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Imunizações

celso filho gonçalves de castro Portugiesisch 92 Karten

Qual a importancia da vacina BCG?

Karten in diesem Stapel (92)

  1. 1Qual sao os dois tipos de imunizações que o ser humano pode ter? Como conseguir cada uma delas?Ativa -> através da própria infecção e através de vacina
    Passiva -> pode vir de forma natural: através de aa materno ou artificial: através de imunoglobulina (aa homólogo) ou de soro (através de aa heterólogo). Nesse caso o aa é administrado no seu corpo, voce nao o produz.
  2. 2Podemos classificar as vacinas a partir de duas formas, diante da forma como sao produzidas. Quais sao essas formas?Agentes vivos e Agentes nao vivos.
  3. 3Do que sao formadas as vacinas de agentes vivos?A partir do vírus atenuado auto-replicativo (ou seja, ele mesmo se replica dentro do corpo humano - isso é extremamente importante porque o organismo consegue identificar que há uma partícula viral)
  4. 4As vacinas de agentes vivos podem causar doença?Sim
  5. 5Por que, geralmente, nao fazemos vacinas de agente vivo em crianças abaixo de 12 meses?Por causa da interferencia dos aa maternos (imunidade passiva). Quando injetamos essas vacinas nas crianças dentro da idade citada, elas ainda possuem aa maternos, que podem interferir na imunidade da criança, fazendo com que ela nao necessite ativar imunidade mediada por cel T e, consequentemente, celulas de memória.
  6. 6Quais sao as vacinas de agentes vivo?BCG, VOP, tri(caxumba, sarampo e rubéola)/tetraviral, Febre amarela, VORH (rotavírus humano) e a vacina de varicela
  7. 7Quais sao as vacinas provenientes de agentes nao vivos?Meningo C, Pneumo-10, Penta (DTP - Haemophilus B - Hepatite B), Hepatite A, Influenza, Meningo ACWY e HPV
  8. 8As vacinas de Agentes nao vivos podem causar doença? O que elas tem em sua composição?NAO CAUSAM DOENCA! Elas podem ter adjuvantes em sua composição, que ajudam a induzir uma resposta inflamatória do seu organismo
  9. 9Qual característica específica da vacinas de Haemophilus Influenza, Pneumo-10 e MnC/ACWY?Sao vacinas conjugadas (Tem em sua composição um sacarídeo - lembrar que em conjunto formam carboidratos - mais uma proteína). Importante pra criar memória celular contra bactérias que possuem polissacarídeos em sua membrana. Dessa forma, criamos memória mediada por células T.
  10. 10Quais sao as falsas contraindicacoes de vacina?Falsas: - Doença comum benigna, alergia nao grave, desnutrição (voce só nao faz na primeira semana na fase de estabilização), Hospitalização (exceto VOP e VORH, mas isso por medidas de saneamento), História familiar de eventos adversos, Dose baixa de corticoide (a criança nao está imunossuprimida).
  11. 11Quais sao as contraindicacoes verdadeiras das vacinas?Doença moderada/grave: MS pede pra nao fazer se tiver tido febre.
    Se tem episódio relatado de anafilaxia a alguma das vacinas (teve que ser usada EPINEFRINA). Obs: criança com alergia a ovo, ep anafilático, etc, nao pode fazer vacina da febre amarela.
    Gravidez para a maioria das vacinas (lembrar q se nao tem calendário completo pra dT, eu faço ela depois de 20 semanas), imunodepressão e corticoterapia com dose alta. (Pred 2mg/kg/dia ou 20 mg/dia por mais de 14 dias).
  12. 12Quais as vacinas que fazemos ao nascer?BCG e hepatite B.
