ALTERACIONES EN SEDIMENTO URINARIO

ALTERACIONES EN EL SEDIMENTO URINARIO

Son alteraciones encontradas en el sedimento de un parcial de orina.

HEMATURIA

CILINDROS

LEUCOCITURIA

Puede ser secundaria a una patologia glomerular o secundaria a patologia urotelial. Cuando la hematuria es glomerular, en el sedimento urinario apareceran hematies dismorficos y/o espiculados como consecuencia de haber sido deformados a su paso por la membrana basal.

Aparece asociada a infecciones, es poco frecuente aunque puede aparecer en la nefritis intersticial o en la nefritis lupica.

Generalemente se forman en situaciones de oliguria en las que la proteina de secrecion tubular sale al exterior y gracias a la morfologia del tubo se formaran cilindros, dependiendo de la situacion clinica el cilindro será diferente.

-HIALINO ➙ fracaso renal agudo

-GRANULOSO ➙ Necrosis tubular aguda

-HEMATICO ➙ Glomerulonefritis aguda, sindrome nefrotico.

-LEUCOCITARIO Y EPITELIAL ➙ Procesos inflamatorios cronicos

-EOSINOFILO ➙ Nefritis por hipersensibilidad

-CÉREO ➙ Nefropatia intersticial cronica

-GRASO ➙ Sindrome nefrotico

-SEDIMENTO TELESCOPADO ➙ LES

CARACTERISTICAS DE LOS CILINDROS

MICROHEMATURIA

MACROHEMATURIA

Cuando la orina se ve a simple vista no está teñida de sangre, pero al verla al microscopio se observan hematíes flotando que indican un sangrado leve.

En este caso la orina ya está teñida de sangre y se puede ver incluso mientras se orina. Cuando el sangrado no es muy abundante se dice que la orina sale en “agua de lavar carne”, es decir, con aspecto sucio y rojizo

SINTOMAS AL TENER UNA ALTERACION DEL SDIMENTO URINARIO

-Necesidad de prinar con frecuencia

-Cambios en el color de la orina a rojo o rozado

-Dolor durante la miccion

-Orina nublada o espumosa

-Dolor en zona baja de la espalda (casos muy extraños)

EOSINOFILOS

Histiocitos

Cuando en el examen se encuentra >1% de leucocitos urinarios, la leucocituria aparece en nefritis intersticial aguda, glomerulonefritis aguda, nefropatias por Ig A, pielonefritis cronica u cistitis, estarán muy aumentados en prostatitis, cancer de vejiga.

La presencia de histiocitos en la orina puede ser indicativa de procesos inflamatorios, mecanismos inmunes o destruccion de eritrocitos, se pueden confundir con celulas del epitelio tubular.

Presentado por: Dayhana Melo

Grupo: 721