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Cuidados básicos 3
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- 1Proceso asistencial, definiciónSecuencia ordenada y repetitiva de actuaciones basadas en la mejor evidencia disponible, orientadas a realizar la adecuada identificación y tratamiento de una patología.
- 2Objetivo del proceso asistencialConseguir el máximo nivel de bienestar de las personas que reciben los cuidados
- 3¿Cuándo se inicia el proceso asistencial?Con el ingreso del paciente en una unidad médico-quirúrgica
- 4Etapas del proceso de cuidar1. Valoración
2. Planificación de cuidados
3. Tratamiento de enfermería
4. Evaluación - 5En las fases del proceso de cuidar, que niveles incluye la valoración para identificar las repuestas del sujeto1. Entrevista
2. Exploración
3. Uso de herramientas de valoración biopsicosocial (test e indices)
4. Realizar pruebas y terapias (constantes, muestras)
5. Valoración específica de procesos asistenciales.
6. Valoración específica de patologías - 6Escala que determina la dependencia de Comida, Arreglo, Vestido, Baño/ducha, Deposición, Micción, Ir al retrete, Transferencia, Deambulación, Subir y bajar escalerasBarthel
- 7Durante la evaluación, concretamente en atención especializada, para evaluar el trabajo llevado a cabo valoraremos1. Indicadores generales hospitalarios: estancia media, mortalidad...
2. Indicadores hospitalarios de calidad de los servicios de enfermería: caidas...
3. Indicadores específicos en unidades especiales: UCI - 8Nada más ingresa un paciente, se realiza un procedimiento de acogida incluido en la valoración inicial que tiene como objetivo1. Facilitar la integración del paciente
2. Reducir la ansiedad - 9Periodo máximo para realizar la valoración al ingreso24h
- 10¿Qué incluye la valoración al ingreso?1. Datos demográficos
2. Antecedentes personales y familiares
3. Valoración del nivel de dependencia
4. Valoración biopsicosocial
5. Valoración de situaciones de riesgo
6. Tratamiento farmacológico previo
7. Uso de dispositivos - 11¿Dónde se registran los resultados de la valoración al ingreso?En la hoja de valoración al ingreso
- 12Barthel: 1. 0-20 puntos 2. 21-90 3. 91-1001, Dependencia severa
2. Dependencia parcial
3. Dependencia leve - 13Valora la percepción de la persona sobre la función familiarAPGAR familiar, puntua de 0 a 10
Heteroadministrado o autoadministrado - 14Puntos de corte del apgar familiar 7-10 3-6 0-2Normofuncional
Disfuncional leve
Disfuncional grave - 15Herramienta para detección de riesgo nutricional y como se interpretaNSI,de 0 a 6, 0-2 es bueno, 3-5 riesgo moderado, 6 riesgo alto
- 16Herramienta utilizada para el riesgo de ulceras por presión y a partir de que puntuación se considera riesgo de UPPBraden, menor de 16
Es heteroadministrado - 17Escala que valora el riesgo de caidas 0-24 25-50 >50Indice de morse
Sin riesgo
Riesgo bajo
Riesgo alto - 18Escala para valorar el deterioro cognitivo y donde esta el punto de cortePfeiffer, valora con 10 items
El punto de corte esta en 3 o mas errores en los que saben leer y en 4 o mas en los que no, a partir de esa nota monguer.
Heteroadministrado - 19A la hora de ejecutar los cuidados, que debemos respetar siempre1. La autonomía del paciente
2. Suplir solo cuando sea necesario
3. Enseñar autocuidados a paciente y cuidador
4. Reevaluar el nivel de dependencia. - 20El alta supone el fin del proceso de enfermedad? que pretende el informe de cuidados al alta?No, pretende asegurar la continuidad asistencial y mejorar la calidad asistencial.
- 21Permite establecer medidas para evitar otros riesgos como la desnutrición o caidasPfeifer
- 22Preparación preoperatoria1. Fisica
2. Fisiológica
3. Documental
4. Terapeutica
5. psicológica
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- Cuidados básicos Karteikarten am Cuidados básicos 3, erstellt von zepol zepol am 03/06/2019.
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- zepol zepol
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