BAÑO DE PACIENTE CRITICO

BAÑO DE PACIENTE CRITICO

1. OBJETIVOS

   • Satisfacer la necesidad de higiene del paciente crítico.
     • Valorar directamente el estado de la piel en general, y de la piel que cubre las prominencias óseas, en particular.
       • Prevenir lesiones y mantener la piel y mucosas limpias e íntegras
   • Activar la circulación periférica.
   • Reducir la colonización bacteriana.

2. La temperatura ambiental entre 22-25ºC, evitando las corrientes de aire

   • La temperatura del agua que se aplique sobre el cuerpo y cuero cabelludo debe rondar los 38ºC
     • La temperatura del agua con la que se vaya a asear a un paciente fluctúe entre 38-40ºC
       • Realizar tantos cambios de agua y de guantes como sean necesarios durante la higiene del paciente
         • Evaluar la hemodinamica del paciente
           • Planificar la movilizacion del paciente

3. Usar jabón/champú neutro o ligeramente ácido

   • Usar para el aseo del paciente esponjillas desechables jabonosas con gel dermatológico y pH ligeramente ácido
     • El secado posterior a la limpieza con agua y jabón se hace necesario
       • La piel debe secarse con suavidad, mediante pequeños golpecitos, sin frotar
         • Tomar las medidas necesarias para evitar que se movilicen inadecuadamente los catéteres, tubos, drenajes y demás equipos
           • Adecuar la altura de la cama a la de los profesionales que van a realizar la técnica de aseo
             • Investigar la historia clinica del paciente en busca de posibles alergias

4. RECURSOS HUMANOS

   • Enfermero/a.
     • Auxiliar de Enfermería
       • Celador/a

5. MATERIALES

   • Guantes desechables
     • Doble recipiente: uno para agua jabonosa (palangana) y otro para agua de aclarado (jarra)
       • Agua templada
         • Jabón dermatológico/esponjillas desechables
           • Compresas estériles
             • Solución antiséptica diluida para higiene genital (Clorehixidina al 0.05 %)
     • Crema hidratante- Producto barrera
       • Ácidos grasos hiperoxigenados
         • Bolsa para recoger la ropa sucia.
           • Ropa de cama
             • Toalla
               • Peine

6. PROCEDIMIENTO

   • 1. Comprobar las constantes hemodinámicas
     • 2. Preservar la intimidad del paciente.
       • 3. Preparación del material
         • 4. Lavado higiénico de manos ) y colocación de guantes desechables.
           • 5. Colocar al paciente en posición adecuada para iniciar el aseo, normalmente en decúbito supino
             • 6. Retirar las líneas de monitorización o tratamiento que puedan entorpecer el aseo del paciente y que no sean imprescindibles
               • 7. Vigilar estrechamente las constantes hemodinámicas y el estado respiratorio del paciente durante todo el procedimiento de aseo.
                 • 8. Enjabonar, aclarar y secar por partes.
   • 9. Realizar el lavado en el siguiente orden: Ojos
     • Cara (con agua sola, no usar jabón). • Orejas • Cuello • Brazos y axilas • ManosTórax y abdomen • Parte anterior de extremidades inferiores • Genitales
     • 10. Cambiar el agua de enjabonado.
       • 11. Movilizar al paciente a una postura que permita el aseo de la parte posterior del cuerpo y el cambio de ropa de cama
         • 12. Enjabonar, aclarar y secar la parte posterior
           • 13. Cambiar la ropa de cama.
             • 14. Aplicar productos barrera en caso necesario
               • 15. Aplicar loción hidratante en la parte posterior y anterior del cuerpo
   • 16. Administrar ácidos grasos hiperoxigenados en los puntos de presión. 1
     • 17. Acomodar al paciente en la postura más adecuada, asegurándonos de que no quedan arrugas en la cama.
       • 18. Desenredar el pelo. Cuando el/la paciente tenga el pelo largo, dejar el cabello recogido.
         • 19. Perfumar la ropa de cama con colonia de baño
           • 20. Colocar las líneas de monitorización o tratamiento que se hayan retirado para facilitar el aseo
             • 21. Recoger todo el material usado y la ropa sucia.
               • 22. Lavado higiénico de manos del todo el personal implicado en el aseo del paciente.

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