  13. 13Quais vacinas nós fazemos aos 2 meses?Pentavalente (DTP, Hib, Hepatite B), VIP (Polio-inativada) e VORH, Pneumo-10
  14. 14Quais vacinas fazemos aos 3 m?Fazemos a Meningo C
  15. 15Quais vacinas fazemos aos 4 meses?Repetimos a dos dois meses
  16. 16Quais vacinas fazemos aos 5 meses?Repetimos a dos 3 meses
  17. 17Quais vacinas fazemos aos 6 meses?Fazemos a Penta e a VIP
  18. 18Qual vacina fazemos aos 9 meses?A da Febre amarela
  19. 19Qual vacina fazemos aos 12 meses?Fazemos a Tríplice Viral, a Pneumo-10 e a Meningo-C
  20. 20Quais vacinas fazemos aos 15 meses?Hepatite A, DTP, VOP e a Tetraviral (rubeola, caxumba e sarampo + varicela)
  21. 21Qual vacina nós fazemos aos 4 anos?A DTP, a VOP, a FA e a Varicela.
  22. 22As vacinas podem ser feitas simultâneas? Existe alguma exceção?Podem ser feitas de forma simultânea, a maioria delas. Entretanto, existem exceções:
    - Febre amarela +Triplice ou Tetra: deve se esperar um intervalo mínimo de 30 dias pra fazer ou uma ou a outra
    COVID: nao pode ser feita de forma simultânea para nenhuma criança menor de 12 anos.
  23. 23Criança fez a primeira dose de hepatite B com 1 mes, fez a pentavalente com 2 meses, no quarto mes nao repetiu a pentavalente, devemos reiniciar o esquema da vacina de hepatite B?NAO! Nunca devemos reiniciar esquema vacinal, a nao ser que a pessoa tenha feito transplante de Medula Óssea.
  24. 24Qual a importancia da vacina BCG?Previne casos graves de tuberculose (miliar e meníngea)Qual a importancia da vacina BCG?
  25. 25Até que idade é feita a vacina de acordo com o MS?Até os 5 anos
  26. 26Em São Paulo, até quando é feita a BCG?Até os 15 anos
  27. 27Onde fazemos a aplicação da BCG?Na inserção inferior do deltoide direito, sendo que no início uma pápula é formada, depois uma pústula e depois uma úlcera. Pode ser acompanhada de gânglio também <<<< que 3cm.Onde fazemos a aplicação da BCG?
  28. 28Quais sao as contraindicacoes/adiamento da BCG?Peso ao nascer < 2000g, lesão de pele disseminada
    Imunossupressão (lembrar de nao fazer quando a mãe da criança fez uso de imunomodulador durante a gestação)
    Contato domiciliar com bacilíferos (uma vez que isso pode impedir o controle, já que depois de 3 meses de contato precisamos fazer a prova tuberculínica)
  29. 29Quando a criança foi exposta ao HIV, devemos vacinar a BCG?SIM!!
  30. 30Quais sao os eventos diversos da vacina BCG?Ulceração > 1 cm que pode durar até 12 semanas.
    Abscesso subcutâneo frio
    Linfadenite regional supurada: o gânglio pode ter até 3 cm e é regional. Se houver sinais de supuracao, infecção disseminada, etc, devemos tratar com Isoniazida
  31. 31Devemos revacinar a criança com BCG?Antigamente: revacinavamos as crianças que até com 6 meses nao tinham cicatriz. Hoje em dia isso nao é mais necessário, a vacina só será repetida para contactuantes domiciliares da hanseníase.
  32. 32A vacina da Hepatite B é feita a partir de fragmentos de qual partícula?HbsAg (Antígeno de superfície do vírus B).
  33. 33Qual a indicação da vacinação contra Hepatite B?Toda a população
  34. 34Qual é o esquema de vacinação da hepatite B?Eu faço a primeira dose nas primeiras dose horas do nascimento. Depois repito aos 2 meses com a penta, aos 4 meses novamente e aos 6 meses. Portanto, essa criança que fez esse esquema fará 4 doses da vacina da Hepatite B: para a população em geral eu faço 3 doses da vacina. Essa dose que eu faço ao nascer, se por algum motivo nao fiz, vou poder faze-la somente durante o primeiro mes. As crianças nascidas com menos 2000 g ou menos de 33 semanas devem, obrigatoriamente, receber 4 doses.
