Oncocercosis: Onchocerca volvulus y su transmisión

ONCOCERCOSIS

La oncocercosis es la infección causada por el parásito Onchocerca volvulus que fue transmitido en Colombia por el vector Simulium exiguum (mosca negra)

deposita sus huevos en corrientes rápidas, que posteriormente se desarrollan a larva y pupa, para finalmente evolucionar a mosca adulta

La mosca cuando pica a una persona para alimentarse de su sangre que se encuentre infectada, ingiere las microfiliarias (gusanos muy pequeños) que posteriormente se transforman en larvas infectantes que son inoculadas en una nueva persona cuando las moscas vuelven a alimentarse.

En la persona estos gusanos se desarrollan a adultos (machos y hembras) que se enrollan conformando nódulos y originando las microfiliarias que circulan por la piel y que pueden colonizar la cámara anterior del ojo ocasionando disminución de la agudeza visual hasta llegar a ceguera irreversible

Esta parasitosis se ha constituido como la segunda causa de ceguera infecciosa en el mundo y tiene relevancia para la salud pública por ser un evento prevenible y con potencial de eliminación

La Oncocercosis es la infección causada por el gusano redondo (parásito) Onchocerca volvulus.

Esta infección se puede controlar mediante tratamiento con ivermectina (Mectizan®) que es microfilaricida permitiendo la disminución de las microfilarias en piel durante un periodo de aproximadamente seis meses

Este medicamento debe ser suministrado a las personas infectadas cada seis meses, ininterrumpidamente, por un término de 12 a 15 años

Caso sospechoso de oncocercosis

Caso confirmado de oncocercosis

Persona con antecedente de residencia en alguna zona de transmisión de oncocercosis, sin ocasionar dolor, o paciente que refiere visión de cuerpo extraño intraocular con movimiento propio asociado o no a disminución de la agudeza visual o paciente que refiere prurito en piel.

Moscas positivas a larva de Onchocerca volvulus detectada por PCR

Serología Presencia de anticuerpos contra el antígeno Ov�16 de Onchocerca volvulus en niños

Nódulos o microfilarias en piel

Microfilarias en piel

Microfilarias en ojo

Agente etiológico

Método de transmisión

parásito Onchocerca volvulus

La mosca cuando pica a una persona para alimentarse de su sangre que se encuentre infectada, ingiere las microfiliarias (gusanos muy pequeños) que posteriormente se transforman en larvas infectantes que son inoculadas en una nueva persona cuando las moscas vuelven a alimentarse.

Notificación inmediata

cuando se confirme la presencia de nódulos de etiología oncocercótica o microfilarias en piel en el primer nivel de atención, con confirmación por parte del Laboratorio Nacional de Referencia

la identificación de un caso sospechoso de oncocercosis con manifestaciones visuales, esta diferencia obedece a que la confirmación solo se podrá realizar con el apoyo del nivel nacional con un oftalmólogo calificado para ello

Nódulo subcutáneo que al estudio histopatológico se observa: una pared fibrosa gruesa con grado variable de filtración celular y en el centro las ramas uterinas con la presencia de microfilarias de Onchocerca volvulus o presencia de larvas (microfilarias) en cámara anterior del ojo diagnosticada por oftalmólogo calificado o demostración de presencia de microfilarias de O. volvulus en biopsia de piel por cualquier método (parasitológico, histopatología, o pruebas de biología molecular).