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Karteikarten

Afogamento

Júlia Alvarenga Suporte de vida em urgência e emergência Residência Médica Portugiesisch 17 Karten

Karten in diesem Stapel (17)

  1. 1Termos importantes: resgate, afogamento e cadáver por afogamentoRESGATE: vítima resgatada viva, sem tosse/espuma na boca/nariz.. AFOGAMENTO: aspiração de liquido não corporal por submersão ou imersão. Pessoa que é resgatada com tosse/espuma na boca/nariz. CADÁVER POR AFOGAMENTO: morte por afogamento sem chance de reanimação (tempo de submersão maior que 1 hora ou sinais evidentes de morte).
  2. 2Fisiopatologia do afogamentoParada voluntária da respiração -> hipoxia e hipercapnia -> tosse reflexa -> aspiração -> disturbio de ventilação-perfusao (aspirar 3mL reduz 50% oxig.) -> laringoespasmo (raro, <2%). Em >3-4min há apneia, inconsciência, edema pulmonar, perda de surfactante. Em >2-3 min, a taquicardia -> bradicardia -> atv elétrica sem pulso -> assitolia -> óbito. Morbimortalidade mais comum: encefalopatia anoxica com/sem edema cerebral.
  3. 3Cadeia de sobrevivência ao afogamentoSão 5 elos: Prevenção, reconhecimento do afogado, fornecer flutuação, remoção da água, suporte de vida.
  4. 41° ELO: PrevençãoAprender a nadar >2 anos, Não usar bebida alcoólica e evitar alimentar 3hs antes de nadar, não subestimar sua capacidade de nadar, sempre entrar em água rasa ou desconhecida com os pés primeiro, “água no umbigo, sinal de perigo”, manter distancia de um braço das crianças, desligar o filtro da piscina, evitar boias, preferir colete.
  5. 52° ELO: Reconhecer o afogadoPedir para ligarem para 193 (bombeiros) ou 192 (SAMU). Sinais de que a vítima já está se afogando: expressão facial assustada, afunda-flutua, nada mas não sai do lugar, não grita por socorro. Tente realizar o socorro sem entrar na água.
  6. 63° ELO: Fornecer flutuação (socorrista)Vítima estiver a <4m: oferecer objeto para a flutuação (tronco, cabo). Vitima de 4-10m: oferecer objeto de flutuação (tampa de isopor, bola, garrafa amarrada a uma corda). Em rios/enchentes, usar corda obliquamente e deixar que a corda leve a vitima ate a margem, em ponto inferior do rio. No mar:
  7. 73° ELO: orientações (vítima)Mantenha-se flutuando. Mar: deixe-se levar a favor da correnteza. Rios/enchentes: mantenha os pés a frente da cabeça e use mãos e braços para flutuar. Tente alcançar a margem obliquamente, usando a correnteza. Só grite se alguém puder lhe ouvir. Levante os braços e acene por socorro
  8. 84° ELO: remoção da águaSe a vítima não conseguir sair, apenas o socorrista experiente pode considerar entrar na agua. Tirar roupas que podem prejudicar, trazer um objeto de flutuação para interpor entre o socorrista e a vitima e entregar numa distancia de 2m. Se a vitima te agarrar, afunde com ela para que ela se solte.. Transporte com a técnica australiana.
  9. 95° ELO: Suporte básico de vidaCheque a responsibidade. Sem resposta, acionar socorro, abrir vias aéreas, checar a respiração. Se não houver, faça 10 ventilações boca a boca, checar a circulação central no pulso carotídeo (>1ano)/braquial (<1 ano). Se pulso, ventilar 1x/6 segundos. Sem pulso: compressões torácicas + ventilações. Se 2 socorristas: 15:2, se 1 socorrista: 30:2.
  10. 10Classificação e conduta do afogamento: RESGATERESGATE: sem tosse, sem espuma, sem dificuldade para respirar. Não precisa de avaliação médica, pode ser liberada após avaliação do socorrista
  11. 11Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: GRAU 1Grau 1: tosse sem espuma. Oferecer repouso + aquecimento (mort. 0%).
  12. 12Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: GRAU 2Grau 2: tosse com pouca espuma na boca/nariz.. Oferecer repouso +aquecimento +medidas de conforto +oxigênio de baixo fluxo para SatO2 ≥94% (mort. 0,6%).
  13. 13Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: GRAU 3Grau 3: tosse com muita espuma, pulso palpável. Colocar em posição de segurança (decúbito lateral direito). Precisa de ambulância para oxigenação (alto fluxo, 10-15L) e internação em UTI. (mort. 5,2%.).
  14. 14Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: GRAU 4Grau 4: muita espuma, sem pulso palpável. Oferecer ferecer oxigênio de alto fluxo (10-15L) +posição em decúbito lateral. Precisa de ambulãncia urgente e infusão IV de líquido (mort. 19%).
  15. 15Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: GRAU 5Grau 5: parada respiratória com pulso palpável. Fazer apenas as respirações boca a boca. Pode evoluir para 4 ou 6. Agir conforme evolução. (mort. 44%).
  16. 16Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: GRAU 6Grau 6: parada cardiorrespiratória. Compressões torácicas 30:2 (1 socorrista) ou 15:2 (2 socorristas). (mort. 93%)
  17. 17Classificação, conduta e mortalidade do afogamento: cadáverCADÁVER: quando em PCR em submersao >1hr, rigidez cadavérica ou sinais de decomposição. Encaminhar para IML.

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Beschreibung
Procedimento em caso de afogamento
Erstellt von
Júlia Alvarenga
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