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Karten in diesem Stapel (119)
- 1O que é cirurgia?interferência para diagnóstico específico ou tratamento, onde se modifica uma estrutura anatomica ou fisiológica.
- 2qual a finalidade da cirurgia?curativa, paliativa, extirpativa, reconstrutiva ou fisiologica
- 3quais os tipos de cirurgia?leve, grave, simples, composta, cruenta, não cruenta, planejada, irregular, de eleição, urgência e emergência.
- 4qual a diferença entre uma cirurgia de urgência e emergência?a de urgência, é possivel fazer uma estabilização prévia. Enquanto que a de emergência, o paciente corre risco de vida.
- 5O que significa dizer que a cirurgia pode ser sistemática ou especializada?sistemática é aquela que abrange todo o sistema, por exemplo > urinário > rins, bexiga, ureteres, etc. Enquanto que a especializada, abrange um órgão específico.
- 6quais são os aspectos gerais, especiais e a finalidade das técnicas cirurgicas?gerais: dierese, hemostasia e sintese
especiais: tratamento de um sistema especifico
finalidade: melhorar qualidade de vida ou trabalho. - 7Conceitue: pré, trans e pós operatório.Pré: vai desde a preparação do paciente > MPA, tricotomia, esterilização, até a incisão.
Trans: da incisão até o ultimo ponto
Pós: desde a recuperação cirurgica imediata até a completa recuperação. - 8—


- 9Quais os principios da cirurgia atraumática e asséptica?é uma cirurgia com menor trauma e contaminação, baseada em preparação, trabalho em equipe, etc.
- 10quais os principios de Halsted?baseado em uma cirurgia atraumática, onde o cirurgião tem movimentos mínimos e precisos, manipulação suave, correta instrumentação, etc.
- 11Qual o objetivo das celiotomias e laparotomias, em grandes animais?exploração para diagnóstico.
- 12Quais as indicações para uma celiotomia/laparotomia?Quando exames e sinais clínicos não são conclusivos, e se suspeita de comprometimento de vísceras. Ou quando o animal não responde à tratamentos, e o quadro se agrava.
- 13Quais os procedimentos realizados no pré operatório de grandes animais?avaliação física, jejum, tricotomia, assepsia > decúbito dorsal em equinos e pelo flanco em bovinos.
- 14Descreva como ocorre a incisão longitudinal mediana.Decúbito dorsal > Bisturi > pinçamento de parede muscular com Allis e tração dorsal > ampliação com Tesoura Mayo, romba-romba > encontra patologia > sutura de parede abdominal com sultan de Reto abdômen e peritônio > subcutâneo com simples continuo > pele com intradermica e pontos isolados.
- 15Descreva a incisão pelo flanco em grandes animais.Para exploração > lado esquerdo, o direito tem exposição de alça intestinal.
Incisão vertical > ventral a processo lombar > secção de oblíquo interno e externo > pinçamento de vasos > incisão de M. transverso com tesoura de Mayo romba-romba. - 16Como se dá a sintese dos musculos?Peritônio + M. transverso do abdômen = simples continua
M. Abdominal interno e externo + fáscia do subcutâneo = simples contínua
Sutura de ancoragem do Transverso profundo (espaço morto)
Pele = simples isolado. - 17Quais as indicações para rumenotomia?retirada de corpo estranho ou conteúdo rumenal
- 18Quais os procedimentos pré operatórios de uma rumenotomia?Jejum + tricotomia ampla + assepsia
- 19Descreva o procedimento de romenotomia.incisão > palpação > tração de rumem e sutura do mesmo na parede (SSC) > auxiliar explora dentro do rumem > depois de encontrar o problema > lavagem do rumem > fechamento da ferida com com duas camadas de Cushing ou Lambert e seromusculares com categute > sutura de fixação desfeita
- 20Descreva a Rumenostomia e seu objetivo.Objetivo de pesquisa, que consiste na fixação de uma cânula esterilizada, no rúmem, o qual é exposto e fixado na pele, categute e SSC, no fim a cânula é tampada.
- 21Defina o que é o procedimento de descorna e suas indicações.Procedimento realizado APENAS, por veterinário. Demanda anestesia. Muito Cruento. Para extração dos cornos ou impedimento do cresicmento dos mesmos.
