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BIOFILME

C.tropicalis e C.parapsilosis podem produzir quantidade significante de Biofilmes na presença de glicose

Pacientes recebem nutrição parenteral - Glicose elevada

C.albicans - Biofilmes encontra-se Leveduras, Pseudohifas e Hifas verdadeiras

Fator de virulência - Formação de biofilmes - capacidade de causar infecções - Associado à resistência contra o sistema imune do hospedeiro e antifúgico

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL

Assepsia antes da coleta e a quantidade da amostra - fatores básicos para o sucesso do diagnóstico da Candida ssp.

Coleta de amostras - Sintomatologia clínica : fragmento de pele e unhas, raspado de mucosa oral, vaginal, anal, secreção do Trato respiratório, sangue, líquor, urina, fezes e outros

Suspeita de leveduras de Candida ssp. devem seguir as etapas descritas. Alguns laboratório limitam-se apenas ao gênero Candida

EXAME DIRETO

Usado para pele, unha, tecidos obtidos por biópsia, exdutados espessos e outros

PREPARAÇÃO

1.Coloca-se uma gota de KOH (20%) - lâmina de microscopia e porção da amostra a ser examinda

2.Preparação com uma lamínula para intensificar a clarificação

3. Aquecido ligeramente - bico Busen, sem deixar fever, após 20 minutos

4. Microscópico óptico - Observação microscópica

Exame direto - Observação de Blastoconídios e pseudohifas

Depedendo do caso pode usar colorações de Gram, Giemsa, PAS e outras

CULTURA EM ÁGAR SABOURAUD E ÁGAR MYCOSEL

Isolamento do agente etiólogico - Macromorfologia

Deve ser semeada em meio de cultura sólida - Tubos ou Placa de Petri

Coloração branca ou creme, em colônias leveduriformes homogêneas de textura cremosa e superfice lisa

PROVA DO TUBO GERMINATIVO

A partir de uma alça de colônia isolada - Feita suspensão em tubo de ensaio - 0,5ml de soro humano (soro estéril de bovino, cavalo ou coelho)

Incuba-se a 37ºC - periodo de 2 a 3 horas

Após esse perido , pode formar outras especies de Candida, além C.albicans

Depositar uma gota da suspensão sobre lâmina, cobrir com lamínula e examinar ao microscopico óptico com objetiva de 40X

PROVA DO TUBO GERMINATIVO

Presença e tubo germinativo, na forma de pequeno filamento que brota do blastoconídios, SEM FORMAR CONSTRIÇÃO COM A CÉLULA-MÃE - permite identificação presuntiva de C.albicans

PROVA DO MICROCULTIVO

Estudo micromorfologico das leveduras - Meio ágar fubá-Tween 80

Estimula a produção de Conídios e filamentação - disposição de balstoconídios e pseudo-hifas

Presença de pseudo-hifas e hifas hialinas, septadas e ramificadas - Caracteristica de genero de Candida ssp.

Se houver a formação de Clamidosporos - indica C.albicans