Centro de Material e Esterilização (CME)

Centro de Material e Esterilização (CME)

1. Estrutura

   • Ambientes: Críticos (maior risco de infecção); Semicríticos (risco moderado de infecção); Não crítico (baixo risco de infecção)
   • Segundo a ANVISA, uma central de material de esterilização deve possuir uma cadeia de gestão, respectivamente: Estrutura Física; Recursos Humanos; Equipamentos; Insumos; Gerenciamento dos processos de CME
   • De acordo com a Resolução de Diretoria Colegiada – RDC 50/2002, a CME é composta de: Área para recepção, descontaminação e separação de materiais; Área de lavagem de materiais; Área de recepção de roupa limpa; Área de preparo de materiais e roupa limpa; Área de esterilização; Área de armazenamento e distribuição de materiais e roupas esterilizadas
   • De acordo com a RDC 50 e 307 do MS, o CME possui as seguintes ambientes de apoio: Vestiários com sanitários para as áreas limpas e sujas; Depósito de materiais de limpeza; Área administrativa (com área de descanso para os funcionários); Área para a manutenção dos equipamentos de esterilização
   • De acordo com a definição clássica de Spaulding, esses produtos para a saúde são conhecidos como artigos médico-hospitalares e, didaticamente podem ser classificados em :
     • Artigo Crítico ► Utilizado em procedimentos de alto risco para desenvolvimento de infecções ou que penetra tecidos ou órgãos. ► Requer esterilização para uso;
     • Artigo semicrítico ► Que entra em contato com a pele não íntegra ou com a mucosa. ► Requer desinfecção de alto nível ou esterilização para uso.
     • Artigo não crítico ► Procedimentos com baixíssimo risco de desenvolver infecções associadas ou que entra em contato com a pele integra. ► Requer limpeza apenas ou desinfecção de baixo ou médio nível.

2. Funcionamento

   • É uma unidade de apoio técnico a todas as unidades assistenciais realizando a recepção e processamento de materiais para: limpeza, estocagem, desinfecção, esterilização, guarda e distribuição
   • No que diz respeito à dinâmica do CME o mesmo deve ser dividido em 3 áreas básicas seguindo sempre o fluxo dos artigos em unidirecional:
     • Área contaminada (suja): destinada a receber os artigos sujos e a realizar o processo de limpeza;
     • Área limpa: onde os artigos são secos, inspecionados, preparados e acondicionados para serem esterilizados;
     • Área de armazenamento e distribuição (área estéril): onde os materiais após o processo de esterilização são recebidos, embalados, guardados e distribuídos.
   • De acordo com a RDC 15\2012: O uso de EPI é de acordo com a área onde as atividades serão realizadas
   • Segundo a RDC nº 15/2012 que dispõe sobre os requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para saúde, a CME pode ser classificada em dois tipos:
     • CLASSE I ► (Aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos, semicríticos, e críticos de CONFORMAÇÃO NÃO COMPLEXA, passiveis de processamento);
     • CLASSE II ► Aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não críticos, semicríticos, e críticos de CONFORMAÇÃO COMPLEXA E NÃO COMPLEXA , passiveis de processamento.

3. É a unidade funcional destinada ao processamento de produtos para a saúde dos serviços de saúde – RDC nº 15/2012 - ANVISA

4. ATRIBUIÇÕES DO ENFERMEIRO NO CME

   • ► Coordenar todas as atividades referentes ao processamento;
     • ► Avaliar a empresa terceirizada, segundo os critérios estabelecidos pelo comitê de processamento de produtos para saúde;
     • ► Avaliar as etapas dos processos de trabalho;
     • ► Definir o prazo para o recebimento pelo CME dos produtos que necessitem de processamento antes de sua utilização e que não pertençam ao serviço de saúde;
     • ► Participar do processo de capacitação, educação continuada e avaliação do desempenho dos profissionais que atuam no CME;
     • ► Participar do dimensionamento de pessoal e da definição da qualificação dos profissionais para atuação no CME;
     • ► Orientar às unidades usuárias dos produtos sobre armazenagem e transporte desses produtos;
     • ► Contribuir com ações de prevenção e controle dos eventos adversos, incluindo o controle de infecção;

5. DESINFECÇÃO ► É o processo físico ou químico que elimina a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de esporos bacterianos, podendo ser de baixo, médio ou alto nível.

6. ESTERILIZAÇÃO ► É o processo de destruição de todas as formas de vida microbiana, ou seja, bactérias na forma vegetativa e esporulada, fungos e vírus, mediante a aplicação de agentes físicos e químicos.

7. LIMPEZA ► Limpeza é a remoção mecânica de sujidade em objetos inanimados ou superfícies, imprescindível antes da execução de processos de desinfecção e/ou esterilização.

8. Mateus Silva de Oliveira