PANCREATITE

PANCREATITE

1. ETIOLOGIA

   • LITÍASE E MICROLITÍASE BILIAR
   • ABUSO DE ÁLCOOL
   • IDIOPÁTICO
   • OUTRAS CAUSAS

2. ETIOPATOGENIA

   • TRIPSINOGÊNIO -> TRIPSINA

3. DIAGNÓSTICO

   • DOR ABDOMINAL E AUMENTO DE AMILASE
     • BOA ANAMNESE E EXAME FÍSICO
       • LABORATORIAL: ENZIMAS PANCREÁTICAS ALTERADAS
         • EX IMAGEM: RX DE TORAX- DERRAME PLEURAL USG ABDOMINAL: LIQUIDO NA CAVIDADE ABDOMINAL, AUMENTO DO TAMANHO DO BAÇO

4. CLASSIFICAÇÃO

   • CRITÉRIOS DE RANSON: AVALIAR GRAVIDADE
   • CLASSIFICAÇÃO DE BALTHAZAR: ESTADIAMENTO TOMOGRÁFICO

5. EPIDEMIOLOGIA

   • MORTALIDADE GLOBAL (10-15%)/ 50% DOS ÓBITOS: FASE AGUDA

6. QUADRO CLÍNICO

   • PCT TÍPICO: MASCULINO, 30-60 ANOS; ESTRATIFICAÇÃO: LEVE, MODERADA, GRAVE; DOR ABDMN REPENTINA, EPIGÁSTRICA QUE IRRADIA PARA FLANCOS E DORSO; NÁUSEA, VÔMITOS E TAQUICARDIA
   • SINAL DE GREY-TURNER E CULLEN

7. TRATAMENTO

   • CLÍNICO(INICIAL) X CIRÚRGICO (COMPLICAÇÕES)
   • CLÍNICO: MEDIDAS DE SUPORTES; REAVALIAÇÕES CONSTANTES; MONITORIZAÇÃO INVASIVA; SUPORTE INTENSIVO
   • SUPORTE NUTRICIONAL: JEJUM ORAL (24, 48, 72H; NUTRIÇÃO ENTERAL; NUTRIÇÃO PARENTERAL
   • ANTIBIOTICOTERAPIA: NAS FORMAS LEVES (NÃO UTILIZAR); MAIS GRAVES: CEFTRIAXONA + METRONIDAZOL; CIPROFLOXACINA;
   • OUTRAS MEDIDAS: REPOSIÇÃO VOLÊMICA; IBP; ANALGESIA; PROCINÉTICOS
   • CIRÚRGICO: PERITONIOSTOMIA; CURATIVOS À VÁCUO, CIRURGIA DE PUESTOW

8. PAULA JULIANA DA COSTA PIRES