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Asfixias patológicas

Asfixias Mecánicas

Conceptos básicos

Asfixias químicas

Asfixias

trastorno de la función respiratoria que origina la hipoxia o anoxia

Asfixiología forense

Área de la medicina forense que estudia las asfixias en general

Función respiratoria

Conducción del oxigeno, transferencia a la sangre y expulsión de desecho.

Respiración

Proceso de intercambio gaseoso entre los tejidos.

Hipoxia

Anoxia

Causado y consecuencias

Privación del suministro del adecuado oxígeno

Hipercapnia

Es un acúmulo (hiper=mucho) excesivo del dióxido de carbono en sangre

Interrupción más o menos larga de aporte de oxígeno en una región del cuerpo

Insuficiente contenido del oxígeno en el aire

Obstrucción de vías respiratorias

Afectación de la caja torácica

Deficiente función pulmonar

Lesiones en el sistema nervioso encargado de la respiración

Absorción deficiente de O2 de los tejidos

Periodos de las asfixias

Signos clásicos de muerte por asfixia:

Periodo cerebral

Periodo de excitación cortical

Periodo de apnea

Periodo de paro cardiaco

Cianosis

Fluidez de la sangre

Manchas de Tardiue

Ahorcamiento

Estrangulamiento

Sumersión

Sofocación

Producida por la compresión del cuello mediante un artefacto

Variedades

Etiología

Mecanismos

Signos de estrangulamiento

Homicida (manual)

Bansdola

Suicida

Accidental

Por lazo

Por las manos

Por objeto cilíndrico

Oclusión de la laringe

Oclusión de las venas del cuello

Opresión de los baroreceptores ubicados a nivel de las carótidas

Externos

Internos

Equimosis, hematomas y desgarro de los músculos a nivel del cuello

Factura del hueso hioides y cartílagos de la laringe

Surco de estrangulamiento (lazo)

Equimosis en el cuello (manos)

Cianosis en el rostro

Hemorragia en la punta de la lengua

Contusiones en la mano

Producida por un elemento constrictor que rodea el cuello y cuyo extremo se encuentra sujeto a un punto fijo.

Variedades

Etiología

Mecanismos

Signos

Suicida

Accidental

Homicida

Judicial

Localización del nudo: distal y proximal

Suspensión: completa e incompleta

Típica ( línea media posterior) y atípica (lateral, debajo del mentón, etc)

Marca: surco duro y/o blando

Oclusión de la laringe

Oclusión de las venas del cuello

Opresión de los baroreceptores ubicados a nivel de las carótidas

Externos

Internos

Surco de ahorcamiento en el cuello

Rostro (pálido-azulado)

Lengua (saliente y expuesta)

Saliva en las comisuras de los labios

Livideces cadavéricas

Equimosis, hematomas y desgarro de los músculos a nivel del cuello

Factura del hueso hioides y cartílagos de la laringe.

Producida por el intercambio del aire de los pulmones por un liquido que penetra través de la boca y la nariz.

Variedades

Etiología

Signos

Externos

Internos

Especificos

inespecíficos

Aumento de volumen y aspecto tumefacto en los pulmones

Equimosis en pulmones, hígado y páncreas

Espuma blanquecían en vías respiratorias

Agua deglutida a nivel del estomago

Piel y ropas húmedas

Hongos de espuma

Cianosis generalizada

Enrojecimiento de las conjuntivas bulbares

Petequias

Blanqueamiento y arrugas

Cutis anserina

Livideces en el rostro y en la región esternal

Cara de negro (putrefacción)

Contusiones simples

Completa

Incompleta

Accidental (impericia para la natación o imprudencia

Suicida

Homicida

Judicial

Sofocación por compresión toracoabdominales

Sofocación por obturación de los orificios respiratorios

Sofocación por carencia de aire respirable

Producida por el cierre de los orificios de la nariz y boca a causa de un elemento.

Etiología

Signos

Accidental

Intencional

Signos generales de asfixia

Rastros de tela adhesiva en el rostro.

Marcas de mordaza en rostro y cuello

Estigmas ungueales en torno a la boca y la nariz

Pequeñas heridas producidas por los bordes incisales de los dientes anteriores

Producida por la inmovilización de la pared de tórax y abdomen debida al agente que la comprime

Signos

Etiología

Accidental

Homicida

Mascarilla de Morestin

Signos de aplastamiento en tórax y abdomen

Confinamiento

Sepultamiento

Producida por la permanencia en un espacio cerrado sin ventilación

Etiología

Signos

Accidental

Suicidas

Homicida

Mecanismo: mixto (mecanico-quimico)

Signos generales de asfixia

Sudoración

Desgaste de uñas

Deyección debido a la dilatación

Deyecciones

Producida al ser excluido el aire por medio de tierra u otro elemento purulento que permita el hundimiento

Etiología

Signos

Accidental

Homicida

Mecanismo: asfíctico

Signos generales de asfixia

Rostro o toda la superficie del cadáver recubierta por el medio pulverulento.

Tipos

Muerte cerebral o clínica

Asfixia anóxica

Asfixia anémica

Asfixia por estenosis

Consecuencia de algún padecimiento médico

Asfixia por hipoxia

en la sangre.

Disminución o alteraciones de glóbulos rojos

Sistema circulatorio ineficaz para transportar sangre a los tejidos

No tiene relevancia en el estudio de la medicina forense

Asfixia histotóxica

Los tejidos se encuentran alterados y no aprovechan el oxigeno.

Etiología

Enfermedades cardiacas

Enfermedades hemáticas

Enfermedades respiratorias

Químicos asfixiantes

Asociación a

Asfixiantes simples

Asfixiantes químicos

Desplazamiento del oxigeno por químicos

Acción química hacia la sangre

Monóxido de carbono

Helio

Neon

Metano

Etano

Nitrógeno

Dióxido de nitrógeno

Cianuros

CLASIFICACIÓN DE LAS ASFIXIAS