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- 1O que faz a ortese de dennis browner?abdução com rotação externa.
- 2Qual a definição da escoliosa idiopática?deformidade tridimensional na coluna vertebral caracterizada por assimetria maior de 10 graus de desvio sagital e rotacional.
- 3Qual a epidemiologia da Escoliose idiopatica?Forma mais comum e presente entre 2-4% entre 10 e 16 anos. Ambos os sexos são afetados igualmente porém a necessidade de tratamento é 10x maior em meninas.
- 4Qual a classificação da escoliose idiopatica?Pode ser infantil: 0 a 3 anos;
Pode ser juvenil: entre 4 e 9 anos;
Adolescente de 10 até a maturidade ossea;
Adulta: maior de 18 anos; - 5Cite a sequencia de exame físico/clínico que deve ser realizada no paciente com escoliose:1: assimetria do tronco
2: nivelamento da cabeça e ombros
3: elevação das escápulas
4: assimetria do triangulo de tayle
5: mamilos assimetricos
6: encurtamento de mmii - 6Qual a impotância do teste da Adams na escoliose?Consiste em fazer a flexão do tronco do paciente, observando-se a deformidade(saliencia nas constas) se existir.
- 7Cite os parametros da progressão da curva na escolise1. sexo (meninas)
2. idade (inicio da adolescencia - 10-11 anos
3. maturidade esquelética (sinal de risser e fechamento da cartilagem trirradiada da bacia) - 8Explique o que é o sinal de rissercentro de ossificação que cresce de lateral para medial. É um sinal que percorre toda a crista ilíaca - nível 5 é indicativo de fise fechada e maturidade óssea.
- 9Como se faz a medição da escoliose?Angulo de cobb. Traço linha paralela ao corpo vertebral mais apical e outra mais caudal. Após, traço uma linha perpendicular até as duas se cruarem e faço a medição.
- 10Como funciona a classificação radiológica de King? Descreva as 5.Linha longitudinal na coluna e classifica de 1 a 5.
Grau 1: curva em formato em S, na qual coluna lombar e toracica cruza a linha média. Curva lombar maior que toracica.
Grau 2: Formato em S, as duas cruzam, toracica maior que lombar.
Grau 3: toracica estruturada e lombar que não cruza a linha média
Grau 4: curva longa torácica em que L5 é centrado sobre o sacro e L4 inclinam-se em direção à curva
Grau 5: curva dupla torácica em que T1 está inclinada para convexidade da curva superior.
Curva superior também rígida - 11Qual é essa curva na classificação de King?Curva grau 1.
- 12Qual é essa curva segundo a classificação de KING?Curva grau 2.
- 13Qual é essa curva segundo a classificação de KING?Curva grau 3.
- 14Qual é essa curva segundo a classificação de KING?Curva grau 4.
- 15Qual é essa curva segundo a classificação de KING?Curva grau 5.
- 16Quais são indicações do tratamento para escoliose idiopatica?Até 20 graus, trata de forma conservadora.
Curvas de 20 a 30 graus usa-se o colete.
Entre 30 e 40 graus é tratamento cirurgico. - 17Qual o objetivo do colete nos casos de 20 a 30 graus de escoliose?Restaurar o alinhamento por meio de forças externas. Evitar progressão da curva.
- 18Qual o tratamento padrão ouro em casos de escoliose de 30 a 40 graus?Artrodese de coluna.
- 19Qual patologia envolve o nucleo secundário de ossificação do quadril?Epifisiolistese proximal do femur.
As epifises dos ossos sempre serão nucleo de ossificação secundária. - 20O que define a epifisiolistese proximal do femur?O deslizamento da parte proximal do femur em relação à sua cabeça.
É importante frisar que a cabeça do fêmur permanece SEMPRE no acetábulo, o que sai é a parte proximal do osso. - 21Explique a fisiopatologia da epifisiolistesePrimeiramente, é importante frisar que essa condição só aocntece no esqueleto imaturo, a fise tem de está presente. Ocorre um enfraquecimento na 3 camada da fise - zona de células hipertroficas tornando-a mais frágil do que já é.
