Nefrostomia Percutánea

Paciente con acumulación de orina por posibles cálculos renales

¿Requiere Nefrostomia percutánea?

NO

Seguir indicaciones del médico o continuar estudios complementarios para identificar la patología

SI

Es un procedimiento terapéutico que permite colocar una pequeña sonda flexible de caucho en el riñón a través de una inscision en la espalda.

Tener exámenes de: TP (Tiempo de protombina), TPT (Tiempo parcial de tromboplastina), INR, Creatinina, Ecografías, tomografía

¿El paciente cumple con los exámenes paraclínicos?

NO

SI

Preparar el paciente con ayudo mínimo de 6 horas, firma del consentimiento informado, suspensión de medicamentos anticoagulantes con imágenes por ecografía para planificar el procedimiento.

Tener equipo de arco en C, monitor, monitor de signos vitales, ecógrafo y mesa de radiología

Tener insumos Aguja, guía, dilatador coaxial, tutor metálico casos, nefrostomía de 8 Fr con asa de fijación.

Contar con un radiólogo intervencionista, enfermera circulante, instrumentadora quirúrgica, tecnólogo en radiología, anestesiólogo

¿Cumple con los equipos, insumos y personal requerido para el procedimiento?

NO

SI

Abordaje quirúrgico: Se posiciona el paciente en decúbito prono, se coloca la monitorización de signos vitales, se realiza previa asepsia de la zona Se introduce aguja y se inyecta contraste al ingresar al sistema colector para opacificar y evaluar el punto de entrada hasta llegar al riñón, se introduce cateter que permitirá que se puedan pasar los instrumentos a través del conducto, se extrae los cálculos y se coloca una sonda de Nefrostomia en el riñón, se pone en el uréter para drenar la orina desde el riñón.

¿El procedimiento ha tenido buenos resultados?

NO

SI

Complicaciones: Derrame de orina alrededor del tubo o de las conexiones del catéter, infección, desplazamiento u oclusión del catéter.

Derivación de la orina por medio del catéter desde el riñón hacia el exterior de forma fluida, en donde se conecta una bolsa.