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CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN EL EMBARAZO

CAMBIOS DEL UTERO

Aumento del volumen total.

Aumento de longitud.

Aumento en su capacidad

Aumento de su Peso

Aumento de calibre de vasos sanguíneos y linfáticos.

Capacidad aumentada 500 a 1000 veces

Embarazo:1100 gr- 5 a 20 lts

Fibras musculares (3 capas)

En 1er trimestre el crecimiento uterino se debe a la acción de estrógenos y progesterona.

Se inician contraciones de Braxton Hicks desde el inicio del embarazo

CAMBIOS DEL CUELLO UTERINO

Se produce reblandecimiento.

Hay cambios del color, violaceo, por la con-gestión y/o aumento de vascularidad .

Existe hiperplasia glandular, producción del tapón mucoso.

CAMBIOS EN LOS OVARIOS Y TROMPAS

La producción de la progesterona llega a su nadir a la 8a. sem. por el cuerpo lúteo.

Existe el luteoma del embarazo.

Existe reacción decidual, en la superficie ovárica .

Aumento de calibres de vasos ováricos y de trompas.

La musculatura de la trompa experimenta escaso grado de hipertrofia, el epitelio de la mucosa se aplana y se desarrollan células deciduales aisladas.

CAMBIOS DE VAGINA Y PERINE

• Aumento de la vascularidad.

Aumento de las secreciones.

Cambio de coloración.( sígno de chadwick)

Aumento de grosor de paredes vaginales.

Aumento de vascularidad perineal.

CAMBIOS CARDIOVASCULARES

Aumenta la FC de 10-15 lat / min (sin exceder los 100 latido por minuto)

Existe desplazamiento del choque de la punto hacia arriba y a la izquierda en 15°

Desdoblamiento del primer ruido.

Aumento masa parietal ventricular izq. con aumento volumen sistólico .

CAMBIOS HEMATOLOGICOS

Disminuye la hemoglobina (11-12.5 g/dL) y el hematocrito (34%) •

Aumenta del plasma y los glóbulos rojos en 450 ml.

Leucocitosis: Embarazo: 15,000 cel/mm3

Trabajo de parto: 25,000 cel/mm3

CAMBIOS EN SIS RESPIRATORIO

• Aumento presión venosa femoral de 8-24 cm de agua. En tercer trimestre

Disminuye la presión arterial primer mitad (acción progestacional) –

PAS: disminución de 5 mmHg

PAD: disminución de 15 mmHg

Aumenta de la tensión arterial en la segunda mitad .

Se eleva el diafragma 4 cm.

Aumento del diámetro transverso y del diámetro circular.

Aumento del volumen respiratorio por min.

Discreta alcalosis respiratoria

Aumento la captación del oxígeno y su consumo por min.

Disminuye la capacidad funcional vital.

Disminuye el volumen residual .

CAMBIOS SIST DIGESTIVO

Existe desplazamiento visceral.

Disminuye tono y motilidad intestinal.

Se prolonga el vaciamiento gástrico.

Reflujo gastro esofágico

Hipertrofia e hiperemia de las encías.

Varices hemorroidales.

CAMBIOS EN EL SIST URINARIO

Aumenta el tamaño renal. Aumenta la filtración glomerular.

Disminuye la osmolaridad urinaria.

Dilatación e hipotonía en los sistemas colectores con hidronefrosis e hidrouréter derecho

Incontinencia por disminución de la eficacia del esfínter uretral