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Flash Card Fisio Resp Neo Ped
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- 1Por que na população pediátrica e neonatal, a IRA torna-se mais frequente?Devido às diferenças anátomo-fisiológicas que colocam o sistema respiratório infantil em desvantagem com o sistema respiratório adulto, deixando-o mais suscetível a falhas respiratórias. Não apenas pelo tamanho das estruturas, mas também por sua distribuição anatômica e maturidade fisiológica. Essas diferenças fazem com que as crianças sejam mais susceptíveis a desenvolver insuficiência respiratória aguda, por obstrução ao fluxo aéreo, fadiga muscular ou alterações na complacência e resistência pulmonar.
- 2Como é feito a troca gasosa no feto?Antes do nascimento, os pulmões não são funcionais e o feto não realiza nenhuma troca gasosa direta com o meio ambiente. A placenta é que exerce esse papel.
- 3Fases do desenvolvimento e crescimento pulmonar e suas principais características -> Embrionária4 -7 semanas
- Desenvolvimento das células das vias aéreas condutoras e alvéolos a partir do endoderma,
- Separação da traquéia e esôfago,
- Início da formação da artéria e das veias pulmonares. - 4Fases do desenvolvimento e crescimento pulmonar e suas principais características -> Pseudoglandular7 -16 semanas
Formação da vi a aérea condutora (23 a 27 gerações),
- Vasos sanguíneos pequenos com pouco fluxo. Artérias pulmonares desenvolvem -se paralelamente à ramificação pulmonar,
- Aparecimento dos linfáticos pulmonares,
- Fechamento da cavidade pleuro-peritoneal. - 5Fases do desenvolvimento e crescimento pulmonar e suas principais características -> Canalicular17 - 26 semanas
- Proliferação dos vasos sanguíneos, Crescimento dos bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos,
- Diferenciação dos pneumócitos tipo I e II,
- Formação dos corpos lamelares nas células do tipo II,
- Formação do liquido pulmonar, para canalização das vias aéreas,
- Aproximação dos capilares com o epitélio – barreira hematogasosa. - 6Fases do desenvolvimento e crescimento pulmonar e suas principais características -> Sacular27 - 35 semanas
- Aumento da superfície de troca gasosa,
- Formação dos sáculos,
- Crescimento da rede capilar,
- Maturação do sistema surfactante. - 7Fases do desenvolvimento e crescimento pulmonar e suas principais características -> Alveolar36 - gestação a termo
- Aumento da superfície e volume pulmonar,
- Redução do insterstício pulmonar,
- Aparecimento dos poros de Konh,
- Formação de 50 milhões de alvéolos – 3 a 4 m2 de ares de superfície gasosa. - 8Como é a estrutura anatômica das vias aéreas em crianças?Apesar do tamanho reduzido, a via aérea da criança é relativamente maior se comparada à via aérea de um adulto. A via aérea distal é relativamente mais estreita e não está totalmente formada na criança até 5 anos de idade, levando a um grande aumento na resistência da via aérea periférica nesta faixa etária.
- 9Como é a traquéia em crianças?o suporte cartilaginoso da traquéia, essencial para a estabilidade da via aérea de condução, não se encontra totalmente desenvolvido na criança. Após o nascimento, esta cartilagem aumenta em número até os dois meses de idade e em área total durante toda infância. Esta relativa fraqueza do suporte cartilaginoso nos lactentes pode levar a uma compressão dinâmica da traquéia em situações associadas a um alto fluxo expiratório e aumento da resistência da via aérea, tais como: bronquiolite, asma, ou mesmo durante o choro.
- 10Estrutura anatômica e funcional da caixa torácicaAo nascimento, as costelas são cartilaginosas e horizontalizadas, e a caixa torácica mais circular que no adulto. O esterno é mais maleável, e a musculatura intercostal e abdominal pouco desenvolvidas. A complacência da caixa torácica e o diâmetro ântero-posterior do tórax também são maiores, em relação ao adulto. A imaturidade da musculatura abdominal não favorece a tosse, deixando as vias aéreas do recém-nascido e lactentes jovens mais susceptíveis à obstrução por acúmulo de muco
- 11Por que a Ventilação Colateral é Reduzida?No recém-nascido, os Poros de Kohn (interalveolares) e os Canais de Lambert (bronquíolo-alveolares) são ausentes, ou estão em menor número e tamanho, mas desenvolvem-se e aumentam com a idade. A ventilação colateral só começa a aparecer por volta dos 6 anos de idade, estando totalmente desenvolvida aos 13-15 anos.
- 12O pulmão do recém-nascido pode ser considerado uma miniatura do pulmão de um adulto?Não, possui algumas semelhanças, porém, ainda sofrerá consideráveis alterações.
- 13Os estágios do desenvolvimento e crescimento pulmonar em humanos são:Embrionário,
Pseudoglandular,
Canicular,
Sacular e
Alveolar. - 14Em relação à estrutura anatômica da via aérea infantil, é correto afirmar:* Apesar do tamanho reduzido, a via aérea da criança é relativamente maior se comparada à via aérea de um adulto.
* A via aérea distal é mais estreita e não esta totalmente formada até os 5 anos.
* A resistência é maior na via aérea distal, predispondo ao aumento do trabalho respiratório. - 15A respiração até o 6º mês de vida é:Predominantemente nasal.
- 16Sobre a composição das fibras musculares do recém-nascido e lactente, é correto afirmar:Há um predomínio das fibras musculares do tipo II, glicolíticas. fibras de contração rápida, porém de pequena capacidade oxidativa e, portanto, menos resistentes a fadiga muscular. Assim, nos recém-nascidos e lactentes jovens, um aumento do trabalho respiratório leva mais precocemente à fadiga da musculatura respiratória.
- 17A complacência pulmonar e torácica do recém-nascido está respectivamente:Diminuída e aumentada.
- 18A ventilação colateral do recém-nascido está presente ao nascimento?Estão ausentes, ou em menor número e tamanho, mas aumentam com a idade.
- 19Em qual estágio do desenvolvimento pulmonar há a maturação do sistema surfactante?Sacular 27 - 35 semanas
- 20Quanto à resistência ao fluxo aéreo em crianças, lactentes e neonatos é correto afirmar que:* As narinas representam uma resistência de 11 a 41% ao fluxo aéreo total.
* A respiração nasal predominante até o 6° mês de vida, torna o lactente mais suscetível a dificuldades respiratórias.
* O menor calibre das vias aéreas inferiores leva a uma elevada resistência a passagem de ar, favorecendo o aparecimento de quadros obstrutivos.
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- Fisiologia Respiratória Karteikarten am Flash Card Fisio Resp Neo Ped, erstellt von Ane Laura am 29/03/2017.
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- Ane Laura
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