Karteikarten
5)Preventiva- Estudos Epidemiológicos
Karten in diesem Stapel (26)
- 1Estudos Epidemiológicos são divididos em(2)?Analíticos e Descritivos
- 2Característica dos estudos Analíticos?Testam hipóteses
Longos
Caros - 3Característica dos estudos Descritivos?.Geram hipóteses(não faz testes)
.Curtos
.Baratos - 41)Descritivo- Estudo Seccional ou corte transversal ou estudo transversal ou inquérito ou estudo de prevalência- características(3)? Vantagens(3)? Desvantagens(1)?Individuado
Observacional
Transversal
Fácil, baixo custo, análise simples de dados;
Baixo poder analítico;
Ex. ir em um população, sair aferindo a pressão de 100 pessoas num mesmo dia e ter o estudo. - 52)Descritivo- Estudo ecológico(AGREGADO) ou agregado ou observacional transversal Vantagens(3)? Desvantagens(1)?Fácil
Baixo custo
Análise simples de dados
Baixo poder analítico
*Não é individualizado e SIM AGREGADO.
Por ex. avaliar os alunos de uma sala- ver quantos estão utilizando internet durante a aula. - 6Estudos Analíticos(mais longos, mais caros)COORTE PROSPECTIVO
COORTE RETROSPECTIVO
CASO CONTROLE - 7Estudo COORTE- Risco-Desfecho Características(4) Vantagens(4) Desvantagens(4).Individuado(pessoa a pessoa)
.Observacional(observo não intervem)
.Longitudinal(ao longo do tempo) .prospectivo(futuro);
Vê riscos, confirma suspeitas, incidência, bom para fator de risco raro;
Caro, longo, vulnerável a perdas, ruim para doenças raras; - 8Estudo analíticos- COORTE Retrospectivo-Arquivos passados- quem fuma e quem não fuma naquela época, e identificar que apresentou CA de pulmão no momento atual.
- 9Estudo analíticos- COORTE ProspectivoExistiu um estudo no passado que identificou 70% de chance de CA naquela época.
Ou seja, não está comparando com o momento presente, apenas trazendo o que ocorreu na época. - 10Estudo analítico- Estudo caso controle Vantagens(4) Desvantagens(3)Parte do Desfecho - volta para o RISCO
Fácil, barato, rápido, BOM para doenças raras.
Dificuldade para formar grupo controle, mais vulnerável a erros, vê uma única doença. - 11Estudo analítico- Ensaio Clínico Características(3) Vantagens(2) Desvantagens(4)Individuado
Longitudinal
Intervencionista(testa intervenção..nova droga, nova vacina, novo exame...)
Melhor para testar uma medicação, insuperável em relação causal.
Problemas éticos, legais, caro, longo. - 12Ensaio clínico- Pareamento Est. controlado Randomização Validade interna Validade externa MascaramentoPareamento- para cada indivíduo eu seleciono um ou mais
Est. controlado- possui grupo controle para comparação
Randomização- distribuição aleatória- mais importante!
Validade interna- se é verdadeiro para o grupo estudado
Validade externa- se é verdadeiro para a população fora do estudo
Mascaramento- simples, duplo e triplo cego(ninguém sabe- apenas o chefe do estudo) - 13Para doenças raras?CASO CONTROLE + Estudo Ecológico
- 14Medidas de associação(conclusão do estudo)1)Risco relativo- representa a relação entre incidência do desfecho entre expostos e não-expostos aa certo fator de risco. Avalia, portanto, o risco de desenvolver a doença. É muito utilizada em estudos do tipo COORTE!
- 15Medidas de associação(conclusão do estudo)Odds-Ratio- quantas vezes mais chances os expostos a certo fator de risco tem de desenvolver a doença, em relação aos não expostos. Comum em estudos caso-controle.
Tabela- Expostos, Não expostos, Doentes, Não Doentes. - 16Erros ao ACASO- precisa ter P < 0,05 ou Seja o intervalo de confiança assim será - 95%Erro Sistemático(ou viés)-
Seleção, Aferição, Confusão, Memória, Causalidade reversa(+ comum no estudo descritivo). - 17Eficácia Efetividade EficiênciaEficácia= situação ideal
Efetividade= situação real
Eficiência= custo-benefício - 18Associação Causal1)Sequência cronológica- a causa deve vir antes do efeito;
2)Força de associação- a incidência deve ser maior nos expostos... É o RR!
3)Relação dose-resposta- qto maior a exposição, maior o efeito;
4)Consistência de associação;
5)Plausabilidade;
6)Analogia com outras situações;
7)Especificidade;
8)Coerência;
9)Evidência experimental; - 19Especificidade de um teste?Chance de um teste dar negativo dado que um indivíduo não é doente
S= a|a+c - 20Sensibilidade de um teste?Chance de um teste dar positivo dado que um indivíduo é doente.
Ser verdadeiro positivo.
E= d|b+d - 21Valor preditivo positivo?Chance de um indivíduo ser doente dado que seu teste foi positivo
VPP= a|a+b - 22Valor preditivo negativo?Chance de um indivíduo não ser doente dado que seu teste foi negativo
VPN= d|c+d - 23Acurácia?Chance do teste estar certo dentro todo o teste
- 24Teste de Alta especificidade?Para confirmar uma doença
- 25Teste de alta sensibilidade?Para afastar a doença
Para rastreamento elevada sensibilidade - 26A propriedade de um teste que representa a proporção de verdadeiros negativos entre todos os sadios?ESPECIFICIDADE
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- - Preventiva Karteikarten am 5)Preventiva- Estudos Epidemiológicos, erstellt von Cauê Alberto am 17/11/2018.
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- Cauê Alberto
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