Karteikarten
Clostridium
Karten in diesem Stapel (14)
- 1clostridiumbacilos gram +
anaerobios estrictos
formadores de esporas
flora normal tracto gastrointestinal
resistencia al ambiente - 2clostridium difficilecepa comensal de la mucosa intestinal
cepas patogenas- colitis pseudomembranosa
principal causa de diarrea en pacientes adultos hospitalizados y en pacientes con tto AB - 3Epidemiologiapatogeno oportunista presente en la flora normal o ambiental
trans: nosocomial y comunitaria.
diseminación de las esporas
España: IRAS - 4Factores de patogenicidad1. Esporas
2. Toxina A: enterotoxina (debe estar presente la B)
3. Toxina B: destrucción del citoesqueleto d las células-lesiones a nivel del colon
4. toxina binaria: altera microtubulos
5.slPA - 5PatogeniaSe produce la ingesta de esporas, resisten la acidez y avanzan hasta el colon (germinan).
Cuando se altera la flora crecen e infectan las celulas-inflamación por toxinas
PSEUDOMEMBRANAS- Colitis - 6ClinicaAl principio es asintomatica.
cuadro: diarrea sin colitis acuosa y con moco.
Si NO se trata- colitis pseudomembranosa- colitis fulminante - 7DiagnosticoNo diferencian entre colonización asintomática e infección clínica
1 Diagnostico microbiologico en pacientes sintomatico en riesgo
2 Heces duras- magacolon toxico - 8MétodosTécnicas rápidas de detección de glutamato deshidrogenasa en cepas toxigénicas y no toxigénicas. + estudiamos la presencia de toxinas con técnicas de inmunocromatografía o PCR
CULTIVO TOXIGENICO - 9TratamientoMETRONIDAZOL Y VANCOMICINA
recurrencia- FIDAXOMICINA
Puede presentar resistencias ( patrones de sensibilidad) - 10Clostridium perfringescolonias con un doble halo de hemolisis
- 11Determinantes de patogenicidad1 Toxina alfa Presente en todos los tipos C, necrotizante y hemolítica ( hemolisis masiva e incremento de la permeabilidad vascular)- hemorragias, dermonecrosis y toxicidad hepatica.
2 Toxina beta: enteritis necrotizante.
3 Enterotoxina: tipo A - 12Clinica-Infecciones de tejidos blandos: gangrena gaseosa
-Intoxicaciones alimentarias: tipo A carne mal cocinada. Cuadro leve y autolimitado
- Enteritis necrotizante o yeyunitis necrosante
-Septicemia - 13DiagnosticoInfección de tejidos blandos: gram sin polimorfonucleares, MALDI-TOFF o secuanciacion de la subunidad 16S
Intoxicaciones alimentarias: no diagnostico, se puede aislar en vomitos o heces - 14tratamientoGangrena gaseosa: CLINDAMICINA Y PENICILINA
Intoxicaciones alimentarias: tratamiento sintomático
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- Karteikarten am Clostridium, erstellt von clara sierra mateos am 22/11/2022.
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- clara sierra mateos
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