- 22Quais as técnicas não cirurgicas de descorna. Descreva-asquimica: animal com até 7 dias > retira botão cornual e aplica pomada.
Térmica: 15 dias a 4 meses > anestesia de nervo cornual + contenção + remoção do botão cornual + cauterização - 23como é feito o procedimento cirurgico de descorna?incisão no limite da eminência nucal rumo a base do corno, ao redor do corno. Outra incisão em 5 cm da origem da primeira. Incisão aprofundada na base para colocação da serra. Retirada do coto. Fechamento com fio absorvivel > continua.
- 24Quais as complicações do procedimento de descorna?uma sinusite secundária; remoção de muita pele; falha em rebater; etc.
- 25Quais a indicações para castração em equino? como é feita?Indicado para animais de 12 a 18 meses, para facilitar o manejo.
anestesia local (cordão espermática, infiltrativa na incisão ou intratesticular) Inicia-se com uma incisão em cada testículo > incisão da túnica vaginal > retirada do testiculo.
emasculador > hemostasia e corte.
suturas tb. - 26Quais os cuidados com o pós operatório?profilaxia para tétano, hemorragia, curativo, AI, antibiótico, confnamento, exercicio limitado, separar das éguas.
- 27Quais as complicações e prognóstico?hemorragia, edema, paralisia peniana, aderências, etc.
- 28qual a indicação de castração de bovinos?para melhorar qualidade de carcaça, facilitar manejo.
- 29Descreva a Técnica de castração de bovino?Pode ser cirúrgica, ou não (isquemia). Em decubito ou estação. Bloqueio local.
- 30O que é um animal rufião?animal que tem algum impedimento de cópula, por meio de método cirurgico: estreitamento prepucial, fixação da flexura segmoide (pode causar problemas uretrais), aderencia do pênis a parede abdominal e translocação peniana.
- 31Como ocorre a infecção? Como podemos reduzi-la?Ocorre quando temos o número de microrganismos suficientes para quebrar as barreiras de proteção. Nós podemos diminuir a infecção, diminuindo a contaminação.
- 32Qual a importância das seguintes pessoas: Pasteur, Lister, Ignácio, Holmes, Ernest, Kock e Halsted, para os procedimentos de antissepsia?Pasteur iniciou os principios de antissepssia com ácido carbólico.
Lister > uso de antisseptico > feridas sem pus
Ignácio > Lavagem de mão
Holmes > Lavagem de mão + Troca de roupa
Ernest > esterilização à vapor
Kock > autoclave
Halsted > uso das luvas. - 33Quais os 3 processos de assepsia?Esterilzação = eliminação de todas as bacterias > itens criticos, que vão em contato com o animal.
Antissepsia: paciente e equipe > eliminar ao maximo, as bacterias.
desinfecção: dos objetos inanimados, que não podem ser esterilizados. - 34quais os métodos de esterilização?Fisicos e quimicos.
- 35descreva as possíveis formas de esterilização físicaas termicas: Ela pode ser por calor seco: Flambagem, incineração, e forno de pasteur.
Também pode ser por calor umido: agua fervente e autoclave.
enquanto as de radiação > eletromagnética e de particula. - 36Quais os metodos de desinfecção química?esterilização, desinfecção e à gás.
- 37qual a diferença entre desinfetantes de 1º, 2º e 3º grau?1º: esterilização por alquilação > itens críticos > formas vegetativas, esporors, bacilos da tuberculose e vírus.
2º desinfecção por desnaturação > intens-sub-criticos > só não mata esporos.
3º desinfecção por alquilação > bacteriostáticos > itens não criticos > mata apenas formas vegetativas. - 38qual a diferença entre os antisépticos de 2º e 3º?os de 2º são os compostos fenólicos, clorados, iodados e alcoólicos.
os 3º abrangem, apenas, os sabões. - 39Quais as vantagens do clorexidine?pode ser usado em mucosas, tem alta permeabilidade em membrana.
- 40De que forma, física, é possível monitorar a esterilização?Por meio da assistência técnica
- 41De que forma, química, é possível monitorar a esterilização?fita de autoclave, fita de gás e plasma, agentes integradores. Os três últimos indicam que o gás chegou dentro do material.
- 42De que forma, biológica, é possível monitorar a esterilização?cepas resistentes não patogênicas, tiras com patógeno, ampolas com bacilos, swab de material.
