PROFILAXIAS

PROFILAXIAS

1. Raiva

   • Cão/gato SEM suspeita
     • Acidente Leve
       • Lavar ferimento
         • Após 10 dias animal apresenta sinais da doença: VACINA 4 doses
     • Acidente grave
       • Considerado GRAVE: Ferimentos nas MÃOS, PÉS, FACE, CABEÇA, PESCOÇO, DEDOS...
       • Lavar ferimento VACINA profilática 2 doses
         • Após 10 dias: VACINA + SORO
   • Cão/gato COM suspeita
     • Acidente Leve
       • Lavar ferimento + VACINA 2 doses
         • Após 10 dias: Vacina 4 doses
     • Acidente grave
       • Lavar ferimento + VACINA 4 doses prof + SORO
   • Cão/gato raivoso
     • acidente leve
       • Lavar ferimento + Vacina 4 doses
     • Acidente Grave
       • Vacinação 4 doses + SORO
   • Morcego
     • Considera de RISCO animais silvestres no geral (como raposas, ratasanas, etc..) Como nao se conhece a patogenia da infecção, melhor prevenir!
     • Acidente Grave!
       • VACINA 4 doses + SORO

2. Tétano

   • Visão Geral
     • Exotoxinas de Clostridium tetani
       • Bacilo G+ anaeróbio que pode viver vários anos no ambiente
     • Acomete mais RN e Idoso/adultos
     • Estudos indicam Imunidade Natural**
   • Clinica
     • Exotoxinas agem Medula Espinhal e Tronco Encefálico (Tetanospamina e Tetanolisina)
       • Desinibição de neurônios excitatórios no córtex motor (por inibição da Glicina)
         • Hipertonia muscular
         • Trismo / Riso sardônico
         • Opistótono
     • Diagnóstico essencialmente Clinico-Epidemiológico!
   • Vacina
     • 1º Ano de vida: 3 doses
       • 1º Reforço: 15 meses
         • 2º Reforço: 4 anos
     • Reforços a cada 10 anos da ultima dose após essa idade
     • > 1 ano : DTP e dT
       • < 1 ano: Tetravalente (DTP + Influenza B)
     • Profilaxia pós-exposição
       • Reforço em pessoas com ferimentos de risco elevado: ultima dose há 5 - 10 anos ou > 10 anos!
       • Reforço em pessoas com ferimento de baixo risco: Só se ultima dose > 10 anos!
       • GESTANTES: Vacinar 3 doses caso não tenha OU 1 reforço 5-10 anos ou >10 anos
   • Soro Antitetânico
     • IGHAT
       • 1ª escolha
     • SAT
       • Administrar anti-histaminicos antes em caso de contato prévio
     • NUNCA se administra soro em ferimentos com risco minimo de tétano
       • Ferimentos de risco minimo: São ferimentos limpos, superficiais, sem corpos estranhos ou tecidos desvitalizados
     • Só será aplicado em situações de não vacinação OU menos de 3 doses !!!
       • Exceção: