maior..........MONITO........ OCU.... E AM....

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1. Toxicologia ocupacional

   • Efeitos nocivos de subtâncias químicas usadas/produzidas no ambiente de trabalho
   • Busca diminui ou proibir o contato

2. Principais Substâncias Contaminantes

   • Gases, fumos e vapores
   • Solventes
   • Metais Pesados
   • Praguicidas

3. Cianeto

   • Oxicianeto de Hg
   • Cianeto de Hg
   • Cianeto de Na e K
   • agente tóxico clássico
   • HCN
     • Inalação
   • Exame toxicológico
     • tocianeto: urina e saliva
     • azul da prússia e isopurpúrica
     • cromatrografia gasosa
     • CN conteúdo gástrico
   • Tratamento e prevenção
     • nitrito e tiossulfato
   • Intoxicação crônica
     • cianidrismo profissional
     • cefaléia, transtorno gástrico, etc
   • Intoxicação aguda
     • inalação HCN ou ingestão de CN
     • agente tóxico fulminante
     • coma, morte rápida
   • Glicosídeos cianogenados
   • Intoxicado cor roxa - célula impedida de usar O2
   • cianeto de metila e vinila
   • via oral

4. Monitorização Biológico

   • valor de referência: população não exposta
   • avalia efeitos
   • medida e avaliação de agente químico, uso de metabólitos em amostra biológicas
   • limite segundo NR 7
   • limite biológico:população exposta. LTB (IBMP) (NR-7)
   • Precisa conhecer toxicocinética, mecanismo de ação, relação exposição externa a dose interna, efeito nocivo
   • Buscar indicador biológico adequado
     • Sofre influência de data, sexo, idade, consumo de cigarro, álcool, fármacos, patologias

5. Agente metamoglobinizantes

   • Nitrobenzeno
     • acumula-se no organismo
     • carcinogênico
     • usado na produção de ésteres e acetatos de celulose
     • absorção via pulmonar e dérmica
     • monitorização biológica: anilina
     • Monitorização ambiental: 5mg/m3
   • Anilina
     • causa cirrose, atrofia hepática
     • monitorização biológica
       • metamoglobina sanguínea baixa especificidade relação dose-resp
       • p-aminofenol urinário (NR-7) quantitativo- espectotrof.
     • absorvida por via pulmonar, dérmica e gastrointestinal
     • matéria prima de compostos
     • Monitorização ambiental: NR-15: 15mg/m3
     • biotransformação no fígado e excretada pelo ar e urina
     • mecanismo de ação
       • produto da N-oxidação (fenilhidroxilamina) oxida Fe2+, bioativação)
   • induzem oxidação do ferro da hemoglobina
     • causa meteoglobina não sendo capaz de trasbordar O2 aos tecidos
   • Síndrome tóxica
     • entre 60-70% é fatal
     • ácido ascórbico e riboflavina reduzem metemoglobina
     • Cianose
     • acima de 30% aparece sintomas
     • terapia azul de metileno
   • Metemoglobinemias
     • hemoglobinopatia: inserção/deleção/substituição de aa na cadeia da globina
     • origem hereditária ou adquirida (subst. oxidáveis c/ nitrogênio)
   • Mecanismo de redução da metemoglobina
     • redutase NADPH-dependente
     • GSH: GSSG, reduzida por GR em 2GSH
     • redutase NADH-dependente
   • Outros
     • 2,4,6-trinitrotolueno, Dióxido de nitrogênio, Dinitrobenzeno, Medicamentos, etc
   • estresse oxidativo

6. Agentes Carboxiemoglobinizantes

   • Monóxido de carbono
     • causa: convulsão, sonolência, cefaléia
     • produzido por combustão incompleta de combustiveis
     • Mecanismo de ação
       • liga-se com hemoglobina, bloqueia transporte de oxigênio a tecidos, forma complexo CO-Hb
     • mortal mesmo em concentração baixa
     • Tratamento: oxigenoterapia
     • incolor e inodor

7. Ambiental

   • Considera área avaliada, trabalhadores, movimentação, materiais, ventilação etc.
   • Avaliação quantitativa e qualitativa
     • medição instrumental, laboratorial da concentração do agente
     • resultado comparado com LEO(NR-15)