Biosegurança

Biosegurança

1. Biosegurança

   • O que é biossegurança?
     •  Ações que minimizam riscos que podem comprometer a saúde do homem, dos animais, do meio ambiente ou a qualidade de vida dos trabalhadores envolvido
     •  É um conjunto de estudos e ações destinados a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal, vegetal e o meio ambiente
     • Estudar biossegurança
       •  Para criar um ambiente de trabalho onde se promova a contenção do risco de exposição a agentes potencialmente nocivos ao trabalhador, pacientes e meio ambiente, de modo que este risco seja minimizado ou eliminado
       • Tipos de Contenções
         • Primária
           •  Protege o trabalhador e o ambiente de trabalho contra a exposição a agentes infecciosos. É obtida através das práticas microbiológicas seguras e pelo uso adequado dos equipamentos de segurança.
         • Secundária
           • a: Compreende a proteção do ambiente externo contra a contaminação proveniente do laboratório e/ou setores que manipulam agentes nocivos. É alcançada tanto pela adequada estrutura física do local quanto pelas rotinas de trabalho (descartes, limpeza e desinfecção de artigos e áreas, etc).
       • RISCOS
         • Ambientes laboratoriais são locais que podem expor as pessoas que nele trabalham ou circulam a riscos de diversas origens. Segurança é sinônimo de boa técnica. Não há cabine de segurança biológica nem qualquer outro equipamento ou procedimento que por si só seja capaz de garantir a segurança, a não ser que os seus usuários apliquem técnicas seguras, baseadas na informação e na compreensão.
         •  Risco é uma ameaça ou perigo de determinada ocorrência. Ele aparece de diversas formas: riscos físicos, químicos, biológicos e ergonômicos
         • Risco físico
           •  São as diversas formas de energia, originadas dos equipamentos e são dependentes dos equipamentos, do manuseio do operador ou do ambiente em que se encontra no laboratório. Exemplos: ruídos, vibrações, pressões anormais, temperaturas extremas, radiações ionizantes, radiações não ionizantes, ultra-som, etc
         • Risco Biológicos
           •  São os que abrangem amostras provenientes de seres vivos. Exemplos: plantas, bactérias, fungos, parasitas, animais e seres humano, sangue, urina, escarro, peças cirúrgicas, biópsias, entre outras.
         • Risco de Acidentes
           •  Qualquer fator que coloque o trabalhador ou aluno em situação de perigo e possa afetar sua integridade e bem estar físico. Exemplos: equipamentos sem proteção, probabilidade de incêndio e explosão, arranjo físico e armazenamento inadequados, etc.
         • Risco Químicos
           •  São os produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratória, nas formas de poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases ou vapores, ou que, pela natureza da atividade de exposição, possam ter contato ou ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão. Exemplos: solventes orgânicos, explosivos, irritantes, voláteis, cáusticos, corrosivos e tóxicos.
         • Risco Ergonômicos
           •  Qualquer fator que possa interferir nas características psicofisiológicas do trabalhador causando desconforto ou afetando sua saúde. Exemplos: a distância em relação à altura dos balcões, cadeiras, prateleiras, gaveteiros, capelas, circulação e obstrução de áreas de trabalho,
     • Normas básicas de Biossegurança
       • Conjunto de regras e procedimentos de segurança que visam a eliminar ou minimizar os acidentes e agravos de saúde relacionados ao trabalho em laboratórios e em outros serviços de saúde. 
       • EPI = Equipamento de Proteção Individual
         • Considera-se EPI todo dispositivo de uso individual, destinado a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador • Sua função é prevenir ou limitar o contato entre o operador e o material infectante.
         • Jaleco
           • • Previnem a contaminação das roupas do pessoal, protegendo a pele da exposição a sangue e fluidos corpóreos, salpicos e derramamentos de material infectado. • Devem sempre ser de mangas longas, confeccionados em algodão ou fibra sintética.
         • Luvas
           • As luvas são usadas como barreira de proteção prevenindo contra contaminação das mãos.
           • Usar luvas de látex SEMPRE que houver CHANCE DE CONTATO com sangue, fluídos do corpo, dejetos, trabalho com microrganismos e animais de laboratório. • Lavar instrumentos, roupas, superfícies de trabalho SEMPRE usando luvas.
         • Óculos de proteção
         • Protetor facial
         • Máscara
         • Avental impermeável
         • Calçado não escorregadio e fechado
         • EPC = Equipamento de Proteção Coletivo
           • Lava olhos
             • Dispositivo formado por dois pequenos chuveiros de média pressão acoplados a uma bacia metálica, cujo ângulo permite direcionamento correto do jato de água. Pode fazer parte do chuveiro de emergência ou ser do tipo frasco de lavagem ocular.
           • Chuveiro de emergência
             • Chuveiro de aproximadamente 30 cm de diâmetro, acionado por alavancas de mão e cotovelos. Deve estar localizado em local de fácil acesso.