- 22Quais as 3 vertentes que melhor explica a epifisiolistese?Estresse mecanico, crescimento e aumento do peso do apciente e , principalmente, fatores hormonais.
- 23Qual a eidemiologia da epifisiolistese?acomete 2x mais sexo masculino;
raça negra; adolescentes gordos e baixos ou alto e magro (hormonios sexuais); bilateralidade em quase 40% - 24Quais os achados clínicos do paciente om epifisiolistese?Dor localizada na face anterior do quadril ou na região medial da coxa e joelho; marcha claudicante; membro inferior em rotação externo e encurtado; sinal de drehann.
- 25Quanto à classificação da estabilidade. Quais são?1. escorregamento estável (deambula com moletas - bom prognóstico)
1. escorregamento instável ( não deambula - prognóstico pior. - 26Quanto à classificação da deslizamento. Quais são?1. pré- deslizamento
2. deslizamento leve
3. deslizamento moderado
4. deslizamento grave - 27Quanto ao diagnóstico da epifisiolistese, como se dá?Se o paciente tem alargamento da fise e clínica, já dá o diagnóstico.
Pedir radiografia da bacia para ver e comparar os dois quadris. - 28Quais sinais radiográficos falam a favor de epifisiolistese?sinal de tretrowan: se a linha traçada na borda superior do colo femoral não cruzar a epifise do femur, é positivo.
Altura da fise: quando ela está desviada, a altura é menor
Sinal de steel: sombreamento da sobreposição da cabeça femoral devido ao desvio proximal do fêmur para cima e para frente da cabeça da epífise femoral proxima - 29Qual o tratamento para epifisiolieste proximal do femur?O tratamento é uma urgência. Cirurgico: fixação in situ. . A fixação in situ
consiste na colocação de um parafuso tentando fixar a parte proximal do fêmur com a epífise femoral, para evitar maiores desvios. - 30Qual a principal complicação da fixação in situ?Por não haver redução na abordagem, pode gerar necrose avascular da cabeça do femur. É uma boa opção cirurgica para pré-deslizamente, deslizamento leve e moderado.
- 31Qual o melhor tratamento para dslizamento grave da parte proxima do femur?osteotomia proximal do
fêmur ou osteotomia da bacia – maior possibilidade de complicações. - 32Com relação as variantes da displasia de quadril, mais conhecido como luxação congenita do quadril, como se classifica?Quadril luxado: cabeça femural fora do acetabulo
Quadril subluxado: cabeça femural está parcialmente no acetábulo
Quadril instável: cabeça femural pode ser deslocada do quadril
Displasia acetabular: acetábulo raso. - 33Descreva a etiologia da luxação congenita do qudrilIdiopático, Fator genetico e hormonal (relaxina).
- 34Qual a função da relaxina na luxação congenita do quadril?hormonio que a mulher produz durante o trabalho de parte com o objetivo de relaxar a musculatura pelvica. Porém, ess hormonio pode passar para o bebe que pode ter sinal de luxação.
- 35Cite 3 fatores mecnaico d aluxação congenita de quadil?Primipara; oligodrammnio e aprsentação pelvica.
- 36Qual testes são utilizados para observar se o bebe tem luxação congenita do quadril?Teste de barlow me diz se o quadril é luxável (fica positivo com relaxina).
E o teste de ortolani é patognomonico de luxação (ocorre redução na manobra) - esete teste só é feito no quaril luxado e não luxável. - 37Apos bebe não for mais ortolani positivo, qual caracteristica pe indicativo de luxação congenita do quadril?limitação da abdução.
Acetaulo só se desenvolve se tiver com a cabeça do femur. - 38—
Informationen
- Beschreibung
- Karteikarten am Ohne Titel, erstellt von Kelvin Júnior am 08/09/2024.
- Erstellt von
- Kelvin Júnior · Sep 2024
- Aktualisiert
- 9 Sep 2024
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