As 5 etapas do processo de enfermagem

As 5 etapas do processo de enfermagem

1. 1- Coleta de dados de enfermagem e histórico

   • Coleta precisa e completa das informações obtidas pelo histórico do paciente.
     • É fundamental descrever as informações de forma objetiva e cronológica, inserindo as percepções do paciente e caracterizando-as conforme as evidências mais relevantes.

2. 2- Diagnóstico de enfermagem

   • Interpretação e conclusão dos achados clínicos, laboratoriais e de relatos do paciente.
     • É interessante avaliar detalhadamente cada situação, discutir com os demais colegas que atenderam o paciente, coletar novas informações e estabelecer o diagnóstico mais apropriado ao cenário apresentado.

3. 3- Planejamento

   • Plano de ação, que será executado mediante a organização dos problemas listados anteriormente, assim como a avaliação do tempo para a mudança da situação atual do paciente.
     • Situações que envolvam procedimentos cirúrgicos, inserção de cateteres, entre outros, é importante programar as atividades desde o preparo dos materiais até o tempo de recuperação do paciente.

4. 4- Implementação das ações propostas

   • Execução do plano terapêutico proposto pela equipe de enfermagem.
     • Os enfermeiros devem prezar pela implementação das atividades já planejadas, encaminhar a outros profissionais após a finalização de sua etapa ou reavaliar as atividades conforme a evolução clínica do paciente.

5. 5- Avaliação da enfermagem

   • Processo deliberativo, comparativo e contínuo e de autoavaliação para determinar se as perguntas iniciais foram respondidas e o que tirar de lição e proveito com as falhas identificadas.
     • A partir das observações, será possível traçar as rotinas mais efetivas, cobrar mudanças dos setores que são responsáveis indiretamente pela conduta da enfermagem e avaliar constantemente as ações por meio de indicadores.