Karteikarten
Opióides
Karten in diesem Stapel (32)
- 1Absorção opioidesEficiente por todas as vias mas requer maior dose oral( pastilhas) do que parenteral.
Patches - 2Distribuição[ ] + altas em tecidos com rica perfusão como cérebro, pulmões, fígado, rins e baço. Principal reservatório : Músculos esqueléticos
- 3BiotransformaçãoConvertidos em metabólitos polares (dificuldade de atravessar a barreira hemaencefálica). Acúmulo desses pode provocar efeitos adversos
- 4DegradaçãoMetabolismo hepático P450 é principal via de degradação
- 5ExcreçãoPrincipalmente urina
- 6Adm codeínaVias : intramuscular ou subcutanea
dose : 15-60mg a cada 4-6 horas, max 360mg/dia
Via oral : rapidamente absorvida no TGI, sendo sua [ ] plasmática máx. apresentada cerca de 1h apos ingestao e tempo meia vida 3,5h - 7Distribuição codeínaDistribu-se no fígado,baço e rim. Tem capacidade p/ atravessar a barreira hematoencefálica
- 8Destino codeínaCodeína e seus metabólitos são excretados pelos rins.
- 9% eliminação codeínaApróx. 10% eliminada inalterada
40-60% como conjugado do ác. glucuronico
10-20% como norcodeína livre ou conjugada
5-15% como morfina livre ou conjugada - 10Ação codeínaAge no SN central inibindo a sensação de dor e a resposta emocional relacionada a dor
- 11Efeitos colaterais codeínaSonolência, prisão de ventre, dores abd., suores e sentidos confusos
- 12Mecanismo de ação morfina- Exerce efeitos pela interação com receptores opioides nas membranas de certas células no SN, TGI e bexiga
- Atua em receptores K na lâmina I e II do corno dorsal da medula espinal
-Diminui liberação de substância P que modula percepção da dor na medula espinal
- Inibe liberação de transmissores excitatórios dos terminais nervosos que levam a estimulos nociceptivos dolorosos - 13Ação analgésica morfinaCausam analgesia e aliviam dor, alterando percepão de dor no cerebro. Pacientes continuam conscientes da presença da dor, mas sensação n é desagradável
- 14Euforia morfinaForte sensação de contentamento e bem-estar, devido a dessinibição dos neuronios que contem dopamina
- 15Respiração morfinaDessinsibilização do co2 causa depressão respiratória. Esse efeito pode ocorrer com doses normais em pacientes virgens e aumenta quanto mais a dose aumenta ate respiração cessar
- 16Causa + comum de morte em superdose morfinaDepressão respiratória
- 17Depressão do reflexo da tosse morfinaSupressão da tosse ( propriedade antitussígena )
- 18Miose morfinaTodos viciados em morfina apresentam pupilas puntiformes, por estímulo dos receptores "u" e "k"
- 19Êmese morfinaEstimula direto a zona quimiorreceptora que causa emese
- 20TGI morfinaAlivia a diarreia ao diminuir motilidade, provoca constipação intestinal e aumento da pressão no trato biliar
- 21Sist. cardiovasc morfinaDose alta pode causar hipotensão e bradicardia
- 22Lesão grave na cabeça morfinaContraindica morfina, pois depress. resp e retenção de co2 dilata os vasos e aumenta pressao no liq cerebro-espinal
- 23Vias de adm morfinavia oral, retal, im, iv, subcut, anestesia intratecal, sublingual, anestesia epidural
- 24Liberação de histamina morfinaLibera histamina dos mastócitos, causando urticária, sudoração e vasodilatação
- 25Ações hormonais morfinaaumenta liberação do GH e aumenta secreção de prolactina. Aumento do adh,causano retençaõ urinaria
- 26Parto morfinaMorfina pode prolongar o 2º estágio do trabalho de parto, diminuindo temporariamente a força, duração e freq. das contrações
- 27Adm morfinaPor causa da significativa biotransformação da morfina no figado, as IM, SC ou IV produzem respostas + confiáveis. Via oral é lenta, p/ obter niveis plasmaticos + consistentes
- 28Distribuição morfinaEntra rapidamente nos tecidos corporais, incluindo o feto da gestante.Apenas parte da morfina atravessa barreira hematencefalica, pq é o opioide menos lipofilico
- 29Bebê MORFINAMorfina n deve ser usada p/ analgesia durante parto, pois bebes cujas maes sao adictas apresentam dependencia fisica de opioides
- 30Destino morfinaConjugada com ac. glicuronico no fígado, formando um metabolito analgesico potente e outro sem atividade analseica. Conjugados excreados na urina e pequenos aparecem na bile
- 31Efeitos adversos morfinaDepress. resp, aumento pressão intracraniana, cuidado em paciente com asma, doença hepática ou disfunção renal
- 32Tolerancia e dependencia fisica morfinaUso repetido causa tolerancia aos efeitos depress, resp., analgesico, euforico e sedativo. Ñ tolerância aos efeitos de constrição pupilar e constipação
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- Karteikarten am Opióides , erstellt von Marcelo Menezes am 11/02/2021.
- Erstellt von
- Marcelo Menezes
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