  35. 35Para os maiores de 7 anosPor causa da indicação da vacina da penta para menores de 7 anos, para os maiores de 7 anos o MS realiza o esquema de 3 doses como para adultos nao vacinados 0.1.6 meses.
  36. 36Se a mae é HbsAg +, o que eu tenho que fazer para o filho dela?Faço a Vacina + a IGHH (Imunoglobulina Hiperimune para Hepatite B).
  37. 37Qual a diferença de uma Imunoglobulina Hiperimune e uma Imunoglobulina Padrão?Imunoglobulina padrão é uma imunoglobulina de um doador nao selecionado e a hiperimune é de um doador que tem MUITO anticorpo em seu plasma.
  38. 38Quais sao as vacinas que formam a pentavalente ?DTP (difteria, tétano, pertusis - coqueluche), Haemophilus influenza do grupo B, Hepatite B.
  39. 39Qual a indicação da pentavalente?Para menores de 7 anos, TODOS vao receber o esquema descrito no último card.
  40. 40Para crianças > de 7 anos e adultos:dT: toda população
  41. 41Quais sao os tipos diferentes da vacina DTP?DTP convencional feita para crianças de até 7 anos.
    DTPa (DTP acelular): hoje os CRIE oferecem a penta acelular e a hexa acelular (+VIP) - eu faço para crianças em rede pública que tem efeito adverso a DTP ou que tem risco aumentado para desenvolvimento de eventos graves a vacina DTP ou penta.
    DT (infantil): para crianças com até 6 anos e 11 meses que venham a apresentar encefalopatia desenvolvida em até sete dias após aplicação anterior de DTP e DTPa.
    dT (dupla adulto): indicada para crianças a partir de 7 anos e adulto para prevenção de difteria e tétano acidental.
    dTpa: Indicada para mulheres em idade fértil e gestantes para prevenção de tétano neonatal.
  42. 42Qual as particularidades da vacina em gestantes no caso da DTP?As gestantes que tiverem, COMPROVADAMENTE, 3 doses da DTP, deverao fazer uma dose da dTpa na 20a semana de gestação. Se a gestante nao tiver comprovante vacinal, deverá fazer duas doses de dT e uma dose de dTpa.
    dTpa também pode ser feita para profissionais que lidam com RN
  43. 43Discorra sobre os efeitos adversos da DTP- Se o paciente tem febre alta ou choro persistente e incontrolável ( que é no mínimo de 3h): posso fazer a DTP.
    - Se o paciente tem episódio hipotonico-hiporresponsivo e/ou convulsão: DTPa
    - Se o paciente teve encefalopatia: DT!
  44. 44Profilaxia de tétano acidental temos quais tipos de ferimento?Ferimento de Risco mínimo e ferimento de risco alto (que é aquele ferimento profundo, muito sujo etc)
  45. 45Qual a profilaxia utilizada para os ferimentos de risco mínimo e de risco alto, quando a pessoa já tem 3 ou mais doses da vacina, sendo que a última foi a menos de 5 anos?Nao refazemos a vacina.
  46. 46Quando a pessoa já tem uma ou mais de 3 doses, a última dose foi entre 5 e 10 anos e o ferimento nao foi de risco mínimo.Nao repetimos a dose da vacina
  47. 47E quando é a mesma situação mas o ferimento é de risco alto?Faço vacina. Se o paciente for idoso, desnutrido ou imunodeprimido eu também faço soro antitetânico ou imunoglobulina
  48. 48Se o paciente tem mais de três doses mas foi a mais de 10 anosFaço vacina, independente da forma como foi o ferimento. Com algumas considerações: aqueles grupos que citei no último flashcard E se voce acha que ele nao vai cuidar da ferida, sem acompanhamento, eu faço também ou soro ou imunoglobulina
  49. 49Se o paciente tem menos de 3 doses ou incertoFaço vacina independente da forma como é o ferimento, e se for ferimento de alto risco, alem de vacina faço ou soro ou imunoglobulina.
