PARACETAMOL FD

PARACETAMOL FD

1. MECANISMO DE AÇÃO

   • FEBRE
     • P. ENDÓGENOS
       • AUMENTO DA PROSTAGLANDINA E - LCR
         • BLOQUEIA FORMAÇÃO E LIBERAÇÃO DE PROSTAGLANDINA NO SNC
           • INIBE A AÇÃO DE PIROGÉNIOS ENDÓGENOS
             • NOS RECETORES N-METIL-D-ASPARTATO (NMDA) DO HIPOTÁLAMO
               • VASODILATAÇÃO PERIFÉRICA, SUDORESE E DISSIPAÇÃO DE CALOR
   • EFEITOS ANALGÉSICOS
     • INIBIDOR DA SÍNTESE DE PROSTAGLANDINAS (AA)
       • DIMINUE OS NÍVEIS DE PGE2 DO SNC A PARTIR DA CICLOOXIGENASE
         • SELETIVIDADE PARA A COX-2 MAS TAMBÉM PODE INIBIR A COX1, DEPENDENDO DA SÍNTESE DE PROSTAGLANDINAS NA PRESENÇA DE NÍVEIS BAIXOS DE ÁCIDO ARAQUIDÔNICO
           • AO CONTRÁRIO DOS AINES (INIBIDORES DA COX-1 E COX-2), O PARACETAMOL NÃO INIBE A CICLOOXIGENASE EM TECIDOS PERIFÉRICOS, NÃO POSSUI EFEITO ANTICOAGULANTE E POSSUI BAIXA ATIVIDADE ANTI-INFLAMATÓRIA. COMO ANTI-INFLAMATÓRIO, MANIFESTA ALGUM EFEITO EM ARTRITE REUMATÓIDE EM DOSES ELEVADAS, MAS A SUA TOXICIDADE IMPEDE O SEU USO
     • PERIFERICAMENTE BLOQUEANDO A GERAÇÃO DE IMPULSOS NOS QUIMIOR RECETOR ES SENSÍVEIS À BRADICININA, RESPONSÁVEIS PELA AÇÃO DOS IMPULSOS NOCICETIVO
     • UM ANTAGONISTA DO RECETOR N-METIL-D-ASPARTATO (NMDA) E DA SUBSTÂNCIA P DA ESPINAL MEDULA (N.DOR)
     • AÇÃO NIBITÓRIA SOBRE OS MECANISMOS DO ÓXIDO NÍTRICO ESPINAL
   • DESACETILADO A P-AMINOFENOL NO FÍGADO
     • CÉREBRO E NA MEDULA
       • A PARTIR DA AMIDA HIDRÓLASE DE ÁCIDO GORDO (FAAH)
         • É CONJUGADO COM AA, FORMANDO N-ARAQUIDONOILFENOLAMINA (AM404)
           • CANABINÓIDE ENDÓGENO
             • AGONISTA DOS RECETORES TRPV1
               • E INIBIDOR DA CAPTAÇÃO CELULAR DE ANANDAMIDA
                 • AUMENTO DOS NÍVEIS ENDÓGENOS DE CANABINÓIDES
                   • AUMENTANDO A ATIVIDADE DOS RECETORES SEROTONINÉRGICOS (5-HT)
                     • INIBEM A TRANSMISSÃO DE ESTÍMULOS NOCIVOS
                       • PRODUZINDO ANTINOCICEÇÃO E ANALGESIA

2. INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA

   • POTENCIA OS EFEITOS ANTICOAGULANTES DO ACETOCOUMAROL E DA VARFARINA
   • MEDICAMENTOS QUE INDUZEM AS ENZIMAS DO CYP 450, COMO A ISONIAZIDA E OS ANTIEPILÉPTICOS (EX.: CARBAMAZEPINA, FENITOÍNA E BARBITÚRICOS)
     • AUMENTA O RISCO DE TOXICIDADE
   • COADMINISTRAÇÃO DE PARACETAMOL COM ZIDOVUDINA PODE CAUSAR HEPATOTOXICIDADE OU NEUTROPENIA
   • MENOR BIODISPONIBILIDADE EM PACIENTES EPILÉPTICOS QUE RECEBERAM TRATAMENTO COM ANTICONVULSIVANTES COMO A FENITOÍNA E A FOSFENITOÍNA
   • OS PROCINÉTICOS COMO A METOCLOPRAMIDA E A ERITROMICINA TAMBÉM PROVOCAM UM AUMENTO DA ABSORÇÃO DO PARACETAMOL E ANTECIPAM O INÍCIO DA SUA AÇÃO

3. EFEITOS ADVERSOS

   • PACIENTES HIPERSENSÍVEIS
     • REAÇÕES CUTÂNEAS E DE BRONCOSPASMO
   • DIMINUIÇÃO DA GLUTATIONA
     • ANTIOXIDANTE NA ÁRVORE BRÔNQUICA
       • ASMA
         • DANOS TECIDUAIS
     • ESPASMOS MUSCULARES
     • HIPERRESPONSIVIDADE BRÔNQUICA
     • PERMEABILIDADE VASCULAR PROVOCADA POR RADICAIS LIVRES DE OXIGÉNIO
     • PRODUÇÃO DE QUIMIOCINAS, PROMOVENDO O DESENVOLVIMENTO DE DOENÇAS ATÓPICAS