- 43Quais são os tipos de bisturi? quais as empunhaduras? quais as funções? quais os movimentos?bisturi de cabo 3 e o cabo 4
empunhadura em lápis, ponta de dedos ou em palma
os de cabo 3, para cortes menores, e o 4 para incisões maiores
Movimento de punho, e movimento de braço. - 44quais as tesouras de dissecção? quais as forças que atual sobre elas? cite uma função das mesmas, que não sejam as de incisão.Mayo e Metzembaum.
Torque, cisalhamento e oclusão.
divulsão. - 45Quais as empunhaduras das tesouras, pinças, porta-agulhas, clamps?Tripé de base ampla
- 46de modo geral, quais os princípios para a diérese?Incidir sempre, perpendicular ao paciente, e somente o suficiente, com o menor trauma e anfractuosidades, sempre abrindo plano por plano. sempre > incisão cranio caudal da esquerda para direita, do paciente para o cirurgiao.
- 47Quais os metodos de se fazer a diérese de pele?por meio do bisturi (normal ou eletrico), tesoura, crio cirurgia ou laser. Acompanhada da demarcação da incisão > escarificação, caneta ou lápis, agulhas hipodérmica,
- 48Quais são as técnicas de incisão?Incisão magistral, magistral breve, punção, transfixação, circular.
- 49explique como funciona a incisão magistral?movimento único de braço ou punho, para realizar uma incisão maior.
- 50explique como funciona a incisão magistral breve?incisão menor, é mais precisa.
- 51Diferencie as incisões: serrilhada, punção, transfixação, circular.Serrilhada > mais em castração, ocorre em lâmina cega.
punção: entra em 90º
Transfixação: entra no tecido, angulada, e em direção para cima, corta o tecido.
circular: amputação. - 52Descreve a diérese de subcutâneo.inicio com o bisturi, e continua-se com a tesoura. A divulsão vai auxiliar a enxergar os vasos, minimizar os traumas
- 53Descreva a diérese de aponeuroseA aponeurose é muito resistente e pouco vascularizado. Pode ser feita com bisturi ou tesoura. Verificar se tem aderências. Lembrar que a do equino tem o peritônio abaixo.
- 54Descreva a diérese muscularA incisão é magistral, e pode ser da forma rápida ou complexa. A rápida, é a forma mais sangrenta, com cicatrização mais lenta, com acesso maior > não leva em consideração o sentido das fibras > fibrose e perda de função.
Na forma complexa, temos menos sangramento, mais demorada, melhor cicatrização, levando em consideração a ordem das fibras.
a primeira para ruminantes e a segunda para equinos. - 55descreva os principais pontos da eletrocirurgiaOcorre por meio do aumento de temperatura.
tem eletrodos passivos e ativos.
pode ser monopolar ou bipolar.
pode ser calor leve e fraco > hemostaia.
calor rapido e forte > explosão celular > incisão e hemostasia.
diminuem o tempo cirurgico e anestésico, porém causam acidente, e aumentam o trauma. - 56qual a diferença do monopolar para o bipolar?No monopolar, temos um eletrodo passivo e uma ativo, e a placa, com uma distancia maior.
No bipolar, a distancia é menor, e um polo não pode encostar no outro. - 57Descreva os principais pontos da criosecção.Principio baseado na diminuição da temperatura.
Pode ser direta = gelo intracelular
pode ser indireta = estase vascular ao redor.
A morte celular é ao redor de 5 cm.
indicado para tumores.
Tem propriedades analgésicas, mas a aplicação é superficial e o custo é alto. - 58Quais são os criogenos e seus métodos de aplicação?Nitrogênio líquido e óxido nitroso
aplicado com cotonete, ou spray,
pode causar dor, hemorragia, necrose. - 59quais os princípios do laser?boa cicatrização, menos trauma e menos reação inflamatória.
- 60Perante à uma hemorragia, qual a posição do cirurgião? Se ele reage de forma histérica, quais as consequências dessa ação?O cirurgião deve reagir de forma calma, para conseguir vizualizar o local do sangramento, com uso da tecnica compressiva, para não esmagar tecidos, desnecessariamente. Se ele reage de forma histérica, pode aumentar o trauma, a lasceração e prejudicar o paciente.
- 61Qual a diferença entre a hemorragia interna e a externa?A interna ocorre em massas musculares ou em cavidades. A externa, pode ocorrer dentro da cavidade, mas alcança o meio externo.
