Micronutrientes.

Micronutrientes.

1. Vitamina A- Atua no funcionamento adequado do processo visual, na diferenciação celular, na integridade do tecido epitelial, na proteção contra o estresse oxidativo, na reprodução e no sistema imunológico

   • Tal vitamina atua no funcionamento adequado do processo visual, na diferenciação celular, na integridade do tecido epitelial, na proteção contra o estresse oxidativo, na reprodução e no sistema imunológico, também está relacionada à manutenção da imunocompetência, principalmente em relação aos linfócitos, de respostas mediadas pelas células T e de ativação de macrófagos, sendo considerada o micronutriente melhor associado à prevenção de doenças infecciosas
     • encontrado em alimentos de origem animal na forma de retinol (RE), tendo como fontes o leite humano, fígado, gema de ovo e leite de vaca; e de origem vegetal na forma de provitamina A, presente em vegetais folhosos verdes escuros, vegetais amarelos e frutas amarelo-alaranjadas, além de óleos e frutas oleaginosas (buriti, pupunha, dendê e pequi) que são as mais ricas fontes de provitamina A.
       • Os dados da pesquisa nacional de demografia e saúde da criança e da mulher (2006)5 reiteram que as carências de ferro e vitamina A apresentam-se como problemas de saúde no país, sendo as maiores prevalências no Sudeste (21,6%) e Nordeste (19%)5 . Nas mulheres em idade reprodutiva, sua prevalência foi de 12,3%, destacando que a maior idade materna (>35 anos) também foi associada à elevada ocorrência de crianças com níveis deficientes de vitamina A

2. Vitamina D - Tem propriedade como funções regular a fisiologia osteomineral, em especial o metabolismo do cálcio; modulação da autoimunidade e síntese de interleucinas inflamatórias; controle da pressão arterial; e regulação dos processos de multiplicação e diferenciação celular, essencial para o crescimento infantil e aquisição de massa óssea

   • Seu benefício a saúde esta relacionado com a concentração de cálcio e fósforo no organismo, além de atuar na formação e reabsorção óssea.
     • As fontes dessa vitamina são: vitamina D2 - obtida pela irradiação ultravioleta do ergosterol vegetal (vegetais, fungos, levedos) e em produtos comerciais; vitamina D3 - resultado da transformação não-enzimática do precursor 7-DHC existente na pele dos mamíferos, pela ação dos raios ultravioleta (exposição solar); e o 7- DHC está disponível para consumo em óleo de fígado de bacalhau, atum, cação, sardinha, gema de ovo, manteiga e pescados gordos (arenque) A vitamina D3 é sintetizada na pele humana a partir do 7-DHC, por ação dos raios ultravioleta (UVB).
       • De acordo com o Departamento de Nutrologia da SBP, a suplementação profilática oral de vitamina D na infância deve ser realizada na dose de 400 UI/dia a partir da primeira semana de vida até os 12 meses, e de 600 UI/dia dos 12 aos 24 meses, inclusive para as crianças em aleitamento materno exclusivo, independentemente da região do país.

3. A vitamina K atua como cofator para a carboxilação de resíduos específicos de ácido glutâmico para formar o ácido gama carboxiglutâmico, aminoácido presente nos fatores de coagulação, e que se apresenta ligado ao cálcio, podendo regular a disposição do elemento cálcio na matriz óssea como parte da osteocalcina

   • Há evidências de que a vitamina K seja importante no desenvolvimento precoce do esqueleto e na manutenção do osso maduro sadio.
     • As fontes dessa vitamina são: Vitamina K1 (filoquinona) - vegetais verdes folhosos, tomate, espinafre, couve-flor, repolho e batata; vitamina K2 (menaquinona) - sintetizada pelas bactérias intestinais; e a vitamina K3 (menadiona) - forma sintética
       • A concentração de vitamina K no leite humano é baixa (2,1 ug), independentemente da dieta materna, sendo recomendada pela SBP a sua suplementação ao nascimento com 1 mg de vitamina K, por via intramuscular, a fim de prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido

4. Ferro - O ferro é um micromineral vital para a homeostase celular, prevenir a anemia ferropriva

   • É essencial para o transporte de oxigênio, metabolismo energético e a síntese de DNA, Além disso, atua como um cofator para enzimas da cadeia respiratória mitocondrial e na fixação do nitrogênio, Em nosso organismo é utilizado, principalmente, na síntese da hemoglobina (Hb) nos eritroblastos, da mioglobina nos músculos e dos citocromos no fígado
     • As fontes desse mineral são: dieta, sendo o ferro encontrado sob as formas heme - com boa disponibilidade - em carnes vermelhas, vísceras, e na forma não heme - baixa biodisponibilidade - em leguminosas e verduras de folhas verde-escuras; e por meio da reciclagem de hemácias senescentes
       • Sua carência nutricional é a mais prevalente no mundo, acarretando em anemia ferropriva
         • a prevalência de anemia ferropriva em crianças foi de 20,9%, alcançando 50% naquelas menores de cinco anos. Entre as crianças que frequentavam escolas/creches o percentual foi de 52%, e naquelas atendidas nas unidades básicas de saúde atingiu 60,2%

5. O zinco é o segundo micromineral mais abundante do corpo humano, representando 1,5 a 2,5g do peso ponderal29. É primariamente um íon intracelular que não está envolvido nas reações de óxido-redução, o que permite ser transportado e utilizado de forma rápida sem submeter o organismo a ações oxidativas prejudiciais

   • A ação do zinco está relacionada à regeneração óssea e muscular, ao desenvolvimento ponderal e à maturação sexual
     • Sua principais fontes são carne bovina e de frango (forma mais rapidamente disponível de zinco dietético), peixe, laticínios, camarão, ostras, fígado, grãos integrais, castanhas, cereais, legumes e tubérculos , síntese proteica, auxílio ao metabolismo de DNA, RNA, carboidratos, lipídios e energético, atuando como componente da estrutura da enzima ou através Vaz MA, Oliveira GG, Pinheiro MS, Medeiros EFF Suplementação na infância e a prevenção da carência de micronutrientes 127 2238‐5339 © Rev Med Saude Brasilia 2017; 6(1):116‐131 de ações regulatórias ou catalíticas no organismo
       • A deficiência de zinco afeta cerca de 30% das crianças e adolescentes no Brasil, sendo desencadeada pela sua ingestão ou biodisponibilidade inadequadas na dieta, o que ocorre com maior frequência em dietas vegetarianas e na desnutrição energéticoproteica (causa mais comum), Outras causas são estado hipercatabólico, insuficiência renal crônica e uso de agentes quelantes