Algoritmo 1 DA

Diagnóstico de dermatitis atópica en el paciente pediátrico

Paciente pediatrico con piel seca y prurito

Atopia y criterios menores

No

Si

Identificación del estadio de la DA

Considerar otra enfermedad

Dermatitis leve

Dermatitis moderada

Dermatitis grave

Piel seca, prurito.

Eritema

Piel seca, prurito, eritema, eczema en zonas de flexión ó cara.

¿Se exacerba?

Piel seca, prurito, eritema, pigmentación, eczema diseminado, irritabilidad y liquenificación

Referir al dermatólogo

No

Si

No

Si

Implemente:

Hidratante

Emoliente

Implemente:

Hidratante

Emoliente

Corticoide de baja potencia

Implemente:

Hidratante

Emoliente

Implemente:

Hidratante

Emoliente

Corticoide de media o alta potencia

Antihistamínico

.

Respuesta en 2 semanas

No

Si

La elección de la potencia de los corticoides debe basarse en la edad del paciente, el área corporal involucrada y el grado de inflamación.

Evaluar el uso de los inhibidores tópicos de la calcineurina, como alternativa a los corticoides tópicos

En pacientes con brotes agudos, se puede usar corticoesteroides tópicos de potencia alta

Se recomienda el uso de corticoides de alta potencia durante 5 a 7 días y luego reemplazar por corticoides de baja potencia

Se recomienda el uso de inhibidores de calcineurina tópica para dermatitis leve a moderada que afecte cara, cuello y pliegues cutáneos.