- 62Qual a diferença entre a hemorragia superficial e profunda?A externa, é aquela que ocorre na pele, ou até mesmo na superfície das vísceras, com o paciente aberto. A profunda é aquela que está no parênquima, nas massas musculares, etc.
- 63Quais os tempos de ocorrência da hemorragia?Imediata, retardada (até 24h), secundária (após 24h).
- 64Quais as formas de sangramento?pontual, em lençol,
- 65Descreva a hemostasia, e a importância dos procedimentos cirúrgicos nesse caso.A hemostasia é algo fisiológico do corpo, onde ele demanda de artificios intra, extra e vasculares, para formação do trombo, mas nem sempre tem condições de formar o mesmo, e nesse caso, é possivel usar métodos cirúrgicos para auxiliar na formação desse trombo.
- 66explique a diferença da hemostasia preventiva e do tratamento hemostático.A hemostasia preventiva, é feita nos vasos maiores, pinçando-os. O tratamento hemostátio, é feito nos vasos menores.
- 67Qual a importância da hemostasia?A hemorragia, além de dificultar a visualização do campo cirúrgico, o acúmulo do sangue propicía a infecção. No pós cirúrgico, dificulta a coagulação, retarda cicatrização e pode levar o animal ao óbito. A hemostasia ajuda a evitar isso.
- 68Quais os problemas de se ter um paciente hipotenso, com relação a ocorrência de uma hemorragia?Um paciente hipotenso, dificulta na detecção de sangramento, logo, após a cirurgia, quando a pressão retorna, o sangramento inicia, e eu vou ter complicações.
- 69Quais os métodos de controle de sangramento?O controle pode ser feito de forma temporária: método compressivo. Ou permanente, com o uso das pinças.
- 70quais são os métodos traumáticos e os atraumáticos?Os traumaticos: pinças, cautéricos, grampos e ligaduras, e os atraumáticos: tambão compressivo, hemostasia tópica.
- 71Quais são os métodos hemostáticos compressivos?digital, tampão compressivo, fitas umbelicais, bandagens compressivas > para hemostasia temporária, em pequenos vasos e com pequena pressão.
- 72Quais as considerações sobre as pinças hemostáticas?Usar a menor pinça para promover hemostasia.
Para pedículos > Rochester, ou Crile, ou Kely.
No vaso > pinçar pontualmente de forma paralela e com a ponta > forçe-pressão.
Tecnica de force-torçã.
Em vasos com calibre maior > aprende com o ramo, de forma perpendicular > curva para cima. - 73Descreva a cauterio e grampos vasculares.Passagem de corrente elétrica, para coagulação, mas atrasa cicatrização.
Pode ser monopolar ou bipolar.
Os grampos tem rápida aplicação, mas custo alto. - 74Disserte sobre os nós cirúrgicos.São nós mais estáveis.
Nós quadrados e de cirurgião.
O quadrado para vasos mais pontuais.
Cirurgião, em locais de tensão > pedículo. - 75Disserte sobre as ligadurasNós com as mãos, que permitem mais segurança, e alcançar locais mais profundos.
São mais demoradas, e gastam mais fio.
Os fios: Categute, seda, algodão e sintético. - 76Levando em consideração as ligaduras de vasos isolados e as de pedículos, descreva cada uma.As de vasos isolados, podem ser simples, dupla, transfixante (atravessa), e transfixante modificada (laçada antes de atravessar).
Quanto aos pediculos: técnica das 3 pinças, nó de Willer, subdivisão do pedículo. - 77Quais os princípios gerais da aplicação dos nós?Segurança inversamente ao diâmetro do fio.
Usar o menor fio, para garantir hemostasia.
O aperto inadequado aumente CE e diminui segurança.
Para vaso simples: 2 quadrados;
Para pedículos: 1 cirurgião e 2 quadrados - 78Quais suturas podem ser usadas para garantir hemostasia?Wollf e colchoeiro.
- 79Quais os hemostáticos tópicos?adesivos de fibrina, celulose oxidada, colágeno, esponjas, cera óssea.
- 80Explique o que é espaço morto?é um espaço que, naturalmente não existe, que fica sobrando, quando não há o fechamento correto. Esse espaço é preenchido por plasma, em uma hemorrágia, é preenchido por sangue.
