Composición corporal.

Composición corporal.

1. 1. ¿Por qué es importante la composición corporal?

   • La composición corporal está vinculada a la salud.
     • Aumento MG: Consecuencias metabólicas (resistencia a la insulina, sx metabolico y enfermedad cardiovascular, ciertos tipos de tumores).
       • Disminución en la MG: Sarcopenia capacidad funcional reducida, pérdida de autonomía y riesgo para caídas y fracturas relacionadas.
         • Disminución de la sensibilidad a la insulina incluso en sujetos sanos sin diabetes o sarcopenia.
           • Tejidos, excepto SNC, disminuyen tamaño.
             • Respuesta huésped al trauma / estrés se conserva bien durante la primera fases de pérdida de peso, en severa (más del 15%) la respuesta se vuelve más débil y de menor duración.
               • La composición corporal cambia en el desarrollo del neonato y vejez: mientras que la MG aumenta con la edad, la masa muscular y la TBW disminuyen.

2. Se altera por problemasendocrinos: Síndrome de Cushing o la acromegalia

   • IMC-PESO no son confiables.

3. 2. Lípidos, proteínas, carbohidratos y sus compartimentos.

   • MG consta de 80% de tejido adiposo y 20% de agua.
     • El elemento principal de FFM es el agua.(72%) Ps 21% minerales óseos el 7%.
       • PS: Almacenamiento o el transporte (enzimas y hormonas) y sistema inmune (inmunoglobulinas y anticuerpos). HC: GLUCOGENO EN HIGADO/CORAZÓN.

4. 3. Cambios en la composición corporal en el hambre y enfermedad / inanición

   • Inanición pura: Limita Ps.
     • FFM está libre, pérdidas de nitrógeno tan bajas 5-8 g/24h. (120-200g de músculo húmedo=130-200kcal).
       • Inanición como en la inanición combinada con actividad inflamatoria, el glucógeno no contribuye. Sino una pequeña cantidad de glucosa nueva. Proceso energéticamente ineficiente.
         • Masa libre de grasa como indicador del estado nutricional disminuye a medida que aumenta la gravedad de la enfermedad.
           • La relación creciente de ECM-BCM es un marcador más sensible de la desnutrición.
       • DEXA es un método sofisticado pero indirecto que permite medir el volumen deFM, FFM y masa / densidad mineral ósea

5. 4. ¿Cómo medir la composición corporal?

   • IMC bajos y altos= mayor morbilidad y mortalidad.
     • IMC no indica de manera confiable la distribución entre masa magra y tejido adiposo.
       • (MAC) refleja la masa muscular, el grosor del pliegue de la piel del tríceps(TSF).
         • Pruebas funcionales: la capacidad de generar una defensa adecuada contra la enfermedad / trauma: músculofuerza, función inmune y función cognitiva.
           • La estimulación eléctrica directa: mide la contracción,fuerza y ​​relajación. Es invasivo y no apto para clínicarutina.
             • Entre las mediciones de la fuerza muscular voluntaria dinamometría método más utilizado con fines clínicos.
               • linfocitos=desnutrición.
                 • Tasa de excreción de creatinina: La excreción urinaria de creatinina refleja la masa muscular hasta cierto punto, siendo alta enlevantadores de peso muscular y bajo en pacientes agotados.
                   • Balance nitrogenado: urea contiene 4/5 de nitrógeno urinario. En circunstancias normales, esta fracción varía con la desnutrición y la enfermedad
                     • Se pierden orina, heces, piel, heridas,

6. BIA es un método simple, económico y no invasivo