Próteses Totais

Próteses Totais

1. A Retenção é a capacidade da dentadura de resistir às forças extrusivas como na mastigação,tosse, espirro, fala.

   • A adesão é a atração entre as moléculas de dois corpos de naturezas diferentes, quando estão em contato.
   • A coesão é a atração entre as moléculas de um mesmo corpo.
   • A tensão superficial ou tensão de superfície interfacial é considerada, em prótese, como sendo a capacidade da película de saliva de resistir à ruptura.
   • Com a pressão atmosférica consideramos que a base da dentadura esta em íntimo contacto com a mucosa e a saliva veda toda a extensão de sua borda. Podemos imaginar que qualquer tração que tenda a deslocá-la cria-se, no seu interior, uma câmara de pressão reduzida.

2. Requisitos funcionais

   • Suporte é a capacidade da dentadura de resistir às forças intrusivas (mastigação, bruxismo, etc.)
     • A capacidade de suporte de uma dentadura irá depender de alguns fatores como: da condição do osso e da fibromucosa, extensão da base da dentadura e resiliência da fibromucosa.
     • Extensão de sua base compreende-se como a necessidade do conhecimento prévio da anatomia protética dos maxilares para que possamos entender as bordas das dentaduras até seu limite máximo sem causar injúrias aos tecidos que a suportam.
     • A resiliência da fibromucosa é um dos fatores que têm uma relação muito estreita com o suporte de uma dentadura.
   • A estabilidade pode ser definida como sendo a capacidade da dentadura de manter-se em equilíbrio, uma vez cessadas as forças intrusivas e extrusivas.
     • Alguns autores citam que os fatores que contribuem para a ocorrência da estabilidade são: 1) a relação da base da dentadura com os tecidos subjacentes, 2) a relação da superfície externa e da borda com a musculatura circunjacente, 3) a relação das superfícies oclusais antagonistas.
     • A estabilidade depende da relação interdental ou seja, os dentes devem manter uma oclusão confortável, sem contatos prematuros e/ou deflectivos ao primeiro contato para não gerar instabilidade; da posição dos dentes em relação à crista do rebordo alveolar.
     • A educação funcional, entendemos a capacidade do indivíduo de adaptar-se à prótese de tal forma que a mesma passe a fazer parte integrante do organismo.
     • Dentes e cristas do rebordo
     • Base e musculatura adjacente

3. Requisito físicos

   • A extensão que se enquadra nos requisitos físicos das dentaduras pode ser entendida como sendo a máxima cobertura que uma prótese pode dar aos tecidos que a sustentam, dentro dos limites permitidos. Este requisito físico é regido por um único princípio que diz: “quanto maior é a extensão da base, menor será a força que incidirá sobre ela, por unidade de superfície”.
   • O selamento ou fecho periférico apesar de ser considerado um requisito físico tem estreita relação com os requisitos funcionais porque são interdependentes. A retenção seria prejudicada se não houvesse o selamento e a pressão atmosférica não atuaria, se isto não ocorresse. O máximo aproveitamento de todos os requisitos só pode ser garantido pelo selamento periférico, impedindo a entrada de ar e isto deve ser realizado com material apropriado para moldagem de borda.
   • O recorte muscular é a relação de ajuste da borda da moldeira ou da dentadura com os tecidos, impedindo sua compressão. Este requisito está vinculado mais com as moldeiras individuais que com as dentaduras.
   • Compressão e Alívio está relacionado com a topografia da área chapeável que represente maior ou menor compressibilidade.