Toxicologia Ocupacional

Toxicologia Ocupacional

Geral

A toxicologia ocupacional é responsável pelo monitoramento biológico e ocupacional do ambiente de trabalho.

NR 15 e NR 7

Agente tóxico

Fatores que determinam o efeito

Propriedades fisico-químicas das substâncias

Condições de exposição

Via

Dose

Frequência

Qualquer substância capaz de interagir com o organismo causando efeitos tóxicos que podem alterar o estado funcional ou levar à morte

Classificações

IARC

Origem

Órgão que atua

Aerodispersóides

Gases

Vapor

Gravidade depende de

Limites de tolerância

1A

2A

2B

3A

4A

Reconhecidamente cancerígeno

Provavelmente cancerígeno

Possivelmente cancerígeno

Não classificável para carcinogenicidade em humanos

Provavelmente não carcinogênico em humanos

Estado de uma substância aos 25ºC e 1 atm

Amorfo

Tem peso molecular

Fase gasosa de uma substância (sólida/liq)

Forma do resevatório

Tem peso molecular

Poeira

Fumo metálico

Névoa

Neblina

Resulta da degradação de sólidos. Sedimenta por ação da gravidade.

Partículas metálicas suspensas que resultam da condensação.

Pequenas gotas de líquido gerada por condensação de estado gasoso.

Pequenas gotas líquidas suspensas no ar por ruptura mecânica de líquido. Olho nu.

Naturais

Sintéticos

Hepatotóxico

Nefrotóxico

Neurotóxico

Genotóxico

- Concentração da substância no ar

- Tempo de exposição

- Solubilidade da substância

- Muito solúvel em meio aquoso

Fase toxicocinética

Fase toxicodinâmica

- Absorção

- Distribução

- Biotransformação

- Eliminação

Ligação dos agentes tóxicos com receptores

Concentração de agentes químicos ou intensidade de agentes físicos que um trabalhador pode ficar exposto no trabalho sem que isso prejudique sua saúde.

Média ponderada

Valor teto

Valor máximo

Valor que representa risco iminente, se ultrapassado.

VM = Limite de Tolerância x Fator de Desvio

Média ponderada pelo tempo. Serve para substâncias de longo-médio prazo.

Algumas substâncias possuem. Não pode ser ultrapassado em momento algum da jornada de trabalho.

Efeito dos agentes químicos

Curta exposição

Limite de exposição a curto prazo. Deve ocorrer sem lesão tecidual ou irritação.

Medidas de controle

Administrativa

Técnicas e ambientais

- Limitação de atividade

- Redução do número de operários expostos

- Segregação do tempo

- Treinamento

- Controle do PMCSO e PPRA

- Substituição do agente

- Segregação física

- Modificação do processo

- Uso de EPI

- PMCSO e PPRA

Benzeno

- Trabalhador exposto a benzeno com alterações hematológico: valorizar, investigar e justificar

- Nas alterações iniciais, paciente apresenta alterações hematológicas reversíveis (neutropenia, plaquetopenia)

- Portarias 775 a 777 de 2004 - proíbe produtos acabados com benzeno na composição, vigilância do trabalhador exposto ao benzeno, notificação compulsória de intoxicação por benzeno.

NR 15 é a legislação para limites de tolerância

Baseada na ACGIH - valores reduzidos em 78% devido a CH brasileira

Média das dez amostras a cada nível respiratório do trabalhador. Intervalo de 30 minutos entre cada coleta.

4 intervalos de 15 minutos com 60 minutos de intervalo entre cada um

Média ponderada < LT

Monitoramento biológico

Atividade sistemática que consiste em quantificar substâncias químicas e seus metabólitos que ainda não possuem relação com agravos a saúde e caracterizar os potenciais riscos decorrente da exposição a essas substâncias.

- Definido pela NR 7 e pelo PMCSO

Toda substância possui um IBMP e um VRN

BIOMARCADOR

- Mostr interação agente-sistema biológico

- Reprodutível

- Específico

- Não invasivo

- Meio biológico acessível

- Fácil manutenção e integridade

Bioindicador de dose interna: reflete a dose armazenada em um sítio. Ex: chumbo na urina

Bioindicador de efeito: avalia a atividade da enzima

Bioindicador de suscetibilidade: predisposição genética, idade, tabagismo, deficiência de G6PD

Fibrinogênico

- Silica e asbeto

Raio X admissional e anual

Espirometria admissional e bianual

Não fibrinogênico

- Berílio

Raio x do tórax (admissional e trienal se exposição < 15 anos)

Espirometria (Admissional e bienal se exposição > 15 anos)

AERODISPERSÓIDES

RADIAÇÃO IONIZANTE

Hemograma completo admissional e semestral