Reacciones Adversas a Medicamentos (Iliana Giselle Solis Gomez)

Reacciones Adversas a Medicamentos (Iliana Giselle Solis Gomez)

1. Tipos de RAMS.

   • Reacciones de tipo D (delayed)
     • Son poco frecuentes y suelen aparecer un tiempo después de la administración del fármaco. ej: Teratogénesis
   • Reacciones de tipo C (cronico)
     • Aparecen tras la administración prolongada o continuada del fármaco y en general son conocidas y previsibles.
   • Reacciones de tipo B (bizarras)
     • Reacciones que no se esperan de las acciones ya conocidas del fármaco ej: Alergias
   • Reacciones de tipo A (Aumentada)
     • Aumento de la acción farmacologica cuando se administra a la dosis terapeutica.
   • Clasificación de los tipos de RAMS (A, B, C, D,)

2. Formatos para valorar RAMS.

   • El formato es una pagina impresa que recoge datos del paciente para evaluar una sospecha de RAM
   • Datos que se refieren al paciente
     • Acompañado a la descripción de la Rams, se hace constar:
       • Fecha de inicio y fecha de termino
       • Desenlace
     • Nombre
     • Edad
     • Peso
   • Los datos que se refieren al medicamento son:
     • Dosis Diaria
     • vías de administración
     • Tiempo de exposición al fármaco
     • Nombre genérico y comercial de fármaco.
     • Motivo de prescripción
   • ¿Que se debe notificar?
     • Reacciones a fármacos de reciente introducción en terapéutica.
     • Reacciones mortales
     • Reacciones que pongan e peligro al paciente
     • Reacciones que provoquen ingreso hospitalario.
     • Reacciones que alarguen la estancia hospitalaria
     • Reacciones que provoquen ausencia laboral o escolar.
     • Reacciones que provoquen malformaciones genéticas

3. Definición o conceptualización de las RAMS.

   • Las rams son cualquier respuesta a un fármaco que es nociva, no intencionada y que se produce a dosis habituales para la profilaxis, diagnóstico, o tratamiento. Por tanto, las RAM son efectos no deseados ni intencionados de un medicamento,

4. Clasificación de la valorización de causalidad de las RAMS.

   • Los análisis de causalidad tienen dos dimensiones, una individual, sobre la cual el clínico tiene que tomar la decisión de la ruta terapéutica al respecto, otra colectiva o epidemiológica, en la que cobra fuerza la necesidad del análisis de datos agregados.
     • Las dos se complementan. Para analizar la causalidad de reportes individuales se usan algoritmos o escalas que permiten además alcanzar otros objetivos, como conocer la información que está llegando al sistema
     • De esta manera se detectan señales para evaluar, debilidades del sistema para corregir problemas en la generación y flujo de la información,, así como de realizar comunicaciones e informar a los profesionales interesados.
     • Cualquier análisis de causalidad se sustenta en cuatro sencillas preguntas:
       • ¿La administración o el consumo del fármaco se produjo antes de la aparición del evento adverso?.
       • ¿Hay alguna relación entre los síntomas del evento adverso y el mecanismo de acción del fármaco?.
       • ¿El evento pudo presentarse por otras causas como enfermedades concomitantes u otros medicamentos consumidos?.
       • ¿Existen reportes previos de este evento y con qué frecuencia se presentan?.

5. Bibliografía

   • Secretaria de Salud. (2017). http://www.cofepris.gob.mx/AZ/Paginas/Farmacovigilancia/Formato-para-el-informe-de-sospechas-de-reacciones-adversas-de-los-medicamentos.aspx. 2017, de COFEPRIS Sitio web: http://www.cofepris.gob.mx/AZ/Paginas/Farmacovigilancia/Formato-para-el-informe-de-sospechas-de-reacciones-adversas-de-los-medicamentos.aspx
   • Jesus Frias Iniesta. (2006). Efectos Adversos de los Medicamentos. Historia. Incidencia. Clasificación de los Efectos Adversos.. octubre 3, 2017, de UNAM Sitio web: http://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica/F_Clinica/FC_T6.pdf
   • Jose Alberto Nuñez. (2012). Reacciones Adversas a Medicamentos. Octubre 4, 2017, de Fármaco Consejos Sitio web: http://www.farmaconsejos.com/consejos/reacciones-adversas-a-medicamentos/
   • Boletín de Farmacovigilancia. (2006). CONCEPTOS BÁSICOS EN FARMACOVIGILANCIA. Octubre 4, 2017, de Boletín de Farmacoviligancia Sitio web: file:///C:/Users/Rmv_9/Downloads/Bletin%20de%20FARMACOVIGILANCIA.pdf
   • MA, Del carmen Becerril Martinez, Angélica Martinez Diaz, Augusto Bondani . (2003). Introducción a la Farmacovigilancia. México: Offset Plus.

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