TIPOS DE CHOQUE

TIPOS DE CHOQUE

1. CHOQUE SEPTICO

   • Uma infecção localizada, em que o agente infeccioso, bacteria, virus ou fungo, entra na corrente sanguinea, e esta abrange todo o organismo do cliente
     • Causando falência de vários orgãos.
       • O organismo tenta combater a infecção, gerando mudanças de temperatura, da pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória, e contagem de glóbulos brancos do sangue.
         • É uma emergência médica, precisa-se de parelho de ventilação mecânica, medicamentos para tratar pressão arterial baixa, infecção ou coágulos sanguíneos, ingestão de líquidos por via intravenosa, oxigênio.

2. CHOQUE ANAFILATICO

   • Quando o cliente tem alguma alergia, o organismo desse indivíduo, ao identificar tal substância, apresenta uma resposta imunológica, muito conhecido como alergia.
     • Na reação anafilatica, as reações alérgicas se manifestam por meio de complicações muito sérias, rápidas e até fatais.
       • Agentes alergenicos mais comuns
         • Poucos minutos após o contato com o agente, os sintomas que começam a aparecer são
           • Coceira e vermelhidão na pele, inchaço, falta de ar, queda da pressão arterial, suor excessivo, taquicardia, vômito, inconsciência, desmaio, etc.
             • Esses sinais e sintomas são provocados pela ação de células de defesa do organismo, mastócitos e basófilos, imunoglobulina E (anticorpo) e pela liberação da histamina (vasodilatadora).
             • Requer atendimento médico imediato, acionar serviços de urgência, o indivíduo recebe uma dose de adrenalina na veia, que atenua os sintomas, contrai os vasos sanguíneos e libera as vias respiratórias. Em seguida, ele recebe oxigênio através de máscaras, de modo a manter a respiração e oxigenação do cérebro, principalmente.
           • O que mais preocupa é o edema de glote, pois a região da garganta incha, interrompendo a passagem de ar, o que pode levar o indivíduo à morte dentro de poucos minutos.
         • Picaduras de insetos, abelha, vespa, formiga, veneno de escorpiões, aranhas, etc
           • Medicamentos, penicilina e outros antibioticos, dipirona, etc.
             • Alimentos, leite, ovo, frutos do mar, etc.

3. CHOQUE HIPOVOLEMICO

   • Ou choque hemorrágico, acontece quando há perda de cerca de 1 litro de sangue, o que faz com que o coração deixe de ser capaz de bombear o sangue necessário para todo o corpo, levando a problemas graves em vários órgãos do corpo e colocando a vida em risco.
     • Após pancadas muito fortes, acidentes de trânsito ou quedas de grande altura, durante cirurgias. Podendo decorrer de perdas de liquido como diarreia prolongada, queimaduras graves ou vômitos excessivos
       • Alguns sintomas são dor de cabeça constante, cansaço excessivo e tontura, náuseas e vômitos, pele muito pálida e fria, confusão, cianose, sensação de desmaio.
         • É preciso ir rapidamente ao hospital para iniciar a transfusão de sangue ou a administração de soro diretamente na veia, além de tratar a causa que está provocando a perda de sangue.

4. CHOQUE CARDIOGENICO

   • Quando há insuficiência de irrigação sanguínea tecidual sistêmica em função da incapacidade do músculo cardíaco bombear sangue com eficiência, reduzindo o suprimento de oxigênio e nutrientes para o resto do organismo podendo ser fatal se não tratado imediatamente.
     • É muito comum a associação com o IAM, onde já se tem área de necrose e a contratilidade está prejudicada. A hipoperfusão e o débito prejudicados levam a hipóxia, o que debilita a função cardíaca. A função ventricular pode ser ainda mais prejudicada pelo desenvolvimento de mecanismos compensatórios que levam a um maior consumo de oxigênio.
       • Os sintomas são hipotensão arterial (menor que 80mmHg) taquipneia, taquicardia, consciência diminuída, pulso fraco, suor, pele pálida, mãos ou pés frios e cianoticos, fluxo de urina inferior a 25ml/hora.
         • Na emergência administrar por via endovenosa medicamentos que melhoram a contração e a condução elétrica do coração e aumentar a pressão arterial, como dobutamina, adrenalina, dopamina e noradrenalina, corrigir distúrbios eletrolíticos com soro fisiológico adequado.

5. CHOQUE HIPOGLICEMICO

   • Estado de choque desencadeado pela baixa súbita e acentuada da glicemia
     • Pode afetar não portadores de diabetes
       • Álcool, alteração no pâncreas que produz insulina em grande quantidade, falência cardíaca, renal ou hepática grave, infecções generalizadas, alguns tipos de cirurgia para perda de peso, medicamentos.
     • Portadores de diabetes
       • Exercícios físicos podem causar hipoglicemia em pacientes em tratamento do diabetes. Bebês de mães diabéticas podem apresentar hipoglicemia grave logo após o nascimento.
     • Visão dupla, palpitações, nervosismo, dor de cabeça, fome, tremores, sudorese formigamento, fadiga.

6. CHOQUE NEUROGENICO

   • A circulação pode ser comprometida caso algo afete diretamente os vasos sanguíneos,
     • Quando a vítima sofre trauma raquimedular, ocorre um comprometimento do tônus vascular. O sistema nervoso autônomo simpático mantém o vaso semi contraído e havendo o trauma raquimedular, afeta todo esse sistema. Assim, os vasos se dilatam e aumenta o espaço que o sangue precisa ocupar, gerando esse estado de hipotensão.
       • Caracterizado por perda da função vasomotora do sistema nervoso simpático, criando uma vasodilatação severa, com distribuição inadequada do volume sanguíneo.
         • Causado por lesão da medula espinhal, anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito depressor de medicamentos e uso de drogas.
           • Para tratar é necessário estabilizar a medula espinhal, no caso de anestesia espinhal ou posicionar o paciente corretamente.

7. CHOQUE VASOGENICO

   • Ocorre quando o volume sanguíneo é anormal e deslocado no sistema vascular tal como ocorre quando ele se acumula nos vasos sanguíneos periféricos.
     • Esse deslocamento de sangue causa uma hipovolemia relativa porque o sangue insuficiente retorna ao coração. O que leva a uma deficiente perfusão tissular.