- 81Qual a diferença entre fio de reparo x reparar o fio x ancorar o fio.Ancorar > auxiliar que segura.
reparar o fio > não deixar ele passar direto.
fio de reparo > com a pinça - 82quais as exigências para uma boa sutura?assepsia; união plano a plano; hemostasia adequada; tirar espaço morto; bordas limpas; reduzir anfractuosidades; ausência de CE; sutura e fio adequado.
- 83Quais os materiais usados para síntese?porta agulha, agulha, fios, pinças serrilhadas (visceras) dentada (pele e SC). Tesouras cirurgicas.
- 84Quais as caracteristicas de u0m fio ideal?Pouco capilar;
Resistente;
Pouco coeficiente de arrasto;
Maleável;
pouca memória;
previsãode absorção;
segurança de nós;
boa tensão;
não carcinogênico;
monofilamentoso;
encapsulado; - 85Quais as considerações sobre o diâmetro do fio?Escolher de acordo com o tecido;
Absorvível > interno;
calibre diminui de dentro para fora. - 86Descreva as considerações sobre a categute.Natural Absorvível
Muito reativo;
S/ previsibilidade de absorção.
Fio séptico > embalado com álcool.
Muito capilar;
Multifilamentoso;
Não é autoclavável;
Não indicado para hipoproteinêmicos;
pode ser banhado em sal de cromo.
absorção acelerada em estomago, tecido inflamado e hipoproteinemicos. - 87Descreva as considerações sobre o fio de colágeno.Natural absorvível, Monofilamentoso; asséptico;
- 88Descreva as considerações sobre o PGA - Dexon.Absorvível sintético; Multifilamentoso; Absorção por hidrolise; menos reativo; tem previsão de absorção. Degradação libera agente bacteriano; Absorção em 60 a 90 dias; Forte; não pode em bexiga; Muito arraste > diminui molhando; não pode em tecido com cicatrização lenta.; pode em tecido contaminado.
- 89Descreva as considerações sobre o VicrylAbsorvível sintético; Não pode em bexiga; multifilamentar; absorção por hidrólise > 56 a 70 dias; Mais forte; Bem tolerável;
- 90Descreva as considerações sobre a Polidiaxonona - PDSAbsorvível sintético; monofilamentar; Boa flexibilidade; absorção por hidrólise > previsivel > 180 dias.
- 91Descreva as considerações sobre Poligliconato - Maxon.Absorvivel sintético; Monofilamentar; Absorção previsivel; tensão inical alta; hidrólise > 180 dias;
- 92Descreva as considerações sobre MonocrylAbsorvivel Sintético; Monofilamentar; hidrólise > 90 a 120 dias;
- 93Descreva as considerações sobre GlicomeroAbsorvivel Sintético; monofilamentar; 90 a 110 dias > hidrólise.
- 94Quais os fios com maior e menor meia vida?Menor: Monocryl
Intermediário: Dexon, glicomêro e vicryl.
Maior: Maxon e PDS. - 95Descreva as considerações sobre a Seda.Natural inabsorvível; trançada; Muito arraste; imersa p diminuir capilaridade; p/ pulmao e coração; resistente, bom manusei, barata, boa segurança de nós; muito reativo; tensão > 2 anos; não pode em urinário > nídus;
- 96Descreva as considerações sobre aço inox.monofilamentar, pouco reativo, boa tensão, alta segurança de nós; autoclavável; ortopedia;
- 97Descreva as considerações sobre o NylonPoliamida; mono ou multifilamentar; degradação > produtos bacterianos; inerte; não capilar; boa tensão; em bexiga n pode; pode em tecido contaminado; Mais calibroso > manuseio pobre.
- 98Descreva as considerações sobre CoprolactamPoliamida; Multifilamentar; Autoclavável; Perde tensão molhado; causa reação na pele;
- 99Descreva as considerações sobre PoliesterPoliamida; Multifilamentar; coberto; muito forte; reativo; não pode em tecido contaminado;
- 100Descreva as considerações sobre PolipropilenoPolileofina; Monofilamentar; seguro p nó; tensão boa; flexivel; cirurgias cardiovasculares; escorregadio; resiste a infecção;
- 101Descreva as considerações sobre PolietilenoPolioleofina; monofilamentar; autoclavavel; resiste a infecção; baixa segurança de nó;
- 102Descreva as considerações sobre PolibutesterPolioleofinas; monofilamentar; bom manuseio, segurança e tensão;
- 103Descreva as considerações Adesivos teciduaisCianocrilatos > baseados no super bonder, mas com menor toxicidade. Betbond, liquibet (derme > granuloma e infecção), Não recomendado para SC. Dermabond > maior tensibilidade > não usar ulcera, mordida, olhos.
