Valoración de enfermería al recién nacido

Valoración de enfermería al recién nacido

1. Sistema tegumentario

   • Color
     • Signo de arlequin
     • Mancha mongòlica
     • Vernix caseoso
     • Acne milliar
   • Textura

2. Cabeza

   • Piel
   • Forma
     • Caput sucedaneum
   • Tamaño
   • Fontanelas
   • Suturas
     • Palpables y separadas
   • Cabello

3. Cara: ojos

   • Simetría en tamaño y forma
   • Movimiento y parpadeo
   • Secreciones
   • Pupilas
   • Movimiento ocular

4. Nariz

   • Ubicación
   • Forma
   • Permeabilidad
   • Configuración de tabique

5. Oídos

   • Tamaño
   • Ubicación
   • Cantidad de cartilago
   • Canal auditivo abierto

6. Mucosa oral

   • Labios
     • Color
     • Configuración
     • Movimientos
   • Encías
     • Perlas de epstein
   • Lengua
   • Mejillas
   • Paladar
   • Reflejo de succión
   • Reflejo de protusión
   • Reflejo de búsqueda

7. Cuello

   • Longitud
   • Movimiento
   • Reflejo tónico del cuello

8. Tórax

   • Forma
   • Movimientos respiratorios
   • Claviculas
   • Tejido mamario
   • Pezones

9. Abdomen

   • Cordón umbilical
     • 2 arterias 1 vena
     • Sin olor
     • Gris blancuzco
   • Tamaño
   • Ruidos intestinales
   • Movimientos respiratorios

10. Genitales femeninos

    • Labios menores
    • Labios mayores
    • Descarga vaginal
      • Orificio vaginal

11. Genitales masculinos

    • Pene
      • Meato urinario
    • Prepucio
    • Escroto
    • Testiculos

12. Extremidades

    • Flexión
    • Movimiento
    • Tono muscular
    • Color
    • Manos
      • Reflejo de Moro
      • Reflejo de prensión
    • Fémur
    • Pliegues gluteos
    • Planta de los pies
    • Pies
      • Reflejo de Marcha
      • Reflejo de Gateo
      • Reflejo de Babinski

13. Espalda

    • Columna
    • Reflejo de Galant

14. Ano

    • Buen tono del esfinter
    • Meconio
    • Obstrucción

15. Medidas antropométricas

    • Perímetro cefálico
      • 32-36
    • Perímetro torácico
      • 30-34
    • Peso
      • 2.500 - 4.000 grs
    • Talla
      • 45-54 cm

16. Signos vitales

    • TA
      • Diastólica: 45-30 mmHg
      • Sistólica: 75-50 mmHg
    • FC
      • 120-130 lpm
    • FR
      • 40- 60 x'
    • Tº
      • 36.5 º a 37º

17. Test de valoración RN

    • Apgar
    • Ballard
    • Capurro

Bilder und Dateien der Mindmap