ESTAFILOCOS AUREUS

ESTAFILOCOS AUREUS

1. Son bacterias grampositivas; el nombre staphylococcus deriva de la palabra griega staphyle (racimo de uvas)

   • Productora de coagulasa y catalasa.

2. A QUIÉNES PUEDE AFECTAR:

   • Puede afectar tanto a pacientes inmunocompetentes (en los que produce infecciones de la piel y tejidos blandos)
   • Como a individuos con una disminución de las defensas a causa de operaciones, quemaduras, adicción a drogas intravenosas o dispositivos médicos, como por ejemplo catéteres intravenosos.

3. TRES SÍNDROMES CLÍNICOS:

   • Intoxicación alimentaria
     • Se debe a la ingestión de alimentos que contienen enterotoxina B termoestable preformada. La toxina no se produce en el tracto gastrointestinal.
       • Entre 2 y 8 horas después de la ingestión el paciente comienza a presentar náuseas, vómitos y diarrea. La característica es que el paciente no presenta fiebre y la infección se autolimita.
   • Síndrome de la piel escaldada
     • Afecta con más frecuencia a los lactantes y a los niños pequeños. Suele comenzar con un eritema perioral y un rash sensible al tacto, similar a un eritema solar que se disemina por todo el cuerpo por dos a tres días.
       • La enfermedad es causada por cepas S. aureus productora de toxina (exfoliatina) y comienza con una infección cutánea localizada. La fiebre y la leucocitosis suelen ser leves y habitualmente hay recuperación.
   • Síndrome del Shock tóxico
     • Trastorno multisistémico producido por cepas de S. aureus productora de toxina. La gran mayoría de los casos se observa en mujeres durante la menstruación y se asocian con el uso de tampones y un aumento del desarrollo de S. aureus intravaginal con producción aumentada de toxinas.

4. DIAGNOSTICO

   • Se efectúa por tinción de Gram y cultivos microbiológicos. El material a cultivar puede estar constituido por aspirados de pus o tejidos, sangre u otros líquidos corporales que normalmente son estériles.

5. TRATAMIENTO

   • La dosis, la vía y la duración del tratamiento antibiótico dependen de la localización de la infección y del mecanismo de acción del medicamento.

6. PREVENCIÓN

   • La dosis, la vía y la duración del tratamiento antibiótico dependen de la localización de la infección y del mecanismo de acción del medicamento.
   • La profilaxis antibiótica de los pacientes sometidos a distintos procedimientos quirúrgicos ha probado ser eficaz para disminuir la incidencia de infecciones postoperatorias de las heridas.
   • El cambio de los catéteres intravenosos periféricos al menos cada 72hrs. y el cambio frecuente o la extracción de los catéteres venosos centrales cuando ya no son necesarios.