Neumonía en pediatría

Neumonía en pediatría

1. Enfermedad inflamatoria, de carácter infeccioso que afecta las unidades de intercambio gaseoso. Puede producir alteración en la difusión y / o ventilación alveolar.

   • Neumonía adquirida en la comunidad (NAC): infección del parénquima pulmonar que ocurre en niños que no han estado hospitalizados en la última semana o que aparece después de 48 horas del egreso hospitalario, que se acompaña o no de síntomas y/o signos respiratorios de menos de 15 días de evolución

2. FACTORES DE RIESGO - Sexo masculino - Nivel socioeconómico bajo - Exposición a humo de cigarrillo - Cardiopatías congénitas - Displasia broncopulmonar - Fibrosis quística - Desórdenes neuromusculares - Desórdenes gastrointestinales - Inmunodeficiencia congénita y adquirida

3. FISIOPATOLOGÍA Y PATOGENIA

   • 1. Entrada del microorganismo por vía respiratoria
   • 2. Microorganismo llega al alvéolo y se multiplica.
   • 3. respuesta inflamatoria
   • 4. Microorganismo entra al parenquima pulmonar
     • vía descendente, hemática, por alteraciones anatonmicas, funcionales y/o inmunológicas, por aspiración
   • Localización anatómica
     • parenquima pulmonar
       • unidades de intercambio gaseoso: bronquíolos terminales y respiratorios, alvéolos e intersticio.

4. suelen darse en meses fríos

5. Etiología:

6. TRATAMIENTO

   • A. Medidas generales B. Medidas específicas C. Esquema antibiótico ambulatorio vs. Esquema antibiótico hospitalario

7. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

   • Sintomatologia respiratoria alta: Rinorrea, frémito nasal, malestar general, estornudos.
   • sintomatologia respiratoria baja: tos, taquipnea, estridor, sibilancias, dificultad respiratoria, crépitos alveolares y retracciones subcostales.
   • taquipnea y fiebre

8. DIAGNÓSTICO

   • Historia clínica • Hematología completa • Proteína C reactiva cuantitativa • Hemocultivo • Radiografía de tórax postero-anterior y lateral. Sao2 (oxímetro de pulso o gases arteriales).