Traumatismo Cranioencefálico

Traumatismo Cranioencefálico

1. Fratura

   • Linear
   • Deprimida
   • Penetrante/aberta
     • Laceração cerebral
   • Base do crânio
     • Fístula liquorica

2. Laceração cerebral

   • Causas
     • Objetos pontiagudos
       • Déficit focal
     • PAF
       • Alta mortalidade
   • Consequências
     • Precoces
       • Infecciosas
         • Leptomeningite purulenta
         • Abscesso cerebral
     • Tardias
       • Epilepsia pós-traumática
       • Hidrocefalia

3. Hematomas

   • Epidural
     • Jovens
     • Têmporo-parietal
     • Artéria meníngea média
     • Intervalo lúcido
     • HIC súbita e coma irreversível
   • Subdural
     • Impulso
     • Idosos
     • Veias ponte
     • Shaken baby
     • Tempo
       • Agudo (48h)
         • Perda consciência
         • Compressão e herniações
         • Morbimortalidade
       • Subagudo (3-14d)
       • Crônico (>14d)
         • Cápsula vascularizada
           • Ruptura

4. Contusão

   • Impulso + impacto
   • Golpe + contragolpe
   • Encefalopatia traumática crônica
   • Focos hemorragia
   • Evolução favorável

5. Lesão axonal difusa

   • + grave
   • Rotação brusca
   • Estiramento e cizalhamento
     • Ruptura axônios e vasos
   • Graus
     • Grau I
       • Bulbos axonais e esferoides
     • Grau II
       • Hemorragia corpo caloso
     • Grau III
       • Hemorragia TE