arlette Enriquez Spanisch 64 Karten

Karten in diesem Stapel (64)

  1. 1Desyodasa que inactiva T3 y T4 (desyodacion anillo interno)Desyodasa 3
  2. 2Índice tobillo brazo normal0.9-1.3
  3. 3Qué tipo de cáncer se asoció a uso de pioglitazona y con qué HR?Cáncer de vejiga con HR 1.22
  4. 4Cómo se prepara la infusión de dexametasona de 7 mg?Del ampula de 2 ml de 8 mg de dexametasona se toma 1.75 ml y se diluye en 100 ml de SS 0.9% en bomba a 100 ml/hr
  5. 5Si en enfermedad de Cushing el adenoma expresa SSTR5, SSTR2 y D2DR, por qué no sirve ocreotide?El SSTR2 se internaliza
  6. 6En qué porcentaje se presenta microadenoma o macroadenoma en enfermedad de Cushing?El 85% es microadenoma, 15% es macroadenoma
  7. 7Efecto de sorafenib sobre TSHAumenta TSH, evita la retroalimentación negativa con T3 y T4
  8. 8Alteración en el raquitismo depediente de vitamina D tipo 1Deficiencia de 1 alfa hidroxilasa
  9. 9Alteración en raquitismo dependiente de vitamina D tipo 2Mutación receptor de vitamina D
  10. 10A las cuántas semanas se debe de pedir GH e IGF-1 post qx por acromegalia12 semanas
  11. 11Qué es el avaloparatide?Analogo de PTHrp
  12. 12Qué estudios y a que tiempo avalan avaloparatide?Estudio ACTIVE (18 meses) y ACTIVExtend (6 meses)
  13. 13Cuál es la enzima que hidroxila 25 hidroxivitamina D a 1,25 hidroxivitamina D1 alfa hidroxilasa
  14. 14Causas de elevacion de 1, 25 hidroxivitamina DEnfermedad granulomatosa, linfoproliferativa, deficiencia de 24 alfa hidroxilasa
  15. 15Qué hacen los iSGLT2 respecto al umbral urinario de glucosaLo baja a 100 mg/dl
  16. 16Cómo afecta IL-6 en enfermedad a las hormonas tiroideas?Produce un aumento de las especies reactivas de oxígeno intra y extra celulares, esto reduce los tioles intracelular y esto disminuye la conversion de T4 a T3 por acción de D1 y D2 intracelulares, mientras la D3 continua.
  17. 17Qué hacen los estrogenos sobre TBG?Elevan la TBG. Los estrógenos incrementan la necesidad de levotiroxina en pacientes con hipotiroidismo primario
  18. 18En qué consiste un análisis inmunometrico de TSH?La TSH se une a un anticuerpo anti TSH unido a una superficie inerte y un segundo anticuerpo marcado se une a otro epitopo de TSH
  19. 19Cómo se comportan TSH y hormonas tiroideas maternas en el feto?La TSH pasa de forma insignificante la placenta. T4 si pasa principalmente si hay un gradiente alto. Factor limitante D3 expresada en utero, placenta y epitelio fetal
  20. 20Mutacion mas frecuente en adenomas suprarrenalesKCNJ5 (40%)
  21. 21Contenido de yodo en la solucion de lugol6 mg/ gota
  22. 22Contenido de yodo en la amiodarona75-200 mg por comprimido
  23. 23Que pasa con las hormonas tiroideas en Sx Cushing o esteroides dosis altas?Se inhibe secrecion de TSH y se inhibe la desyodacion de T4 a T3
  24. 24Por que el tratamiento con fenobarbital, fenitoina, rifampicina e IRSS pueden hacer necesario el aumento de dosis de levotiroxina?Porque aumenta la glucuronidacion de T4 por induccion de UDPGT (uridina difosfato glucuroniltransferasa)
  25. 25En que tejidos se expresa primordialmente D1Riñon e higado
  26. 26En que tejidos se expresa primordialmente D2hipofisis, grasa parda, musculo esqueletico y corteza cerebral
  27. 27Efecto de amiodarona sobre hormonas tiroideas1) Inhibe la desyodacion de T4 y rT3, por accion de la D1 y posiblemebte D2. Aumento T4 para mantener T3. 2)Inhibe transporte activo de T4 y T3 al interior de hepatocito 3) Interfiere con la union de T3 a receptores tiroideos
  28. 28Explica efecto Wolf-ChaikoffDisminucion de la organificacion de T4 y T3 a Tg a dosis crecientes de yoduro
  29. 29Que ocurre con la TBG durante el embarazoSe eleva en el primer trimestre
  30. 30En que consiste el hipotiroidismo consuntivo?Sobre expresion D3 en neoplasias que causa hipotiroidismo, mas comun lactante con extensos hemangiomas hepaticos
  31. 31El receptor de TSH es un receptor tipo...Asociado a proteinas G
  32. 32Cuanto pesa la glandula tiroides?15 a 20 gramos
  33. 33Como se veria el perfil tiroideo de una gran masa mediastinal mets tiroides con alta expresion de D2?T3 normal elevada, T4 reducida con TSH normal
  34. 34Cuales son las proteinas plasmaticas a las que se asocia T4?TBG (globulina de union a tiroxina), TTR (transtiretina) y albumina
  35. 35Farmacos que inhiben la fijacion de T4 y T3 a TBG (T3T y T4T bajas con T4L normales)Fenitoina, salicilato, salsalatos, furosemide, fenclofenaco, mitotano