Ainda temos a cola de fibrina, que pode ser autogéna e a Bioglue. - 104Quais os critérios para escolha de um fio?força, monofilamentar para tecido contaminado; viscera > absorvivel 14 a 20 dias;
pele e aponeurose > resistente e inabsorvível;
musculo > menos resistente e absorvivel; tendão > absorvivel;
vasos e anastomoses: flexivel e inabsorvivel. - 105Quais as diferenças entre as agulhas?Com ou sem fundo;
Atraumática e cilindica
Traumática, cortante e triangular
ponta afiada, traumatica ou atraumática
quanto mais fechada, mais fundo. - 106Quais as vantagens e desvantagens de cada tipo de sutura?Isolada > distribuição melhor a tensão, mais corpos estranhos, mais demorada, mas com maior segurança.
Contínua > menor segurança, mais rápida, menos corpo estranho. - 107Quais as indicações de celiotomia e laparotomia em pequenos animais?diagnóstico ou tratamento. Necessario estabilizar o paciente nos casos agudos, nos crônicos, o paciente está meio que estável.
- 108Quais as classificações das celiotomias? Defina cada umaLongitudinal mediana, longitudinal paramediana, Flanco, Paracostal. Mediaca > linha alba; Paramediana, lateralmente a linha alba; pelo flanco > entre asa do íleo e ultima costela; paracostal > 1 a 2 cm da ultima costela.
- 109Na mediana, quais as possíveis incisões?Pré umbelical, antes da cicatriz umbelical > quadrante cranial;
Retro umbelical > cicatriz ao púbis > quadrante caudal
Pré-retro-umbelical > xifoide ao púbis > todos os quadrantes. - 110Quais as preocupações para o procedimento de celiotomia?Fêmeas lactantes, sondagem do macho, tricotomia, compressão vesical, não deixar a viscera entrar em contato com a pele,
- 111Como funciona o tracionamento das calhas?Para visualização da calha direita > traciona o meso duodeno;
Para visualização da calha esquerda > traciona o cólon descendente;
essa tração permite ver: rins, adrenal, uretér, ovários. - 112qual a composição da linha alba?bainha do reto abdominal, obliquo externo e interno, e do transverso.
2/3 craniais, eu tenho dois folhetos (externo e interno), nos caudais eu não tenho. - 113quais as suturas para fechamento de abdômen?isolada > sultan > entremeio de omento.
continua > pode ocorrer evisceração > parada americana > para aumentar a segurança. - 114Como é feita a lavagem do abdômen?Colocação de compressas ao redor da incisão > uso de ringer lactato ou isotônico + seringa + agulha + distancia de 20 cm e pressão de 3 bar > feita pelo volante.
- 115como é feito o fechamento do subcutâneo?intradérmica, com fio absorvível. Necessário ancorar, para evitar ceroma. Na pele, a continua diminui a perfusão da ferida.
- 116Como funciona a celiotomia paracostal?Dar preferencia pela técnica complexa, 1 a 2 cm da ultima costela > incisão com bisturi e depois com a tesoura. Orgãos craniais. Fechamento > transv. > obliquo interno e depois o externo.
- 117Principais considerações sobre a celiotomia paramediana e a pelo flanco.Mias em grandes animais. A paramediana mais em deslocamento de abomaso, muito cruenta. A pelo flanco órgãos mais caudais.
- 118Quais os pontos principais para um bom pós operatório?roupinha + colar; observar secreções; AI + dipirona + opioide (fraco ou forte)
- 119quais as complicações da celiotomia?técnica usada, animal lactante, falhas cirurgicas, diminuição de albumina ou pontos muito apertados > evisceração, infecção > antibiótico.
Informationen
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- Karteikarten am Ohne Titel, erstellt von ANA CAROLINA NASCIMENTO am 10/07/2022.
- Erstellt von
- ANA CAROLINA NASCIMENTO
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