  50. 50Qual o esquema da vacina da poliomielite?3 doses iniciais da VIP (Polio inativada): 2 meses, 4 meses e 6 meses. + 2 reforços da VOP (Vacina oral da pólio de agente vivo): 15 meses e 4 anos.
  51. 51Qual principal efeito adverso da VOP?A polio vacinal
  52. 52Quais sao as contraindicacoes da VOP?Imunodeprimidos, pessoas que moram com eles (porque o agente vivo da vacina continua vivo nas fezes) e em pacientes hospitalizados pelo mesmo motivo.
  53. 53Por que nao podemos AINDA parar de fazer a VOP?Enquanto houver polio no mundo, precisamos continuam fazendo VOP porque ela é a única capaz de quebrar a cadeia de vírus selvagem. Quando eu recebo somente a VIP, eu nao fico doente mas transmito o vírus! A VOP atua nas cels do nosso intestino impedindo que além de nao pegarmos o vírus, nao transmitamos.
  54. 54O que eu faço para quem tem contraindicação a VOP?VIP!
  55. 55Até quando as vacinas orais de rotavirus (VORH) podem ser feitas?1a dose: até 3 meses e 15 dias
    2a dose: até 7 meses e 29 dias
  56. 56Quais sao as contraindicacoes da VORH?- Invaginação prévia
    - Maalformacao intestinal nao corrigida
  57. 57Contra quem a Pneumo-10 protege?Ela é uma vacina que protege contra 10 tipos de pneumococo
  58. 58Por que fazemos a vacina contra o pneumococo?Para prevenção de Doenças Pneumocócica Invasiva e de Otite Média Aguda
  59. 59Quais sao as indicacoes da Pneumo-23?É indicada para portadores de doenças crônicas, indígenas e pacientes idosos acamados ou institucionalizados
  60. 60Quais sao as indicacoes da Pneumo-13?Na rede privada nos temos mais 3 sorotipos de pneumococo. No SUS, sao crianças que nao receberam doses de pneumo10 até os cinco anos. Sao eles: HIV/aids, Pacientes oncológicos, transplantados de órgãos sólidos, transplantados de células tronco hematopoiéticas
  61. 61Qual o esquema de Vacinação da Meningo C?3 meses e 5 meses. Para crianças acima dos 12 meses até os 4 anos que nao tenham recebido nenhuma dose: fazemos apenas uma dose.
  62. 62Esquema vacinal da meningo ACWYFazemos para todos os adolescentes de 11 a 12 anos. Ela busco tanto imunidade individual quanto imunidade de rebanho
  63. 63Qual indicação da vacina da Febre Amarela?Toda população dos 9 meses aos 59 anos
  64. 64Ela é uma vacina de qual tipo?É uma vacina de agente vivo
  65. 65Segundo o PNI, quando devemos fazer a vacina da FA HOJE nas crianças?Aos 9 meses e aos 4 anos.
  66. 66Adolescente de 10 anos, tomou apenas 1 dose de FA antes dos 5 anos, o que eu devo fazer?Reforço! Faço dose de reforço a todas as pessoas que devem fazer a vacina da FA que só tenham uma dose da vacina antes dos 5 anos.
  67. 67Quais sao os efeitos adversos da vacina?Doença neurológica e doença viscerotropica
  68. 68Quais sao as contra-indicacoes?Anafilaxia a ovo, gravidez, mulheres amamentando criança com menos de 6 meses, Imunodeficientes (PVHIV se CD4 <200 ou 15%)
  69. 69A vacina da febre amarela pode ser feita em conjunta com todas as outras vacinas?NAO pode!! Ela nao deve ser feita junto com a tríplice viral ou tetra viral. A recomendação é que um intervalo idealmente de 30 dias seja feito entre uma vacina e outra. No mínimo, 15 dias!
  70. 70Contra quais doenças a tríplice viral atua como imunidade ativa?Contra sarampo, rubéola e caxumba.
  71. 71Quais sao as indicacoes para essa vacina?Indicação 1-59 anos: todos
    até 29 anos: 2 doses
    30-59 anos: 1 dose.
