Fisiopatología de la migraña: aura e inflamación neurogénica

Factores moduladores

Drogas, ambiente, sexo, hormonas, genes, metabólicos.

Alteración cortical y/o de la excitabilidad del tronco encefálico

Oscilaciones corticales

Depresión de propagación cortical

Ondas de Ca+ en astrocitos

Cambio en flujo sanguíneo cerebral

Aumento de permeabilidad de barrera hematoencefálica

AURA (visual, sensorial, cognitiva)

Activación de receptores de dolor

- Liberación de mensajeros nociceptivos

- Desacoplamiento vascular/metabólico

- Liberación de péptidos vasoactivos = inflamación neurogénica, vasodilatación, extravasación de proteínas

Activación del tronco encefálico

- Núcleo caudal trigeminal

Protuberancia dorsolateral

- Sensibilización central

Sensibilidad sensorial

- Fono/fotofobia

- Alodinia cutánea

- Náuseas, vértigo