ENTEROBACTERIAS ( CAUSALES DE DIARREA ACUOSA Y DIARREA INVASIVA)

Flussdiagrammknoten

• Enterobacterias 

• DIARREA INVASIVA 

• DIARREA  ACUOSA

• Salmonella enteriditis

• Factores de virulencia 

• ISLOTES DE PATOGENICIDAD I y II

• I- Codifica para proteínas de ADHERENCIA E INVASIVAS , y SISTEMA DE SECRECIÓN DE TIPO III

• II- Codifica para proteínas que EVADEN LA RESPUESTA INMUNE, y segundo SISTEMA DE SECRECIÓN DE TIPO III

• Proteínas invasivas Ssps SipC, SipD y SipB “Ruffling”

• Adhesinas fimbriales: PILIS

• Endocitosis en forma de vacuola Aquí se van a replicar

• Inflamación: media la liberación de prostaglandinas Estimula AMPc Secreción de liquidos

• Campylobacter jejuni

• Factores de virulencia 

• Adhesinas Invasinas Enterotoxinas

• Reactividad antigénica cruzada ( entre LPS de C. jejuni y gangliósidos de los nervios periféricos)

• Invasión y daño a la mucosa intestinal

• “ULCERAS” Es inflamatoria

• Shigella spp.

• FACTORES DE VIRULENCIA

• Sistema de secreción tipo III (IpA,IpB,IpC,IpD)

• S. dysenteriae Exotoxina SHIGA 

• Ondulan las membranas de las células diana (epiteliales y Mo) permiten que las bacterias sean engullidas

• Adherencia Invasión Apoptosis

• Alteraciones en epitelio  Daño en células glomerulares

• S. flexneri S. dysenteriae S. boydii S. sonnei

• Factor de polimerización permite la transmigración celular de la bacteria

• SX DIURÉTICO HEMOLÍTICO

• Espasmos abdominales Diarrea  Fiebre Heces sanguinolentas y con pus Tenesmo

• Vibrio Cholerae

• FACTORES DE VIRULENCIA

• TCP: PILUS corregulado por la Toxina colérica (bacteriófago lisogénico)  

• GEN cep  

• GEN Ace

• GEN Zot  

• Proteína quimiotáctica

• Enterotoxina colérica accesoria

• Toxina de la zónula oclusiva

• Neuraminidasa

• Modifica la superficie celular, aumenta sitios de unión de GM1 para TC

• Hipersecreción de electrolitos y agua Lugar de unión para CTX, media la adherencia a las células de la mucosa intestinal

• DIARREA ACUOSA SECRETORIA

• Aumento del AMPc intracelular, abertura de canales de Cl -

• Shigella (binary/octet-stream)

• Vibrio (binary/octet-stream)

• Bacteriofago (binary/octet-stream)

• Captura De Pantalla 2018 09 29 A La(S) 14.11.10 (binary/octet-stream)

•   Escherichia coli

• E. coli enteropatógenica ECEP

• E. coli enterotoxigénica ECET

• FACTORES DE VIRULENCIA

• FACTORES DE VIRULENCIA

• Pilis de haces;  Intimina Esfacelamiento

• Antigenos del factor de colonización

• ADHESINAS

• Toxina termolábil (Lt-1, LT- II) Toxina termoestable (Sta y Stb)

• ADHESINAS

• EXOTOXINAS

• - ADHESIÓN A/B , por Pilis formadores de haces - Sistema de excreción de proteínas tipo III  - Receptor de prteína translocada -Intimina  

• FISIOPATOGENIA

• - 5 Sub B se unen a receptor GM1 -Sub A interacciona con proteína Gs y aumenta el AMPc. -Aumenta secreción de Cl- y Na+ -Liberación de prostaglandinas y citocinas proinflamatorias.

• FISIOPATOGENIA

• DIARREA ACUOSA  (DEFICIT DE ABSORCIÓN)

• DIARREA ACUOSA (SECRETORA)

• -ALTERACIÓN EN LA ABSORCION DE AGUA (↓) Atrofia de las microvellosidades  instetinales con disminución de la superficie de absorción.

• EFECTO

• -ALTERACIÓN EN LA SECRECIÓN DE CLORO (↑) Estímulo secretor al enterocito con aumento de AMPc intracelular y abertura de canales de Cl- y < absorción de H2O Y Na+. 

• EFECTO

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