  72. 72Devido a epidemia que o Brasil tem passado de sarampo, foi instituída uma nova dose da vacina de sarampo entre o 6o ao 11o mes. Essa vacina entra nas duas doses exigidas pelo PNI?Nao! Essa vacina é uma dose zero e tem sido feita, justamente, no cenário epidemiológico que nos encontramos. Ela nao é eficaz na produção de aa, justamente pela quantidade de aa materno presentes no soro da criança nesse período.
  73. 73Qual vacina é adicionada a tríplice viral, formando a tetraviral?A varicela
  74. 74Quando fazemos a vacina da tetraviral? E a segunda dose da varicela?Aos 15 meses. Repetimos a dose da varicela aos 4 anos
  75. 75Qual indicação da varicela?Das crianças com 4 anos às menores de 7 anos.
  76. 76Qual a indicação da vacina de Hepatite A?Crianças de até 4 anos.
  77. 77Qual esquema vacinal da Hepatite A?Dose única aos 15 meses e duas doses com intervalo de 6 meses cada quando a paciente tem situações específicas
  78. 78Sobre a vacina do HPV, ela tem quantas valências?A vacina é quadrivalente (6,11,16,18).
  79. 79Qual a indicação da vacina?Meninas: 9-14 anos (2 doses - 0-6)
    Meninos: 11 a 14 anos (2 doses -0-6)
    Portadores do vírus HIV ou imunossuprimidos:
    - Mulher: 9-45 anos (0-2-6)
    - Homem: 9-26 (0-2-6)
    A partir dos 15 anos: todos tem que fazer 3 doses.
  80. 80Como funciona a vacina da Influenza?Ela é anual na forma de campanhas
  81. 81Qual a composição da vacina da influenza?É uma vacina de vírus INATIVADO (lembrando que nao promove doença). Sendo uma vacina trivalente (2A + B)
    Administração: é feita anualmente para crianças de 6 meses até 5 anos incompletos. Lembrando que se for de 6 meses a 9 anos sendo a PRIMOVACINACAO (ou seja, primeira vez sendo vacinado para influenza), deve ser feito duas doses.
  82. 82O que devemos avaliar quando indicar a profilaxia para raiva humana?- Qual tipo de acidente?
    - Qual animal responsável
    - Qual a situação de saude desse animal? É possível dele ser acompanhado?
  83. 83Qual tipo de acidente?- Contato indireto
    - Acidente leve
    - Acidente Grave
  84. 84Tipos de Exposição envolvendo animais de exposição e suas indicacoes:Indireta: nao vacinar
    Leve: Vacinar
    Grave: Vacina + Soro
  85. 85Tipos de exposição e indicação envolvendo morcegos ou animais silvestres (ex da Julia: capivara)Indireta: nao indicar
    Leve: vacina + soro
    Grave: Vacina + soro
  86. 86Em relação a cão ou gato saudável e observável:Indireta: nao indicar
    Leve: observar por 10 dias, se algo ocorrer nesse período: vacina
    Grave: Observar por 10 dias, se algo ocorrer nesse período: vacina + soro
  87. 87Quando o animal (gato ou cachorro) tem sinais de raiva ou nao observável:Indireto: nao indicar
    Leve: vacina
    Grave: vacina + soro
  88. 88Qual esquema vacinal da antirrábica0-3-7-14
  89. 89Quando fazer soro ou imunoglobulina?Imunoglobulina geralmente é feita para quem tem alguma contraindicação direta ao soro, ou àqueles casos que já tiverem que fazer soro de outra espécie em algum outro momento (anticorpo heterólogo)
  90. 90Até quando podemos fazer o soro?Do dia 0 do atendimento, até o 7o dia da vacina, ou seja, antes da 3a dose.
  91. 91Profilaxia com anti-microbiano, geralmente fazemos qual ATM?Amoxicilina + Clavulanato
  92. 92—

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Karteikarten am Imunizações , erstellt von celso filho gonçalves de castro am 16/07/2022.
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