Glaucoma Agudo

Glaucoma Agudo

Factores de Riesgo a considerar: Edad avanzada, sexo femenino,asiáticos, ojo corto, iris plateau, antecedente de glaucoma, medicamentos

Clínica

Síntomas

Episodios previos de cierre intermitente o glaucoma abortivo:

Cefaleas hemicraneales

Halos de colores (edema corneal)

Dolor del trigémino

Síntomas vegetativos

Disminución de la agudeza visual

Signos

Dureza pétrea del globo ocular

Midriasis media arreactiva

Hiperemia mixta o ciliar

Nubosidad corneal

Cámara anterior estrecha

Diagnóstico

Historia Clínica

Agudeza visual disminuida

Cámara anterior estrecha

Púpila midriática (anisocoria)

Tonometría: >21

Manejo en primer nivel

Posición supina

Analgesia

Antieméticos

Referencia a segundo nivel al servicio de urgencias oftalmológicas

Tratamiento médico de urgencia

Manitol al 20% 250cc en 40 minutos IV

Acetazolamida oral

Pilocarpina 2%

Beta bloqueadores

Indentación corneal con lente de contacto (gonioscopia dinámica)

Referir a oftalmología