  36. 36Perfil tiroideo en hipertiroxinemia disalbuminemica familiarT4T elevada, T4L baja, T3T y T3L normales
  37. 37Por qué en primer trimestre de embarazo se puede reducir concentración de TSH? y en que otros casos por mismo mecanismoPorque hCG activa TSHR, se normaliza en 2do y 3er trimestre. Otros casos embarazo gemelar, hiperemesis gravidica, mola hidatidiforme o coriocarcinoma
  38. 38Cuál es la enzima que pasa 1,25 hidroxivitamina D a 24, 25 hidroxivitamina D24 hidroxilasa
  39. 39Gen que codifica a 24 hidroxilasaCYP24A1
  40. 40Estudios que avalan el raloxifeno y tiempoMORE (4 años) + CORE (4 años) + RUTH
  41. 41Según cortisol serico cuando se considera Cushing graveMayor a 25
  42. 42Con que nivel de peptido C se considera que ya no tiene reserva pancreatica?Menor de 0.2
  43. 43Cuánto es lo normal de cortisol nocturno (11 pm)?Menos de 7.5 mcg/dl
  44. 44Se considera una prueba con supresión con dexametasona 1 mg normal...Menos 1.8 mcg/dl
  45. 45Se considera una prueba de supresión con dexametasona 8 mg sugestivo de enfermedad de CushingSupresión mayor de 50%, más específico mayor al 68%
  46. 46Una prueba de infusión con dexametasona 7 mg se considera normalDía 2: Cortisol serico < 3 mcg/dl.
    Final día 1: < 3 mcg/dl
  47. 47En la prueba de infusión con dexametasona 7 mg se considera sugestiva de sindrome de Cushing de cualquier causaDía 2: Mayor de 10 mcg/dl
  48. 48En el área gris en la prueba de infusion con dexametasona (3-10 mcg/dl) a partir de que corte la mayoría de los pacientes terminaron siendo CushingMás de 6.5 mcg/dl
  49. 49Prueba de infusion con dexametasona 7 mg es sugestiva de enfermedad de CushingEn final de día 1 hay una supresión mayor de 50% o una delta mayor a 6.8 mcg/dl
  50. 50Mecanismo de acción de tiazolidinedionasAgonista de receptor de PPAR gamma
  51. 51En el estudio ADOPT que medicamentos se compararon y que encontraronRosiglitazona vs Metformina vs glibenclamida. La Rosiglitazona bajo más HbA1C pero más aumento de peso, edema y riesgo de fractura
  52. 52Moléculas que interfieren con el ensayo inmunometrico de TSH y producen una falsa elevaciónAnticuerpos heterofilos como FR o creados contra anticuerpos monoclonales humanizados de ratón (tx cáncer)
  53. 53Moléculas que interfieren con ensayo inmunometrico de T3 y T4 y las elevan falsamenteAnticuerpos heterofilos como FR y anticuerpos contra hormonas tiroideas
  54. 54Qué situaciones producen una CT3 baja?1) Una saturación disminuida de TBG como en hipotiroidismo por poca T4 y T3
    2) Un aumento de TBG como en embarazo, anticonceptivos o hepatitis
  55. 55Qué situaciones producen un aumento de CT3?1) Un aumento de la saturación de TBG como en hipertiroidismo (mucha T3 y T4)
    2) Disminución de TBG como hipercortisolismo, cirrosis hepática y sx nefrotico
  56. 56Por qué en un hipotiroidismo central puede haber TSH normal o elevada?Porque se produce una TSH de menor eficacia biológica por una glucosilacion anómala, secundaria a disminución en la estimación de la TRH, pero esta TSH si se mide por análisis inmunometrico
  57. 57Cuál es la enfermedad más ampliamente asociada con Anti Tg y Anti TPO?Tiroiditis autoinmunitaria o enfermedad de Hashimoto
  58. 58Estados con captación de radioyodo aumentadaHipertiroidismo, sintesis de hormonas aberrantes (Tg anomala), deficiencia de yodo aguda o crónica, rebote de reducción de hormonas tiroideas (al retirar antitiroideo), perdida de hormona excesiva (sx nefrotico)
  59. 59Estados asociados a captación de yodo radiactivo reducidoHormona tiroidea exogena (tirotoxicosis ficticia), trastorno de almacenamiento hormonal (fase temprana tiroiditis subaguda), exposición a exceso fde yodo (amiodarona)
  60. 60Qué tipo de desyodasa inhibe PTU?D1
  61. 61Por qué un anciano delgado puede tener T3 en limites bajos?1) Disminución de masa muscular por lo tanto disminución de D2.
    2) Disminución de actividad de D1 pero menos.
  62. 62Cómo interviene FGF23 en el metabolismo de vitamina D?Estimula CYP24A1 (24 alfa hidroxilasa)
  63. 63A partir de que nivel de vitamina D pueden existir efectos adversos de vitamina 25 OH DMás de 56 ng/ml
  64. 64Medición normal de cintura en hombres y mujeres en MéxicoHombre menos de 90 cm.
    Mujeres menos de 80 cm.

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Beschreibung
Karteikarten am Endocrino , erstellt von Arlette Enriquez am 05/08/2018.
Erstellt von
Arlette Enriquez
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