Edema maligno

Edema maligno

1. Sinonimias

   • Grangrena gaseosa, Flemón séptico

2. Definición

   • Es una enfermedad infecciosa cuya evolución suele ser aguda y mortal, no contagiosa, que afecta principalmente a los rumiantes y que produce inflamación edematosa de los tejidos subcutáneos.

3. Etiología

   • Clostridium septicum. Se trata de una bacteria anaeróbica grampositiva, esporulada de forma bacilar recta y los extremos redondeados, sus esporas son ovaladas y excéntricas. Se consideran cuatro tipos serológicos y posee 4 toxinas: La A (alfa) que es lecitinasa, tiene efecto letal, hemolítico y necrosante; la B (beta) que es desoxirribonucleasa tiene efecto letal, necrosante y hemolítico; la R (gamma) tiene acción hialuronidasa, necrosante y hemolítica; y la D (delta) tiene efecto hemolítico.

4. Epizootiología

   • Existe en todo el mundo y que se presenta en cualquier época del año. Este microorganismo se localiza en el intestino de casi todas las especies y, cuando el animal afectado muere, la bacteria invade todos sus tejidos; también se lo caliza en todos los suelos y en las heces, en donde permanece durante mucho tiempo debido a su capacidad de esporular. En México, esta enfermedad es frecuente, sobre todo en la zona norte del país y en las regiones costeras. Las esporas penetran por heridas, ya sea accidentales o quirúrgicas (cuando no se lleva a cabo una buena asepsia) o en ambientes sucios y polvosos; también puede penetrar por vía oral.

5. Patogenia

   • La bacteria penetra a través de una herida o por vía oral, produce necrosis en el tejido afectado, prefiriendo el muscular y el subcutáneo; produce edema abundante y a veces hay producción de gas (cuando se asocia con otros gérmenes). Se produce una toxemia letal en 2 o 3 días, misma que provoca la muerte cuando las toxinas son absorbidas en el torrente circulatorio.

6. Signos

   • Periodo de incubación de 12 a 48 horas. Inflamación local dolorosa, blanda. Posteriormente enfisema tenso, color oscuro con salida de espuma.
     • En algunos casos: Fiebre Depresión Temblores Marcha rígida, cojera Mucosas congestionadas, secas Muerte entre las 24 y 48 horas Inflamación característica en hombro, cadera, pecho, espalda y cuello Muertes repentinas sin que se hayan observado signos
       • Los signos aparecen de las 12 a las 48 horas después del inicio de la infección. Primero aparece una lesión local en el sitio de entrada, esta se caracteriza por hinchazón debido al exudado gelatinoso acumulado en el tejido subcutáneo y en el tejido conectivo intermuscular. Alrededor de esta lesión hay eritema marcado y el músculo toma color entre pardo y negro.
   • Lesiones a la necropsia
     • Gangrena cutánea localizada Hemorragias subserosas Líquido sero sanguíneo en cavidades

7. Diagnóstico

   • El aislamiento del Clostridium septicum a partir de las heridas es la mejor forma de diagnosticar la enfermedad. El aislamiento se debe realizar lo más pronto posible ya que este germen es flora normal intestinal y al morir el animal invade rápidamente todos los tejidos. Sin embargo, la prueba más confiable es la inmunofluorescencia.
     • Diagnóstico diferencial
       • Ántrax, Gangrena caseosa

8. Tratamiento

   • Debe ser inmediato debido a lo agudo de esta enfermedad. Se debe aplicar un antibiótico, como la penicilina, o uno de amplio espectro, como la ampicilina, por vía sistémica. Se debe limpiar la herida con agua oxigenada y, alrededor de esta, aplicar antibiótico de amplio espectro. La aplicación de la antitoxina es lo más eficaz, sin embargo es muy cara y difícil de conseguir.

9. Prevención y control

   • Se debe aplicar la bacterina en zonas enzoóticas, esta bacteria puede ser sola o combinada con C. chauvoei. Se debe vacunar a los animales antes de su castración, descorne o descole. Las heridas, ya sean accidentales o quirúrgicas, deben desinfectarse muy bien. A los dos meses de edad se debe vacunar a los becerros, aplicando 2 dosis con dos semanas de diferencia. En zonas de alto riesgo se recomienda la vacunación anual.