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Medios acuosos refringentes

Anatomía del aparato secretor y excretor lagrimal

El aparato lagrimal contiene estructuras para la producción y drenaje de lágrimas

Sistema secretor lagrimal

Sistema excretor lagrimal

Puntos lagrimales: son los colectores de las lágrimas que se producen en las glándulas y se encuentran situados en la esquina del párpado superior y del inferior.

Canalículos lagrimales: son los que llevan la lágrima hasta los sacos lagrimales.

Sacos lagrimales: los sacos lagrimales conectan los conductos lagrimales con los conductos nasolagrimales y bombean la lágrima.

Conductos nasolagrimales: los conductos llevan la lágrima hasta la cavidad nasal para la eliminación del líquido, muchas veces a través de la nariz.

Glándula lagrimal: ubicada en la fosa lagrimal del cuadrante temporal superior de la órbita es la que secreta el mayor volumen de la capa lagrimal.

Glándulas accesorias: conocidos como secretores basales, en condiciones normales su secreciones bastan para conservar la salud corneal, estas incluyen a las de Krause y Wolfring

Propiedades físicas de la lágrima

Las principales propiedades físicas de la lagrima incluyen:

Osmolaridad, evaporación. pH, temperatura, tensión superficial, cristalización y viscosidad

Película lagrimal

El índice de refracción de la lágrima es de 1.336.

Tiene una densidad específica de 1.0053 a 1.0089.

Osmolaridad: se encuentra en aproximadamente 304+/.10mOsm/l.

Evaporación: normalmente se evapora entre 10 y un 25 por ciento a una tasa de 4.1x10-7/cm 2/ segundo.

Temperatura. entre 30 y 35 grados C.

Capa oleosa: Es una delgadísima película compuesta fundamentalmente por trigliséridos, colesterol, ácidos grasos, étsteres y fosfolipídos.

Su esperos es de 0.1 a 0.2 micrones

Su función es: protección mecánica contra las agresiones del medio ambiente, y prevenir el sobreflujo de lagrimas formando una barrera a lo largo de los márgenes de los párpados. entre otras funciones.

Capa acuosa: Es la más importante y voluminosa, ocupando el 90% del volúmen total de la película lagrimal.

Su espesor es de 6-7 micrones.

Su contenido es rico en proteínas, electrolitos, minerales y enzimas.

Su función: Proporcionar una fuente de oxigeno y otros nutrientes para el epitelio corneal, remueve los desechos metabólicos y células de escamación, expulsa las sustancias nocivas entre otras.

Anatomía de los procesos ciliares

Los procesos ciliares son unos pliegues triangulares que estan dispuestos en forma de rayo formando un anillo, dentro del esos pliegues podemos encontrar capilares, se encuentran en la parte posterior del cristalino y contienen unos capilares unos capilares que segregan un líquido que se conoce como humor acuoso. El humor acuoso es un líquido incoloro que se encuentra en la cámara anterior del ojo. Sirve para nutrir y oxigenar las estructuras del globo ocular a donde no llega el torrente sanguineo.

Humor acuoso: es un líquido que sirve para nutrir y oxigenar las estructuras del globo ocular que no tienen aporte sanguíneo, entre las que se encuentran la córnea y el cristalino

Se produce en los procesos ciliares del cuerpo ciliar.

La formación del humor acuoso y su secreción se llevan a cabo mediante:

Secreción activa: principal responsable de la producción de humor acuoso.

Ultrafiltracion y Difusión simple.

El humor acuoso se drena fuera del ojo por tres vías diferentes:

La vía trabecular: se encarga aproximadamente del drenaje del 90% del humor acuoso

La vía uveoesclerar: se ocupa del drenaje del 10% del humor acuoso restante

Una pequeña cantidad se drena a través del iris

Origen embriológico de la formación del vítreo

Primera etapa (vítreo primario, semanas 3 a 6)

Más o menos a las tres semanas, las células y fibroblastos derivados del mesénquima, en el borde de la excavación papilar, o relacionadas con el sistema vascular hialoideo, forman las fibrillas vítreas del cuerpo vítreo primario. Al final, este último se ubica justo detrás del polo posterior del cristalino, junto con los remanentes de vasos hialoideos (conducto de cloquet).

Segunda etapa (vítreo secundario, semanas 6 a 10)

Se cree que las fibrillas y células (hialocitos) del cuerpo vítreo secundario son originadas por el vítreo primario. En la porción anterior, el proceso de firme fijación del vítreo secundario a la membrana limitante interna de la retina constituye la primera etapa de la etapa de la formación de la base del cuerpo vítreo. El sistema hialoideo desarrolla un conjunto de vasos en la cápsula superficial del cristalino.

Tercera etapa (vítreo terciario, de la semana 10 en adelante)

Durante el tercer mes se desarrolla el haz marginal de Drualt, formado por condensaciones fibrilares que se extienden del futuro epitelio ciliar de la excavación papilar hasta el ecuador del cristalino. Luego, las condensaciones forman el ligamento suspensorio del cristalino, que ya está bien desarrollado hacia los cuatro meses. En esta etapa el sistema hialoideo se atrofia por completo.

El humor vítreo es un líquidp gelatinoso y transparente que llena el espacio comprendido entre el cristalino y la retina. Es avascular, transparente y representa las 2/3 partes del volumen y peso del ojo. Tiene un indice de refracción de 1.336, y su espesor es de 16.6mm aprox.