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Paciente Encamado
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- 1Valoración Riesgo de UPP en AP. Riesgo Alto si...- Albumina sérica ≤ 3,5 mg/dl.
- Recuento Linfocitario total < 1000/mm3.
- Peso corporal disminuido mas de un 15%. - 2Presión Capilar Normal16-33 mmHg
- 3Heridas IncisasPor elementos afilados y cortantes. Predomina la longitud frente a profundidad. Bordes nítidos, limpios y regulares.
- 4Algoritmo T.I.M.E tratamiento de Heridas- T.: Tejido. Limpiar y preparar el lecho.
- I: Infección. Control de la infección.
- M: Humedad (moisture).Control de la humedad.
- E: Bordes (edge). Apósitos secundarios, cremas barrera, etc. - 5Heridas PunzantesHechos por elementos acabados en punta Afilada. Son profundas y Riesgo de lesión de estructuras internas.
- 6Heridas ContusasBordes Irregulares con lesiones tisulares importantes. Si en cuero cabelludo, se llaman "scalp"
- 7Cicatrización por 1. IntenciónIdeal, menos complicaciones. En heridas suturadas y bordes aproximados. Eliminar vello no previene infecciones.
- 8Cicatrización por 2. IntenciónBordes no se pueden aproximar. Cura de dentro a fuera. Más riesgos.
- 9Cicatrización por 3. IntenciónCombina los de 1. y 2. Intención.
- 10Mácula o manchaLesión plana bien delimitada, se diferencia de la piel por su color.
- 11PápulaLesión sobreelevada, pequeña y solida, tiende a desaparecer. P.ej verrugas planas, acné...
- 12QueratosisDepositos de queranocitos en la capa córnea. P.ej. callosidades.
- 13VesículaRellena de líquido. Elevación circunscrita del epitelio. Tendencia a romperse y formar costras.
- 14AmpollasUnión de varias vesículas.
- 15PústulaPápula que contiene exudado purulento.
- 16QuisteSaco con material líquido o semisólido
- 17NóduloLesión palpable sólida, redondeada u ovalada.
- 18GomaFormaciones nodulares de consistencia dura, reblandecimiento con sensación pseudofluctuante, ulceración y salida de pus y cicatrización. Ej. Gomas sifílicas.
- 19ContaminaciónPresencia de microorganismos
- 20ColonizaciónPresencia y multiplicación de microorganismos
- 21Colonización CríticaPresencia, Multiplicación y Destrucción del tejido por microorganismos. Apósitos de Ag.
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- Karteikarten am Paciente Encamado , erstellt von Naiara Ibarra am 09/01/2018.
- Erstellt von
- Naiara Ibarra
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