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MÉDULA ESPINAL

Inicia en el forámen magno

terminar en T12-L1

Intumescencia Lumbar (T10 - L2): Nervios que permiten transmitir la sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros inferiores

Intumescencia Cervical (C3-T1): Nervios que transmiten sensibilidad y acción motora hacia y desde los miembros superiores.

Conocimientos para el diagnóstico médico

DERMATOMA

Conjunto de músculos inervados por una raíz nerviosa

Se dividen dependiendo la zona muscular inervada por cada nervio.

Una raíz nerviosa mandará señales motoras un grupo de músculos específicos.

En una afección puede provocar Pérdida de funciones de aquellos músculos que inerva.

MIOTOMA

El área de la piel inervada por un único nervio raquídeo.

Por tanto un único segmento de la médula espina

Sensaciones de dolor, ardor o entumecimiento puede deberse a

Afectación de la raíz nerviosa del área correspondiente.

Afectaciones de un nervio, en ambos casos

Puede deberse a

Una alteración estructural en la columna vertebral

Puede producir

Hernias, estenosis, protrusiones, etc

Cubierto por

Meninges

Duramadre

Da fijación, se continúa con la capa meníngea de la Duramadre encefálica

Hasta S2

Aracnoides

Continúa con la aracnoides craneal

Conserva las mismas relaciones meníngeas en el conducto vertebral y la cavidad craneal

Piamadre

Cubre estrechamente a la médula

diversos engrosamientos a cada uno de los lados (ligamentos dentados)

Son un medio de suspensión entre la duramadre y la médula espinal

filum terminale

es

Extensión piamadre que está ubicada dentro del saco dural

SUSTANCIA BLANCA

Aquella sustancia que rodea la sustancia gris

Cordón Posterior: Entrada de las raíces posteriores y linea media

Cordón Anterior: Entre la linea media y punto de origen de las raíces nerviosas

Cordón Lateral: En las raices nerviosas anteriores y entra de las posteriores

Fascìculos

Vías ascendentes que van al cerebro y parten de la médula espinal y algunas vías descendentes que viene del cerebro hacia la médula

Los tractos espinales se dividen en ascendentes, descendentes e intersegmentarios

La información estereoceptiva se origina fuera del cuerpo (dolor, temperatura o tacto).

La información propioceptiva se origina dentro del cuerpo (músculos y articulaciones).

La información dolorosa, térmica y táctil es transmitida al colículo superior del mesencéfalo a través del fascículo espinotectal

El fascículo espinoolivar proporciona una vía indirecta para la llegada de más información aferente hasta el cerebelo

Vías Somatosensitivas hacia la consciencia

Temperatura y dolor

(Receptor: Terminaciones nerviosas libres) (Vías: Espinotalámicas laterales, lemnisco espinal) (Destino: Giro central posterior).

Tacto discriminativo sentido de vibración, sensibilidad muscular y articular consciente: (Receptor: Corpúsculos de Meissner, Corpúsculos de Pacini, Husos musculares y Órganos tendinosos) (Vías: Fascículos grácil y cuneiforme, lemnisco medial) (Destino: Giro central posterior).

Vías de la sensibilidad muscular articular hacia el cerebelo

Sensibilidad muscular- articular inconsciente: (Receptor: Husos musculares, órganos tendinosos, Receptores artículares) (Vías: Espinocerebelosas anteriores y posteriores) (Destino: Corteza cerebelosa).

Tracos Ascendentes

Conducen dos tipos de información aferente y son fibras nerviosas sensitivas.

Sensaciones dolorosas y térmicas ascienden por el haz o fascículo espinotalámico lateral

Tacto discriminatorio asciende por los cordones posteriores, donde asciende información de músculos y articulaciones relacionadas con el movimiento

Tractos descendentes

Tractos Intersegmentarios

La función de estas vías es conectar las neuronas de diferentes niveles segmentarios y son importantes en los reflejos espinales.

Arcos Reflejos

Reflejo es una respuesta involuntaria a un estímulo, depende del arco reflejo.

Mantenimiento del tono muscular, la base de la postura corporal.

Un órgano receptor, un órgano aferente, una neurona efectora y un órgano efector.

Son neuronas motoras situadas en los cuernos anteriores de la médula espinal

Tractos reticuloespinales Inhiben o facilitan los movimientos voluntarios, el hipotálamo controla las aferencias simpáticas y parasimpáticas.

Fibras Descendentes AutónomasControl de los sistemas simpáticos y parasimpáticos.

Tractos corticoesoinales; Vías relacionadas con los movimientos voluntarios, especializados y precisos, en partes distales de los miembros.

Tracto tectoespinal; Movimientos postulares reflejos relacionados con la visión

Tracto rubroespinal; Facilita la actividad de los músculos flexores e inhibe la actividad de los músculos extensores

Tracto rubroespinal Facilita la actividad de los músculos flexores e inhibe la actividad de los músculos extensores

Tracto vestíbuloespinal

Facilita la actividad de los extensores e inhibe los músculos flexores.

Tracto olivoespinal

Actividad muscular

SUSTANCIA GRIS

Forma de H que tiene cuernos anteriores y posteriores, unidos por la comisura gris que tiene el conducto central (ependimario)

la sustancia gris pueden dividirse en 3 grupos (ANTERIOR)

POSTERIOR

células se extiende a lo largo de la columna y los otros restringidos por segmentos torácicos y lumbares.

Grupo lateral: Se encuentran el los segmentos cervicales y lumbosacros de la médula

Grupo central: los segmentos cervicales y lumbosacros, inerva el diafragma y el núcleo frénico

Grupo medial: mayoría de los segmentos de la médula

Núcleo Dorsal: Grupo de células situadas en la base del cuerno posterio

Grupo de la sustancia gelatinosa: recibe fibras aferentes que relaciona con el dolor, la temperatura y el tacto; sobre todo recibe información de las fibras descendentes

Núcleo Propio: Grupo de células grandes localizadas delante de la sustancia gelatinosa; son células principales del cuerno posterior y recibe el cordón posterior

Núcleo afrente visceral: Grupo de células de tamaño pequeño situado lateralmente del núcleo dorsal