POSICIONES HOSPITALARIAS

POSICIONES HOSPITALARIAS

1. Los cambios posturales en pacientes encamados,son muy importantes a la hora de proporcionarles confort y de prevenir la aparición de úlceras por presión. Los cambios posturales los puede ejecutar cualquier persona que haya aprendido a manejarlos. En el ámbito hospitalario, son los celadores los que los practican, aunque es una labor compartida por todos los sanitarios.

   • Puntos a comprobar en los cambios de posición:
     • *Que no se obstaculice la respiración.
     • * Que no se obstaculice la circulación.
     • *Que no se ejerza presión sobre un nervio.
     • *Que se reduzca al máximo la presión con la piel.
   • Cuidados:
     • Hay que vigilar la alineación del cuerpo en cualquier posición, asegurando que las distintas partes del mismo mantengan una correcta relación.
     • Estar atento a la respuesta de la persona frente a la postura en que es colocada, para hacer modificaciones si es necesario.
     • Toda persona imposibilitada que esté encamada durante un tiempo prolongado debe ser cambiada de posición con frecuencia, a fin de prevenir complicaciones. Conviene variar su posición cada 2-3 horas, durante las 24 horas
     • Cuando se modifique la posición de una persona con sondas o tubuladoras, se debe controlar que no se salgan, obstruyan o acoden en la maniobra.
   • Posiciones
     • Decúbito
       • Decúbito supino
         • Decúbito es toda posición del cuerpo en estado de reposo sobre un plano horizontal.
       • Decúbito prono
         • La persona se encuentra tendida sobre el pecho y el abdomen, con la cabeza girada hacia un lado, las extremidades superiores extendidas junto al cuerpo o flexionadas a nivel del codo y los miembros inferiores extendidos.
       • Decúbito lateral
         • La persona se encuentra tendida de lado, con uno u otro costado sobre la superficie, el miembro superior del lado en que se halla recostado por delante del cuerpo, y los miembros inferiores extendidos o poco flexionados
     • Fowler
       • posición dorsal en un plano inclinado de tal modo que la espalda forme un ángulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al elevar unos 40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores pueden mantenerse flexionadas en mayor o menor ángulo o mantenerse extendidas
     • Genupectural
       • La persona se coloca abajo, apoyándose sobre las rodillas y el pecho, con la cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama.
     • Ginecológica
       • Posición de decúbito supino con las piernas flexionadas sobres los muslos y los muslos en abducción y flexión sobre la pelvis. Puede efectuarse en una camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las piernas elevadas, apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos.
     • Rose o protez
       • Una posición de decúbito supino con la cabeza colgando fuera de la camilla o mesa de operaciones.
     • Sims
       • Posición de decúbito lateral izquierdo con el brazo y la pierna de este lado extendida y la extremidad inferior derecha flexionada a nivel de la cadera y la rodilla. El brazo izquierdo puede colocarse bajo la cabeza o mantenerse extendido junto al tronco, de tal modo que el peso del cuerpo descanse sobre el tórax.
     • Trendelenburg
       • Es una posición de decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la pelvis quede más alta que la cabeza y los muslos más altos que la pelvis.
     • Trendelenburg invertida
       • Es la posición opuesta a la anterior, es decir, con la persona en decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la cabeza quede más alta que los pies.

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