2. Símbolos da Biossegurança

   • É necessário conhecer a simbologia correta para evitar acidentes ou práticas indevidas.
   • Material corrosivo
   • Infectante
   • Comburente
     • Inflamável
       • Explosivo
   • Radioativo
   • Reciclável
   • Tóxico
   • Nocivo

3. Vias de penetração

   • Penetração: contato inicial seguido do ingresso da substância no organismo. • Se dá por meio de: • Orifícios anatômicos (oral, nasal, retal, cutâneos) • Aberturas não naturais (feridas e cortes)
   • absorção via gastrointestinal
   • • absorção via cutânea;
   • absorção via respiratória
     • A via respiratória é a via mais importante e frequente via de penetração de agentes tóxicos.

4. Descartes

   • Devem ser devidamente acondicionados, segregados (no local onde foram gerados), transportados e descartados. • Os sacos plásticos utilizados devem estar dentro das normas, fechados, resistentes e não devem ser reutilizados. • Os recipientes de descarte devem estar identificados.
   • Perfurocortantes
     • Devem ser descartados em recipientes próprios, imediatamente após uso. • O recipiente deve estar na altura onde possa ser vista sua abertura • Deve ser preenchido em apenas ⅔ da sua capacidade.
     • Agulhas sempre descartáveis. • É importante sempre que utilizar agulhas, abri-las na frente do paciente. • Descartá-la corretamente após a utilização.

5. Boas práticas Cuidados Ambiente de trabalho

   • Conjunto de regras e procedimentos de segurança que visam a eliminar ou minimizar os acidentes e agravos de saúde relacionados ao trabalho em laboratórios e em outros serviços de saúde. 
   • Higiene pessoal
     • Cabelos longos são mantidos presos durante os trabalhos; • As unhas são mantidas limpas e curtas, não ultrapassando a ponta dos dedos; • Usa-se exclusivamente sapatos fechados no laboratório.
   • Lentes de contato
     • O ideal é não usar lentes de contato no laboratório. • Se for necessário usá-las, não podem ser manuseadas durante o trabalho e necessitam ser protegidas com o uso de óculos de segurança. • Evita-se manipular produtos químicos usando lentes de contato.
   • Cosméticos, jóias e adereços
     • Não é permitido aplicar cosméticos na área laboratorial.
     • Não são usados anéis que contenham reentrâncias, incrustações de pedras, assim como não se usa pulseiras e colares que possam tocar as superfícies de trabalho, vidrarias ou pacientes.
     • Quando são usados crachás presos com cordão em volta do pescoço, estes devem estar sob o guarda-pó dentro da área analítica.
   • Posturas profissionais importantes
     • Dedicação e profissionalismo; • Atenção, dedicação e respeito ao paciente (Nunca arrisque a integridade física do seu paciente; Não cause dano, não prejudique o paciente) • Trabalho em conjunto e hierarquia; • Se estiver com dúvidas, chame alguém mais experiente. Perguntar não é vergonha; • A princípio faça sempre opção pelas técnicas convencionais.
   • Obrigatório aos profissionais de saúde
     • Imunização em dia (cartão de vacinas) As principais vacinas são: • Hepatite B: 3 doses • Difteria e tétano: doses de 10 em 10 anos • Rubéola e sarampo: duas doses • Gripe – atualizada (principalmente H1N1) - Covid • Caxumba • Tuberculose • Varicela
     • Acidentes de trabalho
       • Precisam ser notificados Comunicar sempre ao supervisor / professor
       • Material biológico sobre as mucosas: Lavar abundantemente com água ou soro fisiológico. Pode-se utilizar a clorexidina a 2%. 
       • Ferimento com perfurocortantes: Lavar por cinco a dez segundos com água e sabão. Enxaguar e realizar assepsia com álcool a 70%
       • Acidentes com material perfurocortante
         • fonte seja conhecida
           • Caso a fonte seja conhecida, mas sem informação de seu status sorológico, é necessário realização de exames diagnósticos. • Caso haja recusa ou impossibilidade de realizar os testes, considerar o diagnóstico médico, sintomas e história de situação de risco para aquisição de HIV, HBC e HCV. 
         • fonte for desconhecida
           • Levar em conta a probabilidade clínica e epidemiológica de infecção pelo HIV, HCV, HBV; • Prevalência de infecção naquela população, • local onde o material perfurante foi encontrado (emergência, bloco cirúrgico, diálise), • procedimento ao qual ele esteve associado, presença ou não de sangue, etc. 

6. Ambiente de trabalho

   • Deve ter pisos e paredes lisas e impermeáveis para evitar o acúmulo de microrganismos. • Lixeiras de metal, com pedal e sacos plásticos para descarte. • Pias limpas e higienizadas com nivelação correta para evitar acúmulo de líquidos. • Os banheiros e vestiários não devem se comunicar diretamente com a área laboratorial.
   • aparelhos de trabalho
     • A higienização dos aparelhos diminui a transmissão de microrganismos, evitando a contaminação entre um paciente ou um cliente e outro.

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