MEMBRO SUPERIOR

MEMBRO SUPERIOR

1. PLEXO BRAQUIAL

   • O plexo braquail 
   • O plexo braquial é a rede nervosa que supre o membro superior, visto que a maioria dos nervos situados no membro originam-se neste.
   • O plexo é formado pelas raízes C5, C6, C7, C8 e T1
   • A divisão do plexo é definida em:
     • TRONCOS: o tronco superior (C5, C6), tronco medial (C7) e o tronco inferior (C8, T1) possuem uma divisão anterior e outra posterior.
     • FASCÍCULOS: o fascículo posterior (C5, C6, C7, C8, T1) são as divisões posteriores dos três troncos unificados. O fascículo anterior (C5, C6, C7) é a unificação dos troncos superior e médio. O fascículo medial (C8, T1) é a continuação do tronco inferior.
   • O PLEXO BRAQUIAL forma diversos nervos, dentre eles:
     • Para sabermos qual nervo inerva determinado músculo, seguirei o padrão de cores.
       • Axilar (C5, C6)
       • Peitoral Lateral (C5, C6, C7)
       • Peitoral medial (CT, T1)
       • Mediano (C8, T1)
       • Musculoutâneo (C8, T1)
       • Ulnar (C8, T1)
       • Subescapular superior (C6, C7)
       • Subescapular inferior (C5, C6)
       • Nervo Torcodorsal (C6, C7, C8)
       • Radial (C6, C6, C7, C8, T1)
       • Nervo Dorsal da Escápula: (C5)

2. CINTURA ESCAPULAR E OMBRO:

   • A CINTURA ESCAPULAR é formada por dois ossos:
     • Clavícula: a CLAVÍCULA conecta o membro superior ao tronco. Se articula com o acrômio da ESCÁPULA, formando um corredor (canal cervicoaxilar) em que se estende o feixe neuromuscular "PLEXO BRAQUIAL".
       • Subclávio: estabiliza a CLAVÍCULA nos movimentos da CINTURA ESCAPULAR. Inervado pelas raizes C5, C6.
       • Deltóide: tem parte da origem na CLÁVIULA, encobre a superfície lateral da diáfise do ÚMERO. Atua nos movimentos de abdução, flexão, rotação medial e lateral e extensão do braço.
     • Escápula: osso triangular localizado na parte posterior do corpo, articula-se com o ÚMERO e com a CLAVÍCULA. Possui uma ESPINHA que divide o osso em superior e inferior, uma FOSSA na qual "abriga" músculos, PROCESSO CORACÓIDE, no qual vários músculos se originam (cabeça curta do BÍCEPS BRAQUIAL, por exemplo).
       • Peitoral menor: abdução e rotação inferior da escápula. Inserção no PROCESSO CORACÓIDE.
       • Trapézio: eleva, aduz, deprime e rota superiormente a ESCÁPULA.
       • Latíssimo do dorso: estende, aduz e rota medialmente o braço. Leva o OMBRO inferior e posteriormente.
       • Levantador da escápula: eleva a escápula e inclina lateralmente o pescoço.
       • Rombóide maior e menor: dois músculos paralelos. Sua principal ação é a adução da ESCÁPULA.
       • Serrátil anterior: rota a ESCÁPULA superiormente.
       • Supraespinhal: situa-se na FOSSA SUPRAESPINHAL da ESCÁPULA, age na rotação lateral e na abdução do braço
       • Infraespinhal: situa-se na FOSSA INFRAESPINHAL da ESCÁPULA, age na rotação lateral do braço. Inervado por C5, C6.
       • Redondo menor: rota o braço lateralmente. Inserção no TUBÉRCULO MAIOR DO ÚMERO.
       • Subescapular: rota o braço lateralmente. Situa-se na parte anterior da ESCÁPULA. Inervado por C5
       • Redondo maior: adução e extensão do braço.
   • A articulação do OMBRO é formada por dois ossos, um deles é a ESCÁPULA, o segundo osso é:
     • Úmero: osso do braço, que articula-se com a ESCÁPULA e com a ULNA. a extremidade proximal do úmero possui uma cabeça esférica, um colo, tubérculo maior e menor (há um sulco entre os tubérculos em que percorrem músculos), o epicôndilo medial no qual todos os extensores se originam e uma crista.
       • Coracobraquial: flexão do braço.
       • Bíceps braquial: supina o antebraço e flexiona o cotovelo. Sua cabeça curta tem origem no PROCESSO CORACÓIDE.
       • Braquial: flexiona o antebraço.
       • Tríceps: estende o antebraço, Possui 3 cabeças.
       • Ancôneo: auxilia o tríceps na extensão do antebraço.

3. MÚSCULOS E OSSOS DO ANTEBRAÇO E DA MÃO:

   • RÁDIO e ULNA:
     • RÁDIO: osso do antebraço que possui cabeça cilíndrica, colo tuberosidade e articula-se com a ULNA em sua TÍBIA.ULNA: Articula-se com o ÚMERO. A ULNA é osso estabilizador do antebraço. No lado lateral do processo coracóide (uma concavidade arredondada e lisa) temos a incisura radial, que se articula com a cabeça do RÁDIO).
       • Pronador redondo: pronação do antebraço.
       • Flexor radial do carpo: flexão do carpo.
       • Palmar longo: flexão da mão.
       • Flexor ulnar do carpo: flexão da mão.
       • Flexor superficial dos dedos: flexiona os dedos.
       • Flexor profundo dos dedos: flexiona os dedos.
       • Flexor longo do polegar: flexiona o polegar.
       • Pronador quadrado: pronação do antebraço e mão.
       • Braquio radial: flexão do antebraço.
       • Extensor radial longo do carpo: extensão da mão.
       • Extensor radial curto do carpo: extensão da mão.
       • Extensor comum dos dedos: estende os dedos e o carpo.
       • Extensor do dedo mínimo: estende o mínimo.
       • Extensor ulnar do carpo: estende a mão.
       • Supinador: supina o antebraço.
       • Abdutor longo do polegar: abduz o polegar.
       • Extensor curto do polegar: estende o polegar.
       • Extensor longo do polegar: estende o polegar.
       • Extensor do indicador: estende o dedo indicador.

4. MÚSCULOS E OSSOS DA MÃO:

   • O carpo (esqueleto do pulso) é composto por 8 pequenos ossos. O metacarpo é esqueleto da mão situado entre o carpo e as falanges. As falanges compõem os dedos, cada dedo possui uma falange distal, uma falange medial e outra falange proximal, com a exceção do polegar, que possui apenas falange proximal e distal. A mão é o membro superior que possui mais movimentos do membro superior, segue imagem:
     • Região hipotenar:
       • Abdutor mínimo: abdutor do dedo mínimo.
       • Flexor curto do mínimo: flexão do dedo mínimo.
       • Oponente do mínimo: oposição do dedo mínimo.
     • Região tenar:
       • Abdutor curto do polegar: abdução e flexão do polegar.
       • Oponente do polegar: oposição do polegar.
       • Adutor do polegar: adução do polegar
       • Flexor curto do polegar: flexão do polegar.

5. Refêrencias bibliográficas:

   • STONE, R.; STONE J. Atlas musculoesquelético. Artmed, 2014.
   • MOORE, K.; DALLEY, A. Anatomia: orientada para a clínica. 4ª Edição. Guanarabara KOOGAN S.A , 1999

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