Flussdiagramm
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Inhalt des Flussdiagramms
Pautas de tratamiento para casos de tuberculosis
El diagnóstico de la tuberculosis Pulmonar y Extrapulmonar es eminentemente bacteriológico
No se debe iniciar tratamiento sin haber realizado una comprobación bacteriológica de la enfermedad mediante baciloscopia o cultivo.
¿alguna de las tres muestras es positiva?
Iniciar el tratamiento acortado supervisado
En caso de que las tres baciloscopias iniciales sean negativas y persista la sospecha clínica de Tuberculosis debe cultivarse la tercera muestra de esputo para cultivo de Micobacterias
Radiología. En los casos sospechosos o probables de
tuberculosis extrapulmonar está indicada, simultánea o previamente al estudio
bacteriológico.
La administración del tratamiento debe ser supervisada: El paciente toma los medicamentos bajo estricta observación. Los medicamentos se administran simultáneamente y toda la dosis diaria a la misma hora. No se debe fraccionar la toma.
Esquema de tratamiento fase 1: 8 semanas, 48 dosis de Estreptomicina, pirazinamida, rifampicina e isoniazida. Fase 2: 18 semanas, 36 dosis de isoniazida y asociacion Rifampicina
En las recaídas, pulmonares o extrapulmonares, debe usarse el mismo esquema de Tratamiento Acortado Supervisado prolongando la segunda fase hasta completar 63 dosis y evaluando muy bien al paciente con el fin de determinar la causa de la recaída.
Si al reingreso el paciente tiene baciloscopia directa de esputo positiva, requiere reiniciar el esquema completo, previa solicitud de cultivo y pruebas de sensibilidad. En caso de tener baciloscopia de esputo negativa y haber recibido cuatro o más meses de tratamiento regular, se deja en observación sin medicamento alguno; si
ha recibido menos de cuatro meses de tratamiento se debe reiniciar el esquema
completo.
El tratamiento funciono?
Curación: se terminó el tratamiento y tuvo baciloscopias de esputo negativas en por lo menos dos ocasiones, una de ellas al concluir el tratamiento. El tratamiento concluye al cumplir el número de dosis establecido
Se debe solicitar cultivo y pruebas de sensibilidad, y remitir a un nivel superior de
atención para definir el inicio de retratamiento
el retratamiento consta: fase 1 por 3 meses, 72 dosis, Estreptomicina, Pirazinamida, Ethambutol, Rifampicina +
Isoniazida, Ethionamida. fase 2 por 9 meses, 216 dosis Ethionamida, Ethambutol
Se debe hacer controles bacteriologicos, control medico general, control por enfermeria, se le debe realizar actividades de informacion, educacion al paciente y su familia
Fin
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- Flussdiagramm am Ohne Titel, erstellt von Laura Mejía Mesa am 23/11/2019.
- Erstellt von
- Laura Mejía Mesa
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