ALZHEIMER

ALZHEIMER

1. EPIDEMIOLOGIA

   • No Brasil, a estatística é muito semelhante à mundial.
   • A taxa de incidência anual foi de 7,7 casos por 100.000 habitantes

2. FISIOPATOLOGIA

   • ETIOLOGIA
     • A maior parte dos casos é esporádica, tem início tardio (≥ 65 anos de idade) e etiologia incerta. O risco de desenvolver a doença é melhor previsto pela idade. No entanto, cerca de 5 a 15% dos casos são familiares; metade desses casos tem início precoce (< 65 anos de idade) e normalmente estão relacionados a mutações genéticas específicas.
   • PATOGENIA
     • A deposição e emaranhados neurofibrilares de beta-amiloide levam à perda de sinapses e neurônios, o que resulta em atrofia total das áreas afetadas do cérebro, tipicamente começando no mesial do lobo temporal.

3. SINTOMATOLOGIA

   • Perda de memória de curto prazo
   • Raciocínio prejudicado, dificuldade de lidar com tarefas complexas e julgamento ruim (p. ex., não ser capaz de gerenciar a conta bancária, tomar decisões financeiras ruins)
   • Disfunção de linguagem / Disfunção visual-espacial

4. DIAGNOSTICO

   • Exame formal do estado mental ,História e exame físico ,Exames laboratoriais, Neuroimagem
   • FARMACOTERAPIA
     • Donepezila
       • Age como inibidor da colinesterase, proporcionando assim maiores concentrações disponíveis de acetilcolina (a deficiência de acetilcolina parece contribuir para alguns sintomas da demência).
         • Memantina
           • um antagonista não competitivo dos receptores NMDA, de afinidade moderada e dependente de voltagem. Modula os efeitos dos níveis tônicos patologicamente elevados do glutamato que poderão levar à disfunção neuronal.
         • Cirugia em estudo ainda