Tamizaje de cáncer de próstata: PSA y tacto rectal

Ca de próstata

Realizar PSA sérico y tacto rectal

-Si tiene >50 años con riesgo promedio con una esperanza de vida de al menos 10 años

-Si tiene ≥40 años: hombres portadores de mutaciones BRCA 2 y más de un familiar de primer grado diagnosticado a una edad temprana)

-Si tiene ≥45 años: en pacientes con alto riesgo (afrodescendientes, familiar de primer grado con diagnóstico < 65años)

Negativo

Seguimiento depende del PSA:

<2,5 ng / ml=repetir las pruebas cada 2 años

≥2,5 ng / ml= repetir pruebas anualmente

No realizar

-Hombre con Esperanza de vida menor a 10-15 años.

-Menores de 40 años

-Hombres mayores de 70 años

Si hay PSA >4ng/ml y/o TR alterado

Realizar exámenes complementarios

Ecografía transrectal

Antigeno 3 de cáncer de próstata(PCA3)

PSA libre/PSA total

Descartar falsos positivos

Si tenemos

Eco transrectal con próstata (>35 g.) sin nódulos hipoecoicos y/o PSA libre/PSA total >21%

Sugestivo de Hipertrofia prostática benigna

Eco transrectal con nódulos hipoecoicos y/o PSA libre/PSA total <15%

Indicativo de cáncer de próstata

Realizar una biopsia guiada por eco transrectal

Bibliografía: Hoffman R. (2020). Detección de cáncer de próstata. Recuperado de: https://www.uptodate.com/contents/screening-for-prostate-cancer?search=screening%20cancer%20de%20prostata&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=1#H3550554924

-Prostatitis aguda

-Inflamación subclínica

-Biopsia de próstata

-Retención urinaria

-Eyaculación

-Trauma perineal

Nombre: Nathaly Dávila

Paralelo: 4

Nivel: 10mo