Fisiopatología de la hipoglucemia en la Diabetes Mellitus

Fisiopatología de la hipoglucemia en la Diabetes Mellitus

1. Hipoglucemia en Diabetes Mellitus

   • ¿Qué es?
     • Es la complicación aguda más frecuente en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1
   • Causas
     • Tratamiento intensivo con Insulina
     • Neuropatía autonómica establecida
     • Antecedentes de Hipoglucemia grave
     • Beta bloqueadores
     • Insuficiencia renal
     • Interacción de drogas y alcohol
   • Incidencia
     • Es mayor en Diabetes tipo 1 que en tipo 2
   • Defensa del cerebro en este problema
     • El umbral de respuesta secretora de cotecolaminas desciende de tal forma que puede soportar hasta una cantidad de glucosa de 40 mg/dL
     • En una situación de mayor extracción de glucosa se explica por el aumento de GLUT 1 y GLUT 3
   • Mecanismo de contrarregulación en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1
     • Depende principalmente de un efecto adecuado de las catecolaminas
     • La actividad de las células alfa y hormonas estimuladoras de producción de glucosa ayudan mucho al problema
   • Tratamiento
     • Ingestión de glucosa e hidratos de carbono complejos
     • Administración de Glucagón vía subcutánea o intramuscular
     • Administración de glucosa vía intravenosa