CONVULSIÓN FEBRIL

CONVULSIÓN FEBRIL

1. Evento convulsivo que ocurre asociado a fiebre, sin evidencia de infección intracraneal, historia previa de convulsión o transtorno metabólico

   • POBLACIÓN EN RIESGO
     • 3 MESES A 5 AÑOS
     • CONVULSIÓN: Asociación de signos y síntomas por desgargas paroxisticas sincrónicas neuronales
   • Generalmente tónico-clónico
   • ETIOLOGÍA
     • Genético + Ambiental
     • Inmadurez neurológica
       • Mielinización, reorganización red neuronal, crecimiento redes sinápticas
     • Fiebre
       • PGE2
         • Infección, vacunas, Activacion citoquinas, Toxinas
           • IL1 inhibe la recaptación astrocítica del neutrotransmisor excitatorio
     • Predisposición genética
       • Mutaciones de canales de sodio dependientes de voltaje y gen que codifica el receptor GABA
     • Disbalance entre neurotransmisores excitatorios e inhibitorios
       • Disminuyen receptores para GABA

2. CLASIFICACIÓN

   • SIMPLE
     • Generalizada
     • MENOS DE 15 MIN
     • NO SE REPITE
   • COMPLEJA
     • FOCALIZADA
     • MÁS DE 15 MIN
     • Puede repetirse
   • ESTATUS EPILÉPTICO
     • Más de 30 minutos

3. Las manifestaciones clínicas dependen del área cortical comprometida.

4. TRATAMIENTO

   • Buscar la causa de la fiebre
   • Tratar la fiebre Con medios físicos. ACETAMINOFÉN
   • Solo utilizar anticonvulsivantes si dura más de 15 minutos
     • DIACEPAM Rectal 0,5 mg por Kg

5. EVALUACIÓN

   • Buscar otitis media, Roseola, shiguelosis

6. CONVULSIÓN

   • Consumo de O2 y de glucosa
   • Lactato y Co2 aumentan su producción
   • Convulsiones febriles prolongadas puede producir
     • Esclerosis mesial temporal
       • Lesión atrofica de hipocampo y lóbulo temporal

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