AMALGAMAS DENTALES

AMALGAMAS DENTALES

1. ¿Que es?

   • Conocida como pasta de plata
   • Es una aleación de mercurio y otros metales fundidos
   • Materials restaurador para piezas dentales

2. Características

   • Relativa fácil manipulación
   • Bajo costo
   • Longevidad clínica comprobada

3. Manipulación

   • Mezcla a partir de polvo (plata, estaño, cobre y zinc) con líquido (mercurio) produciendo una masa
     • Dicha masa se inserta en dientes posteriores (Clase I y Clase II) de forma directa
       • Luego de su colocación pasa por un proceso de tallado:
         • Bruñido
           • Con el instrument huevo de paloma y cola de castor se hacen mob¡pimientos compresivos
             • disminuye la porosidad de la amalgama, mejora la adaptación marginal, deja una superficie más lisa, elimina el mercurio residual.
         • Condensación
           • Con ayuda de un porta−amalgama se le llevn porciones a la cavidad.
             • Con la condensación se aumenta la resistencia a la compresión, exprime el exceso de Hg, disminuye la porosidad, mejora la adaptación
               • lapso de tiempo amplio transcurrido entre la mezcla y la condensación, la amalgama tendrá porosidad
                 • No superar los 3 min entre la fase de trituración y condensación
         • Tallado
           • Reproduce la forma anatómica de la pieza dental
             • No se debe realizar cuando el material está en estado plástico
               • Los objetivos son:
                 • Reproducir la anatomía dentaria
                 • Eliminar restos de mercurio residual
                 • Delimitar la Amg justo al borde cavo-superficial, no debe sobrepasarlo ni quedarse corta
         • Conformación cavitatoria
           • Determina la extensión de la cavidad siguiendo superficies y surcos
             • Con una fresa fisura y cono invertido se realiza la cavidad manteniendo el piso completamente plano, con paredes retentivas y regulares
               • El ancho B-L de la cavidad no debe sobrepasar 1/3 del ancho B-L de la pieza, y siempre respetar los rebordes marginales, a excepción de las cavidades clase II
         • Aleación y presentación
           • Obtiene restauraciones sin fase gama 2
             • gran resistencia inicial, con creep reducido, estabilidad marginal y muy resistente a la corrosión
               • Presentaciones
                 • Pastillas
                 • Cápsulas predosificadas
         • Tritiración
           • Conocida como amalgamación o maxalación, consiste en la incorporación del mercurio a las partículas de aleación hasta conseguir una consistencia plástica del material.
             • La proporción de aleación es 1:1
               • Puede ser
                 • Manual
                 • Mecánica
         • Pulido
           • Se hace 24 hrs después
             • Se realiza con fresa, gomas o pastas abrasivas
               • Debe dejar una superficie acabada y totalmente adaptada y brillante

4. Se clasifican

   • Según sus partículas
     • Irregulares
       • Un lingote es tallado formando láminas las cuales se trituran
         • El resultado es un polvo con partículas irregulares que soportan las fuerzas de condensación
           • Requieren mayor volumen de mercurio
     • Esféricas
       • el metal en estado líquido es sometido a evaporación y las partículas se solidifican en forma de esferas sólidas
         • Requieren menor cantidad de mercurio, lo que aumenta la resistencia inicial y final del material
           • Soportan poca fuerza de condensación
     • Mixtas
       • Mezcla de dos tipos de partículas para obtener propiedades intermedias
         • Buena resistencia a la condensación, cristalización, pulido aceptable y volumenmoderado
   • Según el contenido del cobre
     • De bajo contenido de cobre
       • Cobre menor al 12%
       • Partículas irregulares o esféricas
       • Casi en desuso
       • Cristalización: proceso de endurecimiento
       • Bajo contenido de cobre, solo plata y estaño
       • Dos fases sólidas
         • Fase Gamma 1: reacción de plata y mercurio
         • Fase Gamma 2: reacción de estaño y mercurio
           • la unión d estas dos da lugar a una amalgama definitiva
             • Endurecimiento de la almagam depende del reactivo
             • Gamma 1: es débil y Gamma 2: es menos estable en su forma
             • Por lo tanto estas Amg sufren deterioro, hundimiento de los márgenes y pérdida de brillo, sobre todo debido a la fase Gamma 2 que es blanda, maleable y más susceptible a la corrosión.
     • De alto contenido de cobre
       • 13% de cobre con. mejores propiedades mecánicas
       • Fase gamma 1: reacción plata y mercurio
       • Fase Cu-Sn: reacción cobre y estaño
     • Contenido de la aleaciones actuales
       • Logra hasta un 13% a partir de la mezcla de:
         • 70% de partículas irregulares
           • 30 % de partículas esféricas